طرق تواصل متعددة
الاستخدام المتزامن لمضادات التخثر المختلفة مثل AssS 100, عقار كلوبيدوجريل، ticagrelor، Xarelto، الهيبارين أو Marcumar® يزيد من مخاطر النزيف. تحدث مشاكل في الجهاز الهضمي (مثل القرحة) بشكل متكرر إذا كانت الأدوية الأخرى المضادة للالتهابات / مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) أو الكورتيزون المستحضرات (الكورتيكوستيرويدات) تؤخذ بالتوازي أو تستهلك الكحول. تأثير مدرات البول (الأدوية المدرة للبول) ومضادات ارتفاع ضغط الدم (دم مخفضات الضغط).
علاوة على ذلك ، هناك عدد كبير من الأدوية التي لها تأثير متغير مع Thomapyrin®: على سبيل المثال ، يزيد الريفامبيسين والباربيتورات من الباراسيتامول التركيز عن طريق تعديل نشاط كبد الانزيمات. الإدارة المتزامنة للأدوية التي تقلل من نشاط معدة يؤدي إلى تأخر ظهور الباراسيتامولبينما تقلل عقاقير تعزيز النشاط من ظهور الباراسيتامول. تشمل الأدوية الأخرى ذات التفاعلات المعروفة الكلورامفينيكولمثبطات gyrase (مضادات حيوية)، مختلف المهدئات، زيدوفودين (مضاد للفيروسات - علاج فيروس نقص المناعة البشرية) ، كوليسترامين (كولسترول- أدوية مخفضة).
• caffeine الواردة في المنتج لها تأثير على انهيار وعمل المهدئات (المهدئات) ، والتي يتم تقليل تأثيرها ، والمنشطات المتعاطفة (جزء من الجهاز العصبي مسؤولة عن زيادة النشاط في الجسم) ، والتي تزداد في تأثيرها (على سبيل المثال عدم انتظام دقات القلب). هناك خطر من اعتلال الكلية المسكن إذا تم استخدام Thomapyrin® على مدى فترة طويلة من الزمن مع أدوية أخرى تُنسب إلى الكلى أضرار (سامة كلوية). الاستخدام المشترك لـ الباراسيتامول و ASA في Thomapyrin® هو عامل الخطر الرئيسي هنا. انسداد انزيمات الأكسدة الحلقية والنقص الناتج عن إنتاج رسل توسع الأوعية (البروستاجلاندين) يمكن أن تؤدي إلى اضطرابات الدورة الدموية في ال الكلى، مما يؤدي إلى تدمير أنسجة الكلى الفشل الكلوي وسيتعين عليهم الخضوع غسيل الكلى. بسبب هذه التفاعلات وربما التفاعلات الأخرى غير المعروفة أو غير المذكورة بعد ، يجب استشارة الطبيب المعالج أو الصيدلي في حالة عدم اليقين أو الأسئلة.
موانع الاستعمال
يجب تجنب استخدام الباراسيتامول إذا كان هناك عدم توافق أو حساسية تجاه المكونات النشطة الموجودة ، مثل ASA والباراسيتامول والمكونات الأخرى (اللاكتوز, caffeine). الأضرار والخلل في كبد والكلى هي معايير الاستبعاد لاستخدام Thomapyrin®. في حالة قلب الفشل وميل النزيف الحالي ، يجب أيضًا تجنب استخدام Thomapyrin®.
يجب ألا يتناول الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 12 عامًا Thomapyrin®. في الأطفال ، يجب تجنب استخدام ASA ، حيث يمكن أن يؤدي إلى تلف في كبد و الدماغ - متلازمة راي. هناك خطر خاص فيما يتعلق بالعدوى بالحمى.
يجب معالجة الأطفال بالباراسيتامول ، على سبيل المثال ، إذا لزم الأمر. أثناء فترة الحمل، Thomapyrin® لا ينبغي أن يؤخذ خلال الأشهر الثلاثة الماضية. بسبب ASA الموجود في Thomapyrin® ، هناك خطر حدوث تلف للجنين.
كما هو بطلان في حالة المعلومة معدة تقرحات ونزيف وثقوب في الجهاز الهضمي. إذا كان المريض يعاني من نقص وراثي في إنزيم مهم لتحلل الباراسيتامول (الجلوكوز 6-فوسفات ديهيدروجينيز) ، فلا يجب استخدام Thomapyrin® ، حيث ينقص أو يبطئ تحلل مكون الباراسيتامول ، أو التحلل باستخدام مادة أخرى الانزيمات، يؤدي إلى مواد وسيطة سامة تدمر خلايا الكبد. يجب عدم استخدام Thomapyrin® في حالة الأدوية الإضافية التي تحتوي على ميثوتريكسات ، وهو دواء لتثبيط المناعة (على سبيل المثال في التهاب المفاصلوالذئبة والأورام وأمراض المناعة الذاتية الأخرى). إذا كان استخدام Thomapyrin® مع ذلك ضروريًا لأحد الأدوية أو الأمراض ، فلا يجوز القيام بذلك إلا وفقًا للتعليمات وتحت إشراف الطبيب المعالج.
