البابيزيا: الأسباب والأعراض والعلاج

Babesiosis هو اسم ل الأمراض المعدية الذي يحدث في جميع أنحاء العالم. يسببه بابيزيا ، وهو طفيلي.

ما هو البابيزيا؟

البابيزيا نادرة نسبيا الأمراض المعدية التي تحدث في جميع أنحاء العالم. ينتقل عن طريق القراد ، من خلاله تدخل العوامل المسببة الفعلية ، بابيزيا ، إلى جسم الإنسان أو الحيوان. هذه الطفيليات الصغيرة داخل الخلايا ، والتي تنتمي إلى جنس البابيزيا ، تصيب اللون الأحمر دم خلايا (كريات الدم الحمراء) من الأفراد المصابين. اشتق اسم البابيزيا من عالم الأمراض الروماني المولد فيكتور بابيس (1854-1926) ، الذي وصف البابيزيا لأول مرة في عام 1888 عندما تسبب في بيلة الهيموجلوبين في الأبقار الرومانية. نتج عن الإصابة نفوق عشرات الآلاف من الماشية. في عام 1889 ، حدد عالم الأمراض الأمريكي ثيوبالد سميث (1859-1934) جنس Babesia bigemina باعتباره العامل المسبب لمرض الماشية في تكساس. حمى. وجد لاحقًا أن الأوالي ينتقل عن طريق القراد. استغرق الأمر حتى عام 1956 لتسجيل أول حالة إصابة بشرية بالبابسية ، وفي ذلك العام توفي مريض في يوغوسلافيا ولم يكن لديه طحال غادر وعانى من عدوى مع مسار خاطف. منذ أن تكررت حالات أخرى من بابيزيا في الأشخاص الذين لم يعد لديهم طحال، افترض الأطباء في البداية أن هؤلاء المرضى هم فقط من هم عرضة للإصابة بالمرض. في حين أن جنس Babesia divergens مسؤول بشكل أساسي عن الأمراض في القارة الأوروبية ، فإن العدوى في الولايات المتحدة هي سببها في الغالب Babesia microti. بشكل عام ، البابيزيا مرض نادر. يعتبر خطيرًا بشكل خاص للأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة مثل الإيدز أو الذين خضعوا لاستئصال الطحال. لأن مسار وأعراض بابيزيا تشبه ملاريا، ويسمى هذا المرض أيضًا أخت الملاريا الصغيرة.

الأسباب

البابيزيا ناتجة عن بابيزيا ، وهي حيوانات بوغ وحيدة الخلية. تنتقل الطفيليات إلى البشر عن طريق القراد الذي ينتمي إلى جنس Ixodes ، مثل قراد الخشب الشائع (Ixodes ricinus). هذا النوع من القراد منتشر بشكل خاص في أوروبا الوسطى. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، تم انتقال البابيزيا أيضًا من خلال دم عمليات نقل الدم. هؤلاء أصيبوا بالبابيزيا. وبالتالي ، هناك خطر أن الأشخاص الذين عانوا من داء البابزية ما زالوا يحملون العامل الممرض عبر أ دم التبرع حتى بعد الشفاء من مرضهم ونقله إلى أشخاص آخرين بهذه الطريقة. لعدة عقود ، افترض الأطباء خطأً أن داء البابيزيا لا يمكن أن ينتشر إلا في الأشخاص الذين تم استئصال طحالهم جراحيًا. لذلك ، فإن الأشخاص الذين ليس لديهم ملف طحال كانوا يعتبرون أكثر عرضة للإصابة. ومع ذلك ، على مر السنين ، ظهرت العدوى في الأشخاص الذين ما زالوا يعانون من الطحال. ومع ذلك ، عادة ما تكون هناك مقاومة للبابيزيا عندما لا يزال الطحال موجودًا. مثل مسببات الأمراض تلك القضية ملاريا، بابيزيا تنتمي إلى البروتوزوا. تصيب خلايا الدم الحمراء في الكائن البشري ، مسببة انحلال الدم ، الذي تعتمد شدته على كثافة من الطفيليات. يمكن أن تتكاثر البابسية اللاجنسي داخل كريات الدم الحمراء. ومع ذلك ، تحدث الازدواجية فقط في هذه العملية.

الأعراض والشكاوى والعلامات

الأعراض التي تحدث عند البابيزيا لها أوجه تشابه مع أعراض ملاريا. وهكذا ، فإنها تدوم لفترة زمنية معينة ، ثم تنحسر ببطء وتعاود الظهور لاحقًا. تتراوح فترة حضانة البابيزيا بين أسبوع وأربعة أسابيع. العلامات الأولى النموذجية هي فقدان الشهية, إعياء, غثيانوالشعور بالضيق وفقدان الوزن. بعد أيام قليلة ، يعاني المرضى من ارتفاع مستمر حمىالتعرق الشديد القشعريرة، المكثف صداع الراس والأطراف المؤلمة. اليرقان، شديدة الأنيميا، وحتى الكلى الفشل ممكن أيضا.

التشخيص والدورة

يتم تشخيص البابيزيا من خلال الكشف عن مسببات الأمراض. لهذا الغرض ، يقوم الطبيب بأخذ عينة دم من المريض ، ثم يتم فحصها مجهريًا. يمكن تصور البابيزيا داخل خلايا الدم الحمراء المصابة. نظرا للعدد الكبير من مسببات الأمراضلا يعتبر التشخيص صعباً. كبديل ، يمكن أيضًا زراعة الطفيليات ، ويمكن استخدام هذه الطريقة للكشف عن العدوى التي غالبًا ما تظل غير مكتشفة في مسحة الدم بسبب عدم كفاية العوامل الممرضة كثافة. بسبب قلة عدد الحالات لدى البشر ، لا يمكن التنبؤ الدقيق بمسار البابيزيا. وبالتالي ، لا يمكن إجراء دراسات منهجية حتى الآن. نادراً ما تُرى الدورات الحادة أو حتى المميتة وتؤثر في الغالب على الأشخاص الذين يعانون من الجهاز المناعي يضعف.

المضاعفات

تتشابه مضاعفات داء البابزية مع أعراض مرض الملاريا. هنا ، في أسوأ الحالات ، قد يموت المريض أيضًا إذا لم يتم علاج المرض. لذلك ، في حالة البابيزيا ، فإن العلاج الطبي الفوري ضروري لمنع حدوث أضرار ثانوية ومضاعفات خطيرة. في معظم الحالات ، يتبع انتقال البابيزية نسبة عالية جدًا حمى. يمكن أن تصل درجة حرارة المريض إلى 42 درجة مئوية وبالتالي ترتفع إلى حالة مهددة للحياة. بالإضافة إلى ارتفاع درجة الحرارة ، هناك أ فقدان الشهية, إعياء, الإسهال و صداع الراس. غالبًا ما يكون هناك أيضًا فقدان شديد في الوزن ، والذي له تأثير سلبي بشكل عام على الصحية من الجسم. بالإضافة إلى هذه الأعراض ، هناك أيضًا التهاب ل بشرة، والتي يمكن أن تكون مؤلمة وتنتشر في جميع أنحاء الجسم. في هذه العملية ، تصبح الأطراف مشلولة ، بحيث يكون المريض محدودًا للغاية وفي كثير من الحالات لا يستطيع الحركة. مضادات حيوية تستخدم في العلاج. هذه لا تسبب أي إزعاج إضافي وفي معظم الحالات يستمر العلاج دون مضاعفات.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

يجب على الأشخاص المصابين بداء البابزية التوجه إلى الطبيب على الفور. يوصى هنا بتوضيح طبي بالفعل عند أول علامات الأمراض المعدية. الذي يعاني ، على سبيل المثال ، من فقدان الشهية, غثيان أو فقدان الوزن غير المبرر ، يجب مناقشة هذه الشكاوى مع طبيب الأسرة. تشير أعراض الحمى التي تظهر بعد بضعة أيام إلى وجود عدوى تحتاج إلى علاج. زيارة الطبيب على الفور ضرورية في حالة ظهور أعراض شديدة مثل اليرقان, الأنيميا or الكلى يحدث الفشل. اعتمادًا على شدة الأعراض ، قد يحتاج طبيب الطوارئ إلى تنبيهه. على الرغم من أن المرض نادرًا ما يكون مميتًا ، إلا أنه لا يمكن منع الأعراض الثانوية إلا عن طريق العلاج السريع. الأشخاص الذين يعانون من الأعراض المذكورة أعلاه بعد أ لدغة القراد يجب أيضًا مراجعة الطبيب. عادة ما ينتقل داء البابيزيا عن طريق القراد والطفيليات الأخرى. لذلك ، إذا ظهرت الأعراض بعد فترة وجيزة من المشي في الريف أو ملامسة الحيوانات ، فمن المحتمل أن تكون داء البابيزيا. يجب على الطبيب تشخيص المرض ، وإذا لزم الأمر ، بدء العلاج مباشرة.

العلاج والعلاج

في السنوات الأولى ، تم علاج البابيزيا بمضادات الملاريا الشائعة المخدرات. ومع ذلك ، نظرًا لعدم نجاحها ، لم يعد يتم استخدامها. في وقت لاحق ، مزيج من cindamycin و الكينين تمت تجربته بنجاح ، مما أدى إلى انخفاض كبير في عدد مسببات الأمراض. ومع ذلك ، أظهرت دراسات أكثر حداثة عدم فعالية الكينين ضد divergens بابيزيا. يتم تناول أدوية البابيزيا لمدة سبعة أيام مع اقتراب موعد تناولها مراقبة من قبل الطبيب. ومع ذلك ، حتى بعد العلاج ، قد يستمر المريض في المعاناة من أعراض مثل الحمى الخفيفة ، إعياء، والشعور بالضيق لعدة أسابيع أو شهور. إذا كان عدد البابيزيا في الدم مرتفعًا أو إذا كان نقص المناعة موجود ، يوصى بتبادل الدم.

التوقعات والتشخيص

يعتمد تشخيص البابيزيا على حالة المريض الصحية الحالة ووقت التشخيص وبداية العلاج في أقرب وقت ممكن. بدون علاج طبي ، تنتشر مسببات الأمراض باستمرار في جميع أنحاء الجسم. أنها تضعف الكائن الحي بشكل لا يرحم وتثير شكاوى مختلفة. يزداد خطر فشل الأعضاء أو تفاقم المرض المميت. في الحالات الشديدة ، الكلى فشل أو الجهاز المناعي يحدث الانهيار. في كلتا الحالتين ، يكون خطر الموت مرتفعًا جدًا. مع العلاج الطبي ، عادة ما يكون هناك تخفيف للأعراض في غضون أيام أو أسابيع قليلة. قد تكون الآثار اللاحقة للمرض موجودة لعدة أشهر. عادة ما يتعافى المريض ببطء حتى تتحرر الأعراض بعد ذلك. خلال فترة التعافي ، يجب على المريض توخي الحذر الكافي لتجنب الإجهاد أو الإصابة بأمراض جديدة ، فهو يخاطر بانتكاسة وإطالة عملية الشفاء. تزداد احتمالات العلاج سوءًا بشكل عام للأشخاص الذين يعانون من أمراض موجودة مسبقًا وكائن حي ضعيف. إذا كان هناك عدم تحمل المخدرات، فإن عملية الشفاء تطول أيضًا بشكل كبير. العوامل البديلة أقل كفاءة ، مما يؤدي إلى تأخير التعافي. لتحسين المظهر ، يساعد أسلوب الحياة الصحي. النوم الكافي ، والاستفادة من استرخاء تعتبر التقنيات وتجنب المواد الضارة داعمة بشكل خاص.

الوقاية

يعتبر أفضل إجراء وقائي ضد داء البابزية هو الحماية من الإصابة بالقراد. هكذا، لدغات القراد عادة ما تسبب العدوى.

العناية بالناقهين

بعد علاج البابيزيا ، من المهم متابعة الرعاية المنتظمة. يجب على المريض زيارة طبيب الأسرة كل أسبوعين إلى أربعة أسابيع في الأسابيع الأولى التي تلي انتهاء فترة العلاج علاج. يمكن للطبيب مراقبة عملية الشفاء عن طريق أخذ تاريخ طبى وسحب الدم إذا لزم الأمر. إذا كان التقدم إيجابيًا ، يمكن تقليل تناوب الفحوصات الطبية. بعد ثلاثة أشهر ، لم تعد هناك حاجة إلى رعاية المتابعة ، بشرط أن يتم حل حالة البابيزيا دون مزيد من التعقيدات. ومع ذلك ، حتى في الأشهر الأولى بعد انتهاء العلاج ، يجب استشارة طبيب الأسرة لإجراء الفحوصات الروتينية. خاصة في حالات المرض الشديد الذي غالبا ما يرتبط بالمرض الدائم بشرة وتلف الجهاز بشكل شامل فحص جسدى يجب أن تتم كل شهرين. البابيزيا تتطلب لفترات طويلة مضاد حيوي علاج. أثناء المتابعة ، يجب التخلص التدريجي من الدواء الموصوف. بشرط عدم وجود مضاعفات وتم حل حالة البابيزيا تمامًا ، تستمر رعاية المتابعة ما بين شهر وثلاثة أشهر. يجب على المريض استشارة الطبيب خلال فترة العلاج علاج وترتيب مواعيد المراقبة اللازمة في وقت مبكر. يمكن لل بابيزيا في بعض الأحيان قيادة بشكل دائم تغيرات الجلد. لتجنب الآثار النفسية حالة، ينصح بالاستشارة العلاجية المصاحبة.

ماذا يمكنك ان تفعل بنفسك

يتم علاج البابيزيا في البشر بشكل رئيسي مضادات حيوية. مصاحب استرخاءيوصى بشرب الكثير من السوائل والحصول على قسط كافٍ من النوم. في المراحل المبكرة ، يمكن علاج المرض بشكل جيد عن طريق الراحة الجسدية و إدارة من الأدوية. تساعد بعض النباتات الطبية من الطبيعة صداع الراس والعضلات الم. على سبيل المثال ، المطهر حشيشة الملاك، والذي يفضل استخدامه مباشرة بعد الإصابة ، أو مزيل الاحتقان نبتة سانت جون، والتي يمكن استخدامها في المراحل اللاحقة ، أثبتت فعاليتها. يجب دائمًا مناقشة استخدام العلاجات البديلة مع الطبيب المسؤول. تستخدم بمسؤولية ، ندى الجبل, العرعر شجر و اللافندر الطازج. يمكن أن يساعد أيضًا في تخفيف الأعراض بسرعة. ومع ذلك ، حمى خفيفة غثيان وقد يستمر التعب لأسابيع أو شهور بعد العلاج. الترياق الفعال هو ممارسة الرياضة ، وهو صحي الحمية غذائيةوالفحوصات الدورية مع الطبيب. أثناء الاستشارة الطبية ، لا يتم شرح مخاطر الإصابة بداء البابزية فقط. يمكن للطبيب أيضًا تقديم نصائح وقائية عملية ضده لدغ الحشرات. في حالة حدوث البابيزيا بالتزامن مع مرض لايم، المزيد من المشاورات مفيدة في بعض الأحيان في حالة الانزعاج الجسدي أو العقلي الشديد ، يوصى بالمشاركة في مجموعات المساعدة الذاتية.