سيمفاستاتين هو دواء وصفة طبية من مجموعة العقاقير المخفضة للكوليسترول التي تستخدم لخفض كولسترول المستويات. يهدف هذا إلى مواجهة الرواسب على جدران دم سفن وتقلل من خطر الإصابة السكتة الدماغية or قلب هجوم. ومع ذلك ، مع الأخذ سيمفاستاتين يرتبط بمجموعة متنوعة من الآثار الجانبية. بعض - مثل غثيان or الصداع - غير ضارة نسبيًا. إذا ، من ناحية أخرى ، عضلة الم يجب التوقف عن العلاج ، لأن المادة الفعالة يمكن أن تلحق الضرر بالعضلات.
تأثير سيمفاستاتين
سيمفاستاتين يشرع للارتفاع كولسترول عندما لا يمكن خفضه عن طريق قليل الدسم الحمية غذائيةوتخفيف الوزن وممارسة الرياضة. العنصر النشط يضمن ذلك أقل كولسترول يتم إنتاجه في كبد، مستوى "السيئ" LDL يتم تخفيض الكوليسترول و "الجيد" HDL يرفع الكوليسترول. هذا يحسن نسبة دم الدهون لبعضهم البعض. ومع ذلك ، فإن استخدام سيمفاستاتين لا يقلل فقط دم مستويات الدهون ، ولكن أيضًا في نفس الوقت يقاوم ترسب الكوليسترول على جدران الدم سفن. هذا يقلل من مخاطر السكتة الدماغية or قلب هجوم. في مرضى الشريان التاجي قلب المرض ، وبالتالي يمكن زيادة متوسط العمر المتوقع. يستخدم سيمفاستاتين بشكل عام في:
- ارتفاع مستويات الكوليسترول أو الدهون في الدم.
- فرط كوليسترول الدم العائلي متماثل الزيجوت - مرض وراثي يرتبط بارتفاع مستويات الكوليسترول في الدم
- المرضى الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية أو المعرضين لخطر متزايد للإصابة بمثل هذا المرض.
الآثار الجانبية لسيمفاستاتين
معظم المرضى الذين يتناولون سيمفاستاتين لا يعانون من آثار جانبية أثناء العلاج. من حين لآخر ، ارتفاع كبد الانزيمات قد تحدث GOT و GPT (ترانساميناسيس). في حالات نادرة ، لوحظت أيضًا آثار جانبية مثل ما يلي:
- الصداع
- الدوخة
- الحكة
- الطفح الجلدي
- اضطراب النوم
- الحمى
- تساقط الشعر
- قلة القوة
وبالمثل، مشاكل الجهاز الهضمي مثل غثيان, قيء, الإسهال, الإمساك و ألم في البطن قد يكون من ذوي الخبرة. أيضا ، قد يكون المدخول مصحوبا الاكتئاب المزمن., تنفس صعوبات مشتركة التهاب و آلام المفاصلو التهاب البنكرياس.
التأثيرات على الكبد والدم والعضلات
بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون لسيمفاستاتين أيضًا تأثيرات على كبدوالدم والعضلات. ومع ذلك ، على غرار الآثار الجانبية التي سبق ذكرها ، نادرًا ما تحدث هذه الأعراض. الآثار الجانبية التالية ممكنة:
- الكبد: الكبد التهاب، زيادة دائمة في مستويات إنزيمات الكبد ، اليرقان.
- دم: الأنيميا واضطرابات تكوين الدم.
- الجهاز العضلي: عضلي تشنجات، عضلة الم، ضعف العضلات ، أمراض العضلات ، تدمير العضلات.
إذا كنت تعاني من مشاكل في عضلاتك أثناء العلاج بسيمفاستاتين ، يجب عليك إبلاغ طبيبك المعالج على الفور.
يمكن أن تدمر الستاتينات الأعصاب
سيمفاستاتين ، مثل كل الآخرين العقاقير المخفضة للكوليسترول، يمكن أن يكون لها تأثير ضار على الأعصاب. وهذا هو سبب ظهور أعراض مثل التنميل في الذراعين أو الساقين و أرتعاش العضلات قد تحدث أثناء العلاج. في مثل هذه الحالات ، يجب إيقاف العلاج على الفور.
ارتفاع مستويات السكر في الدم نتيجة لذلك.
هو أيضا نموذجي ل العقاقير المخفضة للكوليسترول مثل سيمفاستاتين لزيادة سكر الدم المستويات. هذا يمكن أن يزيد من مخاطر مرض السكري دخان. مدى ارتفاع الاحتمالية يعتمد في المقام الأول على ما إذا كان الآخر عوامل الخطر، مثل بدانة، موجودة بالفعل. إذا كان هذا هو الحال ، الدم جلوكوز يجب فحصها على فترات منتظمة في أي حال.
جرعة سيمفاستاتين
سيمفاستاتين متاح في شكل أقراص بجرعات متفاوتة. قليل-جرعة أقراص تحتوي على 5 أو 10 أو 20 أو 30 ملليغرام ؛ تحتوي الأقراص ذات الجرعات العالية على 40 أو 60 أو 80 ملليغرام. ولكن ما هي المدة التي يستغرقها عقار بيتافاستاتين حتى يصبح ساري المفعول؟ يستغرق التأثير حوالي أسبوعين. بعد أربعة إلى ستة أسابيع من بدء العلاج ، يتغير مستويات الكولسترول القمم. لخفض مستويات الدهون في الدم ، ينصح المرضى بالبدء يوميا جرعة من 10 إلى 20 ملليغرام من سيمفاستاتين ؛ بالنسبة للمستويات المرتفعة بشدة ، يمكن للمرضى أيضًا البدء بـ 20 إلى 40 ملليجرام جرعة يمكن زيادتها حتى 80 ملليغرام. ومع ذلك ، نادرًا ما يتم وصف هذه الجرعة اليوم. لا ينبغي أن تؤخذ أكثر من 80 ملليغرام في اليوم تحت أي ظرف من الظروف. في حالة الأسرة متماثلة اللواقح فرط كوليسترول الدم، تبدأ الجرعة عادة بـ 40 ملليجرام ، ويمكن أيضًا زيادتها حتى 80 ملليجرام. كقاعدة عامة ، يتم تناوله بعد ذلك في الصباح (20 مجم) ، عند الظهر (20 مجم) وفي المساء (40 مجم). للوقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية ، عادة ما يتم وصف ما بين 20 و 40 ملليغرام من سيمفاستاتين.
التفاعلات الممكنة
يتم تكسير سيمفاستاتين في الجسم بواسطة إنزيم CYP-3A4. لذلك ، يجب عدم تناول المواد التي يمكن أن تثبط نشاط الإنزيم في نفس الوقت مع المادة الفعالة ، أو في ظل ظروف معينة فقط. خلاف ذلك ، قد يكون هناك زيادة في الآثار الجانبية ، وخاصة زيادة خطر تدمير ألياف العضلات. قد تحدث التفاعلات مع ، من بين أمور أخرى:
- العوامل المضادة للفطريات ذات المكونات النشطة مثل الكيتوكونازول و اتراكونازول.
- ماكرولايد مضادات حيوية مثل كلاريثروميسين or الاريثروميسين.
- الفايبرات الخافضة للدهون في الدم مثل جمفيبروزيل أو فينوفايبرات
- نيفازودون المضاد للاكتئاب
- أدوية القلب وضغط الدم مثل أميودارون ، فيراباميل ، ديلتيازيم وأملوديبين
- مثبطات الأنزيم البروتيني لفيروس نقص المناعة البشرية مثل ريتونافير, نيلفينافير or تيبرانافير.
- وكلاء ضد التهاب الكبد ج مثل بوسبريفير or تيلابريفير.
- العامل المناعي سيكلوسبورين
- مشتق التستوستيرون دانازول
- عصير جريب فروت.
في حالة تناول سيمفاستاتين و سيكلوسبورين معًا أمر لا مفر منه ، يجب خفض جرعة سيمفاستاتين. خلاف ذلك ، يمكن أن يسبب المدخول مرض عضلي انحلال الربيدات. هذا ينطوي على تفكك ألياف العضلات المخططة.
ضع في اعتبارك موانع الاستعمال
لا ينبغي أن يؤخذ سيمفاستاتين في حالة وجود فرط الحساسية للمادة الفعالة. بالإضافة إلى ذلك ، يُمنع استعماله أيضًا في:
- مرض الكبد الحاد (التهاب الكبد) أو ارتفاع مستويات بعض الكبد الانزيمات (الترانساميناسات).
- ارتفاع مستويات الكرياتينين كيناز في الدم
- مرض عضلي هيكلي مرتبط بتدمير ألياف العضلات
فقط تحت الحذر الخاص ، يمكن تناول Simvastation في المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 70 عامًا قصور الغدة الدرقية ، مع ضعف وظائف الكلى والمزمن مدمن كحول. في كل حالة ، هناك خطر متزايد لتدمير ألياف العضلات. يزداد هذا الخطر أيضًا في المرضى الذين لديهم تاريخ عائلي من أمراض العضلات الهيكلية الوراثية. لهذا السبب ، يجب أيضًا تناول سيمفاستاتين فقط بعد تحليل شامل لمخاطر الفوائد من قبل الطبيب المعالج. ينطبق هذا أيضًا على المرضى الذين عانوا من أعراض عضلية كجزء من العلاج السابق بالدم عوامل خفض الدهون (الستاتين أو الفايبريت).
الحمل والرضاعة
لا ينبغي أن يؤخذ سيمفاستاتين أثناء فترة الحمل. حتى الآن ، في الواقع ، لا يمكن استبعاد أن الضرر الذي يلحق بالجنين قد يحدث نتيجة تناول المادة الفعالة. إذا تم التخطيط لطفل ، فيجب إيقاف استخدام عقار خفض الكوليسترول على الفور. لم يتم تحديد ما إذا كان سيمفاستاتين يمر حليب الثدي أم لا. لهذا السبب ، من الأفضل عدم استخدام المادة الفعالة أثناء الرضاعة الطبيعية. يجب أيضًا وصف المادة الفعالة للأطفال والمراهقين فقط في حالات استثنائية ، حيث لم يتم إثبات سلامة عقار سيمفاستاتين لهذه الفئة العمرية بما لا يدع مجالاً للشك.
