اعتاد مصطلح الوهن العصبي أن يكون اسمًا شائعًا لمجموعة من الشكاوى العصبية. في الطب الحديث ، تم استبداله إلى حد كبير بالمصطلح التعب المزمن متلازمة.
ما هو الوهن العصبي؟
يشير مصطلح وهن عصبي إلى ضعف في الأعصاب، تحفيز مفرط للأعصاب. كانت واحدة من أكثر التشخيصات شيوعًا في القرن التاسع عشر وأوائل القرن العشرين عندما لم يتم العثور على سبب عضوي للمشاكل الجسدية. نظرًا لعدم إمكانية اكتشاف أي ضرر عضوي ، يُعتبر الوهن العصبي الآن أكثر من اضطراب عقلي أو عصاب ، على الرغم من أنه لم يتم بحث ما إذا كانت الأسباب أكثر نفسية أو جسدية. يمكن أن تحدث علامات الوهن العصبي المختلفة بعد أمراض طويلة وعقلية قوية التوتر، فترات ارتفاع مستمر من التركيز أو مشاكل عاطفية. ثم يعاني الأشخاص المصابون من الإرهاق و التعب المزمن حتى أثناء المجهود البدني أو العقلي البسيط. مصطلح "الوهن العصبي" صاغه طبيب الأعصاب في نيويورك جورج إم بيرد ، الذي رأى التحفيز المفرط لـ الأعصاب كرد فعل على الثورة الكهربائية في عصره. يشير إليه الطب الحديث على أنه التعب المزمن متلازمة أو متلازمة الإرهاق.
الأسباب
عادة ما يكون الوهن العصبي نتيجة للتوتر العقلي المطول أو المواقف العصيبة لفترات طويلة أو المرض. غالبًا ما يحصل الأشخاص على التشخيص في علاجات إعادة التأهيل ، خاصةً إذا كانوا أيضًا تحت ضغط كبير في العمل. يؤدي الضغط الدائم في العمل إلى الضغط على الأداء ، مما يجعل العاملين يشعرون أكثر فأكثر بالضغط ليضطروا إلى العمل فقط وعدم السماح لهم بالعمل بشكل مستقل. الأشخاص ذوو الخصائص الشخصية مثل الطموح ، والميل نحو الكمال ، وغير كافيين إجهاد مهارات الإدارة أو متلازمة المساعد أو عدم القدرة على قول لا في بعض الأحيان معرضة للخطر بشكل خاص. المطالب المفرطة ، التي لم يعد بإمكانهم الوفاء بها ، تجعلهم ينهكون داخليًا. على عكس الاعتلال العصبي ، لا يتضمن الوهن العصبي ضررًا عضويًا للـ الأعصاب. شوهدت أسباب مختلفة في أوقات مختلفة. رأى سيغموند فرويد ذلك في تراكم الطاقة الجنسية ، ورأى باحثون آخرون أنه اضطراب نرجسي بسبب مشاكل احترام الذات أو سلوك صراع فاشل. حاليًا ، تُرى غالبية الأسباب في الحمل الزائد للمحفزات بسبب التأثيرات الخارجية أو الإرهاق الجسدي والعقلي.
الأعراض والشكاوى والعلامات
يمكن أن يظهر الوهن العصبي مع مجموعة متنوعة من الأعراض. العلامات الشائعة هي الإرهاق والمتكرر إعياءوالقلق وعصاب القلب كذلك الألم العصبي. لكن أيضا الصداع, من التركيز المشاكل والتهيج والكآبة هي من بين العلامات. يتجلى المرض أحيانًا في عدم الرغبة الجنسية أو الاضطرابات الجنسية. يمكن تفضيل الأعراض من خلال المحفزات الخارجية ، ولكن يمكن أن تنتج أيضًا عن كثرة الرتابة. حتى طفيفة جسديا وعقليا إجهاد يتسبب في أن يستغرق المصابون وقتًا أطول للتعافي من الأشخاص الأصحاء. هذه الصورة السريرية معروفة منذ نهاية القرن التاسع عشر. الكاتب النمساوي روبرت موسيل ، على سبيل المثال ، من المعروف أنه زار طبيب أعصاب في عام 19 بسبب خفقان القلب مع زيادة النبض, الوخز عند النوم ، اضطرابات الجهاز الهضمي ، المزاج الاكتئابي والعقلي إعياء. كان يعمل أمين مكتبة في الجامعة التقنية في ذلك الوقت وعانى من بلادة هذا العمل.
تشخيص ومسار المرض
ليس من السهل تشخيص الوهن العصبي بسبب المجموعة الواسعة من الأعراض. عادة ما يعاني الأشخاص المتأثرون بشكل شخصي بشدة من أعراضهم ، حتى لو لم يتم العثور على سبب عضوي لهم. بالإضافة إلى ذلك ، فإن مسار المرض عادة ما يكون تدريجيًا. قبل إجراء التشخيص ، قد يستغرق الأمر سنوات في كثير من الأحيان. غالبًا ما يتم فحص الشكاوى الجسدية أولاً لفترة طويلة ومعالجتها إذا لزم الأمر. التشخيص المبكر هو الأكثر ملاءمة لأن معظم المصابين يلاحظون بقلق شكاواهم ، مما يثير مخاوف جديدة يمكن أن تزيد من حدة الأعراض. في كثير من الأحيان ، تتم زيارة العديد من الأطباء لمعرفة السبب في النهاية. في معظم الحالات ، يتم التشخيص من خلال مناقشات متعمقة مع المريض حول الأعراض بعد استبعاد الأسباب الجسدية.
المضاعفات
في الوهن العصبي ، عادة ما يعاني الشخص المصاب من مرض مزمن إعياء. هذا له تأثير سلبي للغاية على نوعية حياة المريض ويمكنه قيادة لمضاعفات خطيرة أو إزعاج على المدى الطويل. كقاعدة عامة ، يسبب هذا المرض أيضًا الارتباك والقلق. الاضطرابات في من التركيز قد يحدث أيضًا ، مما يكون له تأثير سلبي جدًا على إزالة الغابات لدى الطفل. علاوة على ذلك ، يعاني الأشخاص المصابون من عدم الرغبة الجنسية وأيضًا من التهيج أو الاكتئاب المزمن.. كما يؤدي الوهن العصبي مشاكل في الجهاز الهضمي أو زيادة النبض معدل في مزيد من الدورة. اضطرابات النوم و أرتعاش العضلات قد تحدث أيضًا. كقاعدة عامة ، يمكن علاج الوهن العصبي بشكل جيد. فقط في الحالات الشديدة يكون العلاج بمساعدة الأدوية ضروريًا. مضادات الاكتئاب لها آثار جانبية مختلفة يمكن أن تحدث. علاوة على ذلك ، يجب على الشخص المصاب الحد من التوتر من أجل تجنب أعراض الوهن العصبي. كقاعدة عامة ، يكون مسار المرض إيجابيًا إذا تم تشخيص الوهن العصبي وعلاجه مبكرًا بدرجة كافية. نمط الحياة الصحي له تأثير إيجابي للغاية على المرض.
متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟
مستمر إجهاد والتوتر العاطفي قيادة للنجاة الصحية ضعف. إذا كان الشخص المصاب يعاني من اضطرابات النوم ، أو الأرق الداخلي أو اللامبالاة على مدى فترة زمنية أطول ، يجب استشارة الطبيب. التهيج، تقلب المزاج أو المشاكل السلوكية هي علامات عدم انتظام ويجب فحصها وتوضيحها. نقص الانتباه ، انخفاض في الأداء العقلي وكذلك اضطرابات في التركيز هي مؤشرات أخرى على وجود مشكلة قائمة. زيارة الطبيب ضرورية بمجرد أن يصبح من غير الممكن إدراك المتطلبات اليومية أو المهنية والوفاء بها بشكل كافٍ. في حالة المزاج الاكتئابي ، وفقدان الرفاهية وكذلك متعة الحياة ، يجب إبلاغ الطبيب بذلك. إذا كان هناك انخفاض في الرغبة الجنسية ، في النساء المخالفات في الدورة الشهرية ، والشعور العام بالضيق و الصداعهناك حاجة لطبيب. يحدث القلق والإرهاق السريع وكذلك اضطرابات الجهاز الهضمي عند أ الصحية حالة حاضر. يجب استشارة الطبيب بمجرد استمرار الشكاوى بلا هوادة ، فإنها تزداد شدتها أو تتطور أعراض أخرى. التغييرات في تناول الطعام ، مشاكل الوزن ، عدم الرضا و الوخز يجب عرض العين وكذلك الأطراف على الطبيب. قلب الخفقان ، مرتفع دم الضغط وفقدان المشاركة في الحياة الاجتماعية والمجتمعية مدعاة للقلق. زيارة الطبيب ضرورية لبدء التحقيق السببي.
العلاج والعلاج
الأعراض العصبية التي تحدث مع الوهن العصبي هي علامة على ضعف قوى الشفاء الذاتي في الجسم بسبب المتطلبات الخارجية. لهذا السبب ، يجب على المتأثرين أولاً وقبل كل شيء أن يخفضوا السرعة ويأخذوا فترات من ذلك استرخاء من أجل التجديد. مصممة بشكل فردي العلاج السلوكي يوصى باستبدال الأنماط السلوكية التي قد تكون عززت الاضطراب بأنماط جديدة تعزز الصحة. من الأفضل إجراء التدريب البدني الخفيف بالتوازي لتقليل الميل إلى الراحة التي يظهرها المصابون نتيجة لشكاواهم. من المهم السماح للجسم بالقيام بأكبر قدر ممكن مع توفير أكبر قدر ممكن من الراحة في نفس الوقت. نظرًا لأن الوهن العصبي يعتبر مرضًا جهازيًا ليس من الواضح ما إذا كانت الأسباب تكمن أكثر في الروح أو في الجسد ، يجب تعديل نمط الحياة بالتوازي مع العلاج السلوكي. إذا الاكتئاب المزمن. وتحدث أعراض القلق ، مضادات الاكتئاب يمكن وصفه بشكل متزامن. من المفيد والمهم أن يتعلم المتأثرون الحد من التوتر مرة أخرى بطريقة صحية.
التوقعات والتشخيص
يعتمد تشخيص الوهن العصبي على عدة عوامل ويختلف من حالة إلى أخرى. تتأثر احتمالات الشفاء بشكل كبير ببنية شخصية المريض. في الأشخاص الذين يمارسون الكثير من الضغط على أنفسهم ويخضعون باستمرار لتوقعات عالية ، يمكن أن يتطور الوهن العصبي إلى عبء طويل المدى ، ولهزيمة المرض ، من الضروري إعادة التفكير الأساسي وتعديل نمط الحياة ، والذي غالبًا ما يؤدي فقط إلى النجاح الدائم تحت العلاج النفسي إرشاد. الأقرب علاج تبدأ ، كلما زادت فرص الشفاء. إذا كانت الأعراض موجودة بالفعل لفترة طويلة ، فمن الصعب تغيير بعض السلوكيات الآلية أو التخلص منها تمامًا. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يحدث الوهن العصبي غير المعالج قيادة إلى الاكتئاب المزمن.، الأمر الذي يتطلب علاجًا أطول وأكثر كثافة. يتحسن التكهن إذا كان المريض ثاقبا ومستعدا لتحديد الضغوطات التي تعتبر نموذجية بالنسبة له أو لها ولتطوير استراتيجيات جديدة للتعامل مع التوتر. إن تعزيز الثقة بالنفس من خلال التحديات القابلة للحل وتنمية الاتصالات الاجتماعية يساهم أيضًا في التعامل مع المرض. من أجل علاج الوهن العصبي على المدى الطويل ، يجب العثور على المحفزات والقضاء عليها على أفضل وجه ممكن. يمكن أن يؤدي الانتكاس إلى السلوكيات القديمة إلى تكرار الأعراض في أي وقت.
الوقاية
إن الوقاية الجيدة من الاضطرابات العصبية أمر جيد تحقيق التوازن بين التوتر والراحة. أولئك الذين يعملون بشكل متكرر تحت ضغط مرتفع يجب أن يتحولوا إلى أسفل أحيانًا يكون من المفيد ببساطة أخذ المزيد من فترات الراحة وإعطاء الأولوية للجلوس. إذا كان هناك الكثير من الرتابة ، فإن التنوع يساعد ، وإذا كانت الأعصاب مفرطة في التحفيز ، فإن تقليل الضغوطات يساعد.
العناية بالناقهين
كقاعدة عامة ، محدودة جدًا أو قليلة جدًا الإجراءات الرعاية اللاحقة المباشرة متاحة للشخص المصاب بالوهن العصبي ، لذلك يجب على المريض أن يرى الطبيب بشكل مثالي في وقت مبكر جدًا من هذا المرض. هذه هي الطريقة الوحيدة لمنع أو الحد من حدوث المزيد من المضاعفات وعدم الراحة ، حيث إنه غير ممكن بالنسبة لـ حالة لتضميد نفسها. كلما تم استشارة الطبيب في وقت مبكر ، كلما كان المسار المستقبلي للمرض أفضل. في كثير من الأحيان ، يعتمد المصابون بالوهن العصبي على علاج مع طبيب نفساني. إن مساعدة الأسرة أو الأقارب مهمة جدًا أيضًا لمنع الاكتئاب والاضطرابات النفسية الأخرى. يمكن أن يكون للتواصل مع مرضى آخرين يعانون من وهن عصبي تأثير إيجابي على المسار الإضافي للمرض ، حيث يؤدي إلى تبادل المعلومات ، مما يجعل الحياة اليومية أسهل بكثير عند تناول الدواء ، يجب على المريض دائمًا اتباع تعليمات الطبيب واستشارة الطبيب إذا كان هناك أي أسئلة أو آثار جانبية. من المهم أيضًا التأكد من أخذ الجرعة الصحيحة وتناول الدواء بانتظام. في هذا الصدد ، لا يقلل الوهن العصبي عادة من متوسط العمر المتوقع للمريض.
ماذا يمكنك ان تفعل بنفسك
وفقًا للعديد من الأعراض المختلفة التي يمكن أن تتجلى في وجود وهن عصبي ، فإن خيارات المساعدة الذاتية متنوعة أيضًا. في الأساس ، كلهم يهدفون إلى التخفيف عوامل الإجهاد وخلق مساحة للتعافي. يمكن للمتضررين ، على سبيل المثال ، تطوير طقوس تجعلهم مركزين وهادئين. طقوس الصباح على وجه الخصوص يمكن أن تعطي الكثير قوة خلال الساعات القليلة القادمة. هذا يمكن أن يستكمل ب استرخاء تقنيات وممارسة وصحية الحمية غذائية والجدولة الصارمة للإجازات. على سبيل المثال ، يحتاج الأشخاص المصابون بالوهن العصبي إلى أن يكونوا قادرين على إلغاء الاشتراك في المواقف على وجه التحديد. وبالتالي فإن إنشاء هذه المساحات هو شكل قيم من أشكال المساعدة الذاتية. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تكون مساحات الاسترخاء (على سبيل المثال ، في شكل هوايات) مفيدة أيضًا. ضد العديد من الأعراض الجسدية حالة (دوخة, غثيان، وما إلى ذلك) ، فإنه يساعد أحيانًا على إنزال الجسم وتناول مشروب منه ماء. إذا لاحظ المريض الأعراض الجسدية في وقت مبكر ، فيمكن التغلب عليها بشكل جيد. من المهم أن تترك الوضع (المفترض) المشغل. المساعدة الذاتية الإجراءات للوهن العصبي لا يزال يتم استكماله بالتقنيات التي يمكن أن يتعلمها الشخص المصاب من قبل المعالج. يجب اعتبارهم جميعًا كملف ملحق إلى العلاج النفسي.
