التصنيف المرحلي للفصال العظمي
بعد فحص جسدىو أشعة سينية عادة ما يتم أخذ المفصل ، مما يدل على واحد أو أكثر من التغيرات المفصلية النموذجية في مرحلة متقدمة التهاب المفاصل. سيكون هذا تضيقًا في مساحة المفصل بسبب البلى غضروف وأسطح المفاصل وكيسات الحطام والنباتات العظمية والعلاج بالتصليب. هذه هي آليات التعويض التي يحاول الجسم من خلالها التعويض عن العمليات التنكسية.
تهدف النباتات العظمية (المرفقات العظمية بالمفصل) إلى استبدال العظام المتدهورة. التصلب هو علامة على مادة بديلة تهدف إلى حماية المفصل بدلاً من العظم ولضمان الحركة. التصلب هو تكثيف للعظم يحدث بسبب تعرض العظم لضغط ميكانيكي شديد.
إذا تم العثور على واحدة أو أكثر من هذه العلامات في أشعة سينية في الصورة ، يمكن إجراء تشخيص هشاشة العظام. ال التهاب المفاصل يمكن تقسيمها إلى مراحل مختلفة على أساس هذه الخصائص. على سبيل المثال ، المرحلة الأولى غير ذات صلة سريريًا التهاب المفاصل، وهو ما يمكن ملاحظته فقط على هذا النحو في ملف أشعة سينية صورة واكتشاف أكثر بالصدفة.
المرحلة الثانية في معظم الحالات تؤدي إلى زيارة المريض للطبيب كما يشعر الم خاصة عند التحرك. ال المفاصل ليست شديدة الحرارة ، فهي ليست عملية التهابية. في المرحلة 3 ، أسطح المفصل و غضروف هي بالفعل متدهورة بشدة لدرجة أن دائمة الم يحدث ، والذي يمكن أن يحدث أيضًا إذا لم يتم إجراء أي حركة.
ألم المفاصل
الفصال العظمي الم ذات طابع نموذجي. لذلك تم وصفه. - ألم معاد في الصباح
- ألم حركة في المفاصل المقابلة
- وألم إجهاد مع تكرار الحركات
تشمل عوامل الخطر الرئيسية لمرض التهاب المفاصل
- العوامل الوراثية (كونها تاريخ عائلي للإصابة بهشاشة العظام)
- وزن الجسم مع المرضى زيادة الوزن لديهم خطر أكبر للإصابة بهشاشة العظام ، خاصة في الركبتين أو الورك المفاصلمن نور الناس.
والسبب ، من ناحية ، هو الوزن الأعلى الذي يثقل كاهل المفاصل ومن ناحية أخرى ، التحميل غير الصحيح الناتج عن ذلك. (على سبيل المثال لاعبي كرة القدم المهتمين بالأداء والمتزلجين)
- المجموعات المهنية التي تؤدي بشكل متكرر حركة خاصة تضع ضغطًا على المفاصل تنتمي أيضًا إلى مجموعة الخطر (على سبيل المثال
العديد من الصفقات)
- تشوهات المفاصل (مثل تقوس الركبتين أو تقوس الساقين)
تنص إحدى النظريات حول تطور التهاب المفاصل على سنوات من الفقر الحمية غذائية ونمط الحياة غير الصحي لهما تأثير على هشاشة العظام. على سبيل المثال ، استهلاك الحيوانات البروتينات، الدهون غير الصحية ، منتجات الحبوب (مثل منتجات المخابز والمعكرونة) والوجبات الجاهزة التي تحتوي على إضافات غذائية اصطناعية يُعتقد أنها تعزز تطور التهاب المفاصل عن طريق زيادة حموضة الكائن الحي. بالإضافة إلى ذلك ، تتم مناقشة ما إذا كان نقص المعادن ، وإساءة استخدام المنشطات (على سبيل المثال caffeine، والكحول والسكر) ، والإجهاد الشديد وقلة التمارين الرياضية أو الإجهاد غير الصحيح يمكن أن تكون أيضًا من مسببات التهاب المفاصل.
تغيير ثابت في الحمية غذائية يوصى باتباع نظام غذائي متوازن وشامل من أجل التخفيف من أعراض هشاشة العظام. ومع ذلك ، حتى تغيير شامل في الحمية غذائية لا يمكن علاج الفصال العظمي ، كما هو مدمر غضروف لا يمكن استعادة الأنسجة. ومع ذلك ، يبدو أن التغذية تلعب دورًا مهمًا.
النظام الغذائي الصحي له تأثير إيجابي على مسار التهاب المفاصل ويمكن حتى منع المزيد من التطوير. ينصح بشكل خاص بالأطعمة مثل الفاكهة والسلطات والخضروات والبطاطس والأرز البني والحنطة والدخن ومنتجات الألبان منزوعة الدسم والأسماك. تنص إحدى الأطروحات على أنه يجب تجنب الدهون الحيوانية ، وكذلك الحلويات والسكر والحمضيات والقهوة والكحول والشاي الأسود.
ومع ذلك ، فإن حالة الدراسة للأطعمة الفردية في هشاشة العظام لا تزال سيئة للغاية ومثيرة للجدل. نسبة عالية من الكراث والخضروات والبصل ثوم في النظام الغذائي أظهر أيضًا تأثيرًا يحافظ على الغضروف. كما هو الحال مع أي تغيير في النظام الغذائي ، من المهم أيضًا فيما يتعلق بالفصال العظمي تناول عدد قليل من الوجبات الجاهزة واستخدام الكثير من المنتجات الطازجة بدلاً من ذلك.
بالإضافة إلى ذلك ، يجب توخي الحذر لضمان تناول كمية كافية من السوائل ، حيث يؤدي الكثير من السوائل إلى زيادة إفراز الحمض عبر الكلى. يجب تفضيل المشروبات المحايدة مثل الماء وتجنب المشروبات الغازية وعصير الليمون والمشروبات الغازية أو المحتوية على الكافيين والمشروبات الكحولية. تناول الحمية المكملات (مثل كبريتات شوندروتن ، معينة الفيتامينات أو الجلوكوزامين) بشكل مثير للجدل ، لكن الدراسات حول تأثير المكملات الغذائية على التهاب المفاصل لم تكن قاطعة بعد.
من المهم استشارة جراح عظام ذي خبرة قبل محاولة العلاج المخطط لهشاشة العظام من خلال تغيير النظام الغذائي أو فقدان الوزن. توضيح للأمراض الكامنة المحتملة والأسباب الدقيقة للفصال العظمي في المقدمة. والاتصال بين التهاب مفصل الورك تتراوح تدابير العلاج من العلاج الطبيعي إلى العلاج الدوائي إلى الجراحة.
يمكنك العثور على مزيد من المعلومات التفصيلية حول موضوع علاج هشاشة العظام على موقعنا على الإنترنت: علاج التهاب المفاصل أول شيء يجب عليك فعله دائمًا هو إيقاف الحركات التي أدت إلى التحميل غير الصحيح للمفصل. ومع ذلك ، فإن الحركات التي تعزز الفصال العظمي ، فإن التجنب العام للحركة يعزز تطور الفصال العظمي في أي حال. لذلك فإن الرياضة والتمارين الرياضية بالقدر المناسب والحمل المعقول مهمة للغاية ويوصى بها لمنع التهاب المفاصل أو لتخفيف الأعراض.
يجب إيجاد الشكل الصحيح للتمرين لكل مريض على حدة. الرياضات السهلة على المفاصل تحسب ضمن أنواع الرياضات التي يوصى بها. في المجموع ، يجب على المرء ممارسة الرياضة لمدة 30 دقيقة يوميًا.
إذا لزم الأمر ، يمكن أيضًا استدعاء أخصائيي العلاج الطبيعي لتدريب المريض ، وإظهار الحركات السهلة على المفاصل وكيف يمكن للمريض تخفيف المفاصل المقابلة. ينصح المرضى الذين يجلسون كثيرًا بشكل خاص بممارسة الرياضة بانتظام. من ناحية ، هذا منطقي لأنه يعزز الجسدي حالة، ومن ناحية أخرى ، لأن الحركة المعقولة تزود غضروف المفصل بالعناصر الغذائية الكافية وبالتالي تقلل من معدل التنكس.
تعتبر حركات الانزلاق مع القليل من الإجهاد مفيدة للمفاصل ويوصى بها ، بينما يجب تجنب الحركات المتوقفة فجأة - كما تحدث في رياضات الكرة -. علاوة على ذلك ، تدابير التبريد (العلاج بالتبريد) يمكن أن تؤخذ. الأدوية هي في الغالب عقاقير من مجموعة العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية مثل ايبوبروفين or ديكلوفيناك).
هذه لها تأثير مضاد للالتهابات بشكل خاص. ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أن الاستخدام المستمر لهذه الأدوية يؤدي إلى انخفاض إنتاج المخاط في معدةمما يزيد من خطر الإصابة نزيف معدي. لذلك ، فإن إدارة أ معدة ينصح الحامي.
إذا كان العلاج الدوائي والعلاج الطبيعي بلا فائدة أو إذا كان الفصال العظمي متقدمًا جدًا ، فإن الطريقة العلاجية الوحيدة هي الجراحة. من بين أصغر التدابير تنظير، انعكاس المفصل. هنا ، يمكن تصحيح التغييرات الجراحية في الغضروف باستخدام ثقب المفتاح.
إذا كان الضرر لا يمكن إصلاحه تنظيريمكن أن تساعد المفاصل الاصطناعية. يتضمن هذا عادة إزالة أجزاء من المفصل أو المفصل بأكمله واستبداله بمفصل اصطناعي. في غضون ذلك ، أصبح هذا الإجراء إجراءً روتينيًا في ألمانيا.
بعد العملية ، يجب اتباع إجراءات إعادة التأهيل الجسدي التي تستمر لأسابيع أو أشهر ، حتى يتعلم المريض الحركات مرة أخرى ويمكن أن يحدث تراكم للعضلات. هناك طرق أحدث تركز بشكل أساسي على غضروف المفصل المدمر. على سبيل المثال ، من الممكن إزالة أجزاء من غضروف المفصل غير التالف وإدخالها في المكان الذي تعرض للتلف بالفعل.
يتم ذلك عند المفصل المفتوح. يجب أن ينمو الغضروف بعد ذلك ويتولى مهام الغضروف المدمر. هناك أيضًا طرق لإزالة الغضروف السليم وتنميته خارج الجسم.
بعد ذلك ، يتم إدخال هذا الغضروف أيضًا في موقع الغضروف المدمر. ومع ذلك ، فإن الشرط الأساسي لهذين الإجراءين هو تدمير غضروف المفصل فقط ولا يزال سطح المفصل سليمًا. تتعلق الأساليب الحديثة الأخرى لعلاج التهاب المفاصل بتناول الطعام اليومي.
من المفترض أن الإفراط في تحمض الجسم هو المسؤول جزئيًا عن تكوين التهاب المفاصل ويدعم تقدم تنكس المفصل. إمكانية أخرى لعلاج التهاب المفاصل هو استخدام العلاجات المثلية. - التزحلق
- تنس
- التسلق
- كرة القدم إلخ.
- الجري أو الركض الخفيف
- والزحف والسباحة
- Crosstrainer / Ergomerter
- ركوب الدراجات
التهاب المفاصل هو أكثر أمراض المفاصل شيوعًا في ألمانيا. سبب الفصال العظمي في معظم الحالات هو الحمل غير الصحيح ، والذي ينتج عن قلة التمارين الرياضية أو الرياضات الشديدة. يتبع ذلك تغيرات تنكسية في المفصل المقابل.
في البداية ، يصبح غضروف المفصل أرق ، ويتم إنشاء ثقوب صغيرة وتصبح أكبر بشكل متزايد. أخيرًا ، يحتك سطحا المفصل ببعضهما البعض دون عوائق ، مما يؤدي إلى الألم المعروف المرتبط بالحركة. مع مرور الوقت ، يرتدي عظام أسطح المفاصل أيضًا.
بمجرد حدوث الألم ، عادة ما يتم استشارة الطبيب. يحاول الطبيب أولاً معرفة ذلك من المريض تاريخ طبى ماذا يمكن أن يكون سبب الألم. بناءً على المفاصل التي تتأثر كثيرًا بالتهاب المفاصل العظمي ، يمكن إجراء التشخيص المشتبه به في مرحلة مبكرة.
في معظم الحالات ، يحدث هشاشة العظام في المفاصل التي تخضع لإجهاد معين. وتشمل هذه مفصل الركبةأطلقت حملة مفصل الوركأطلقت حملة مفصل الكتف و اصبع اليد المفاصل. ال فحص جسدى يظهر ما إذا كان هو التهاب (تورم مفاصل مؤلمة محموما).
ومع ذلك ، لا يمكن أن نرى على وجه اليقين مدى خطورة تدهور المفصل إلا أثناء إجراء عملية جراحية على المفصل المفتوح. لا يمكن للنظام الغذائي وحده منع أو علاج هشاشة العظام. ومع ذلك ، فإن أهمية التحمض المنتظم من خلال النظام الغذائي أصبحت مؤخرًا أكثر أهمية.
هشاشة العظام أكثر شيوعًا في الدول الغربية منها في البلدان النامية ، على الرغم من أنه يمكن افتراض أن العمل الذي يقوم به السكان في البلدان النامية يضع ضغطًا أكبر على المفاصل مقارنة بالدول الغربية. لذلك يُفترض أن الجمع بين عدم ممارسة الرياضة والحمل الزائد المفاجئ (الرياضة الشديدة) هو أحد العوامل الرئيسية للفصال العظمي. علاوة على ذلك ، يعتبر التحميل غير الصحيح (الجلوس والتحرك المتكرر وغير الصحيح) أحد العوامل الرئيسية أسباب التهاب المفاصل.
