التهاب البنكرياس or التهاب البنكرياس يمكن أن يحدث بشكل حاد أو مزمن. انها مشتركة التهاب ل النكد القنوات ، كما يمكن أن تحدث مع حصى في المرارة. في كثير من الأحيان ، ومع ذلك ، مرضي أو مفرط كحول الاستهلاك هو المسؤول أيضا عن التهاب البنكرياس. لأن مضاعفات تهدد الحياة يمكن أن تحدث مع هذا حالة، يجب استشارة الطبيب في أقرب وقت ممكن في حالة الاشتباه.
ما هو التهاب البنكرياس؟
رسم تخطيطي يوضح تشريح التهاب البنكرياس (التهاب البنكرياس الحاد).
البنكرياس هو عضو ينتج عنه حوالي 15 سم في الجزء العلوي من البطن هرمونات وعصائر الجهاز الهضمي و الانزيمات. إذا كان هذا العضو ملتهبًا بعوامل معينة ، فإنه يسمى التهاب البنكرياس. التهاب البنكرياس ، المعروف أيضًا باسم التهاب البنكرياس في المصطلحات الطبية ، هو مرض نادر نسبيًا يمكن أن يظهر فجأة أو يصبح مزمنًا. في الشكل الأخير من هذا المرض ، فإنه ليس من غير المألوف كحول أن تلعب دورا. يتجلى التهاب البنكرياس من خلال أعراض مختلفة. يشكو معظم المرضى من الم في الجزء العلوي من البطن ، و غثيان و قيء ليست من الآثار الجانبية الشائعة لالتهاب البنكرياس. ال ألم في البطن قد يشع إلى الظهر أو صدر. غالبًا ما يكون لدى المرضى ظهر منحني عند الاستلقاء ، لأن هذا يخفف من آلام الظهر الم قليلا. البطن الناعم ، المعروف باسم "البطن المطاطي" ، هو أيضًا نموذجي لالتهاب البنكرياس. في المقابل ، البطن حساسة جدًا للضغط. إذا أصبح المرض مزمنًا ، يمكن إضافة أعراض أخرى ، مثل فقدان الوزن و مشاكل في الجهاز الهضمي. اليرقان, نفخة، و أيضا حمى هي أيضًا أعراض يمكن أن تحدث كجزء من التهاب البنكرياس.
الأسباب
أمراض النكد القنوات ، مثل حصى في المرارة، غالبًا ما تكون سببًا في الإصابة بالتهاب البنكرياس. ومع ذلك، كحول ليس من النادر أيضًا أن يكون من بين مسببات هذا المرض. طبقا للاحصائيات، مدمن كحول هو السبب الرئيسي لالتهاب البنكرياس لدى الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 30 و 50 عامًا حصى في المرارة أكثر شيوعًا كسبب عند النساء. يصاب حوالي 1 من كل 100 مريض مصاب بالحصى بالتهاب البنكرياس. يحدث هذا عندما تستقر حصاة المرارة أمام مخرج البنكرياس وتسده. الآن لم يعد بإمكان العصارات الهضمية الخروج من البنكرياس إلى الأمعاء - والنتيجة هي التهاب البنكرياس. ومع ذلك ، بالإضافة إلى الكحول وحصوات المرارة كمسببين رئيسيين لهذا المرض ، يمكن أن تسبب عوامل أخرى التهاب البنكرياس. نسبة عالية من الدهون الحمية غذائية هي واحدة من هذه المشغلات ، كما هي مرتفعة الكلسيوم مستويات في دم أو استخدام بعض الأدوية. في أندر الحالات سرطان البنكرياس هو المسؤول عن التهاب البنكرياس. إذا كان المرض وراثيًا ، فإنه يسمى أيضًا التهاب البنكرياس الوراثي.
الأعراض والشكاوى والعلامات
التهاب يمكن أن يصاحب البنكرياس مجموعة متنوعة من الأعراض. الأعراض التي تظهر تعتمد على ما إذا كان المريض يعاني من حالة حادة أو التهاب البنكرياس المزمن. علامة نموذجية التهاب البنكرياس الحاد بشكل مفاجئ الم في الجزء العلوي من البطن على شكل حزام. ليس من النادر أن يمتد الألم إلى صدر والعودة ، وتستمر لفترة طويلة. بالإضافة إلى ذلك ، يظهر البطن حنانًا مفرطًا وينفخ لدرجة أنه يشبه بطن مطاطي مرن. إذا كان التهاب البنكرياس ناتجًا عن مرض الحصوة ، فمن الممكن أيضًا ظهور أعراض مغص. في كثير من الحالات ، يرتبط التهاب البنكرياس بأعراض أخرى. هذه هي في المقام الأول غثيان و قيء. بسبب الجهاز الهضمي المتهيج ، ومشاعر الضغط و نفخة تحدث أيضًا في الجزء العلوي من البطن. يتأثر الجسم كله بالتهاب البنكرياس. يعاني العديد من المرضى حمى وشعور عام بالضعف. يشعر المريض بالتعب والفتور. علاوة على ذلك، دم ينخفض الضغط في كثير من الأحيان. تشمل أعراض التهاب البنكرياس أيضًا زيادة نفاذية جدران الأوعية الدموية. يؤدي هذا إلى تسرب السوائل إلى الأنسجة المجاورة ، وفي الحالات القصوى ، تؤدي هذه العملية إلى انهيار الدورة الدموية. إذا التهاب البنكرياس المزمن موجود ، وهناك أيضا براز دهني ، وفقدان الوزن ، اليرقان والاضطرابات في السكر التمثيل الغذائي.
الدورة
في تسعة من كل عشرة مرضى ، التهاب البنكرياس الحاد يتطور بسلاسة ودون مزيد من التعقيدات - بالطبع ، من المهم أن يتم علاجه بشكل صحيح. ومع ذلك ، إذا كان الشخص يعاني بشكل متكرر من التهاب البنكرياس في غضون فترة زمنية قصيرة ، فإن المزيد من الأمراض مثل مرض السكري يمكن أن تكون النتيجة القبيحة. التهاب البنكرياس المزمن، بدوره ، يمكن أن يسبب سرطان البنكرياس. بعد النجاة من التهاب البنكرياس ، يجب على المرضى الانتباه عن كثب إلى الحمية غذائية: خاصة الكحول ، قهوة والدهون ممنوع منعا باتا.
متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟
يتطلب التهاب البنكرياس الحاد علاجًا سريعًا من قبل الطبيب. يمكن أن يقوم طبيب الأسرة بإجراء الفحوصات الأولية لتضييق نطاق الشك. تظهر الإشارات الخطيرة بشكل مفاجئ ألم في البطن التي تنتشر في دائرة حول الجزء العلوي من البطن وتشع إلى الخلف. إذا استمرت هذه الأعراض دون سبب واضح ، فهناك سبب كاف لاستشارة الطبيب. إذا كان التهاب بشكل خاص ، الحمى والتعرق الغزير من السمات البارزة أيضًا. غثيان و قيء الطاعون المتضررين. بالإضافة إلى ذلك ، فإن بداية دوخة والسقوط دم يشكل الضغط تهديدًا ملموسًا للحياة والأطراف. في هذه الحالة ، يلزم اتخاذ إجراء فوري ولا يجب السماح بمرور وقت ثمين قبل وصول المساعدة. لذلك ، فإن مكالمة الطوارئ هي الخيار الأفضل في حالة المعاناة الشديدة. يشير الارتفاع السريع ومجموعة الأعراض إلى وجود مشكلة حادة في البنكرياس. بشكل عام ، بسبب الشدة المتكررة للألم والأعراض المصاحبة ، هناك خطر ضئيل للإصابة بـ حالة تمر دون أن يلاحظها أحد لفترة طويلة. عادة ما يتجلى الشكل المزمن بشكل أقل سيطرة ويتطور بشكل أبطأ ، لكنه يضغط على الجسم في فترات متكررة. إذا كان الكحول العادي و النيكوتين يوجد الاستهلاك في نفس الوقت ، من المستحسن أيضًا فحص البنكرياس. بالإضافة إلى المساعدة السريعة في حالة الألم الشديد ، يقوم الممارس العام عادة بإحالة المريض إلى أخصائي للحصول على توضيح دقيق للأسباب. يقوم أخصائي أمراض الجهاز الهضمي وكذلك الباطني بإجراء فحوصات إضافية لتحديد الموقع الدقيق للحالة ونوعها وشدتها.
العلاج والعلاج
سيقوم الطبيب المعالج أولاً بإجراء ما يسمى سوابق المريض ، أي فحص مفصل للمريض السابق تاريخ طبى. عدة فحوصات مثل الموجات فوق الصوتيةوالفحوصات بالمنظار واختبارات الدم ، لمعرفة ما إذا كان بالفعل التهاب البنكرياس. مستوى الانزيم الليباز غالبًا ما يكون مرتفعًا بشكل ملحوظ في التهاب البنكرياس - سيحدد تحليل الدم ذلك بسرعة. عادة ما يتطلب التهاب البنكرياس الحاد العلاج في المستشفى. هذا علاج عادة ما يتم تنفيذها في وحدة العناية المركزةولكن بشكل متحفظ - أي بدون تدخل جراحي. عادة لا يُسمح للمريض المصاب بتناول أي شيء حتى يختفي الألم تمامًا. يتم توفير السوائل والعناصر الغذائية للجسم عن طريق ضخ خلال هذا الوقت. يتبع ذلك تراكم بطيء للطعام. إذا كانت حصوات المرارة هي سبب التهاب البنكرياس ، فعادةً ما يتم إزالتها خلال التنظير.
التوقعات والتشخيص
يعتمد تشخيص التهاب البنكرياس بشكل أساسي على ما إذا كان التهاب البنكرياس حادًا أم مزمنًا. عادةً ما يُشفى التهاب البنكرياس الحاد دون حدوث تلف متأخر ، على الرغم من أن المرض غالبًا ما يكون شديدًا. ومع ذلك ، في سياق التهاب البنكرياس الحاد ، يمكن أن تحدث مضاعفات قد تكون قاتلة. هذا هو الحال ، من بين أمور أخرى ، عندما يذوب البنكرياس بالكامل تقريبًا بواسطة العصارات الهضمية. في حالات قليلة ، تعفن الدم (تسمم الدم) ، مما يؤدي أيضًا إلى تفاقم التكهن على المدى القصير. تشمل المضاعفات الأخرى ، بعضها قاتل ، الدورة الدموية صدمةأو نزيف في البنكرياس أو فشل أعضاء متعددة. عادة ما يحدث الشفاء التام بعد التغلب على التهاب البنكرياس الحاد ومضاعفاته. لسوء الحظ ، فإن التشخيص طويل الأمد لالتهاب البنكرياس المزمن ليس جيدًا. في حين أنه ليس بالضرورة قيادة حتى الموت ، ومع ذلك ، قد تتطور الشكاوى المزمنة. في التهاب البنكرياس المزمن ، تحدث العمليات الالتهابية باستمرار في البنكرياس. ينتج عن هذا عمليات إعادة تشكيل لا رجعة فيها في البنكرياس ، وهو ما يمكن أن يحدث قيادة لما يسمى الأكياس الكاذبة. الأكياس الكاذبة عبارة عن غرف مملوءة بالسوائل. غالبًا ما تلتهب وتنزف أحيانًا. علاوة على ذلك ، تتطور التكلسات في سياق التهاب البنكرياس المزمن. يؤدي هذا غالبًا إلى تكوين ما يسمى بحصى البنكرياس ، والتي بدورها تعطل تدفق العصارات الهضمية. سرطان البنكرياس يمكن أن يتطور أيضًا كنتيجة متأخرة لالتهاب البنكرياس المزمن.
متابعة
التهاب البنكرياس خطير حالة التي هي ملك للأطباء. بعد العلاج ، تعتبر رعاية المتابعة المستمرة أمرًا مهمًا ، ويشارك المريض في ذلك. تعاون المريض أمر بالغ الأهمية ، وعدد من أسباب التهاب البنكرياس ترتبط بسلوك المريض. مثال كلاسيكي على ذلك هو الكحول ، والذي يعتبر الاستهلاك المتكرر له سببًا نموذجيًا لالتهاب البنكرياس. إذا كان هذا هو الحال مع المريض المعني ، فإن الامتناع عن تناول الكحول أثناء رعاية المتابعة هو عامل أساسي في منع المرض من التوهج مرة أخرى. يجب الحفاظ على البنكرياس ووظائفه باستمرار. سيقدم الممارس العام أو الطبيب الباطني المسؤول عن المريض تعليمات دقيقة حول كيفية المتابعة. يتطلب التهاب البنكرياس وعيًا الحمية غذائية في الرعاية اللاحقة. يمكن للمريض دعم التجدد عن طريق تجنب الأطعمة التي يصعب هضمها واختيار نظام غذائي متوازن. تشمل الأطعمة التي يجب تجنبها الأطعمة التي تسبب نفخة مثل البقوليات والأطعمة الدهنية و بارد الأطعمة. بالإضافة إلى ذلك ، هناك الامتناع المذكور أعلاه عن الكحول ، والذي يجب اتباعه باستمرار. النيكوتين هو أيضًا عامل يمكن أن يكون له تأثير سلبي على التجدد ومن الأفضل التخلي عنه بروح تغيير نمط حياة المرء إلى مستوى صحي. تساعد مستويات الدهون المرتفعة في الدم على الإصابة بالتهاب البنكرياس. يمكن تقليلها على المدى الطويل عن طريق ممارسة الرياضة والتغييرات الغذائية. عادي مراقبة أنه مهم.
ماذا يمكنك ان تفعل بنفسك
إذا كنت لا ترغب في الذهاب مباشرة إلى أحد المتخصصين ، فستجد بديلاً جيدًا في المثلية. في المراحل المبكرة ، يمكن علاج التهاب البنكرياس بشكل جيد الفسفور C5 مع Iodum C5. خذ ثلاث كريات بالتناوب ثلاث مرات حتى تتحسن الحالة بشكل مرض. ومع ذلك ، في حالة التهاب البنكرياس ، على الرغم من عرض مستحضرات المعالجة المثلية وعلاجات المساعدة الذاتية ، فمن المستحسن استشارة الطبيب. وأهم وصية: لا تشرب الخمر. حتى في الشوكولاتة أو كنكهة في الصلصات ، إلخ ، يجب عدم تناولها. وبالمثل ، يجب على المتضررين الامتناع عن النيكوتين. قهوة يجب على الأقل تخفيض الاستهلاك من أ الصحية وجهة نظر. يجب أن يكون النظام الغذائي غنيًا للغاية الكربوهيدرات. ومع ذلك ، يجب تجنب تناول كميات كبيرة جدًا من السلطة ومنتجات الحبوب الكاملة والفواكه والخضروات ، وإلا فسيكون الجهاز الهضمي مثقلًا بشكل مفرط. بدلا من ذلك تناول عدة وجبات صغيرة موزعة على مدار اليوم. تضمن هذه أيضًا كمية الطاقة التي يتم توزيعها جيدًا على مدار اليوم. أخذ البنكرياس مسحوق، والذي يتوفر في الصيدليات مثل حبيبات or كبسولات، يعمل على تطبيع وتيرة حركات الأمعاء واتساق البراز. بالإضافة إلى ذلك ، يجب ألا يقل تناول السوائل عن 2.5 لتر يوميًا. ما يزال ماء يجب تقويتها بـ الشوارد. التحصين مهم لمنع عواقب نقص الكهارل من البداية.
