فرط السوائل هو زيادة التخزين الكلي ماء في الكائن الحي. قد يكون السبب هو ظروف الحياة قصيرة المدى أو الأمراض المزمنة. التدخل الطبي مطلوب لأي شكل من أشكال فرط السوائل.
ما هو الجفاف؟
فرط الترطيب هو تسلل مفرط ماء في الجسم. يميز الأطباء 3 أشكال من الفائض المرضي ماء. أساس التصنيف هو توزيع of صوديوم من التركيز داخل أجزاء السوائل المختلفة في الكائن الحي. صوديوم هو مكون مذاب من الملح الشائع في الجسم ويلعب دورًا رئيسيًا في تنظيم التناضح. يشير هذا إلى التحكم في مياه الجسم والمعادن تحقيق التوازن (التوازن الكهربائي). يتحدث الطبيب عن فرط سوائل متساوي التوتر عند زيادة غير طبيعية في الماء و صوديوم يحدث بالتساوي في جميع المجلدات. في هذه الحالة ، فإن ملف من التركيز يبقى الماء والصوديوم ثابتًا في دم وكذلك في الخلايا والأنسجة السائلة. يتميز الترطيب مفرط التوتر بالإفراط من التركيز الصوديوم في دم. إذا كانت كمية الصوديوم والماء في دم منخفض جدا ، هو فرط التوتر. على الرغم من الأعراض الرئيسية ، فإن السوائل الزائدة هي سمة من سمات جميع أشكال فرط السوائل الثلاثة.
الأسباب
غالبًا ما يكون لفرط السوائل أسباب خطيرة. على سبيل المثال، قصور القلب (قلب الفشل) غالبًا ما يؤدي إلى الفشل في تحقيق معدل الترشيح اللازم في الكلى. نتيجة لذلك ، يفرز الجسم القليل جدًا من الماء الزائد وكذلك الصوديوم. يمكن أن يكون المرض الأساسي الآخر في فرط السوائل كبد التليف الكبدي. كلا السببين ينتميان إلى الشكل متساوي التوتر لفرط الماء. غالبًا ما يحدث فرط الترطيب منخفض التوتر في الحالات الحادة أو المزمنة الفشل الكلوي. لم يعد بإمكان الكلى أداء وظيفتها المتمثلة في الحفاظ على بيئة داخلية ثابتة. السبب الأقل شيوعًا هو الإفراط في تناول السوائل قليلة الملح. وهذا يشمل ، على سبيل المثال ، غسيل المعدة في حالات التسمم. يؤدي الإفراط في إمداد الملح إلى فرط التوتر. يمكن أن يشار إليه أيضًا باسم التسمم بالملح. نادرًا ما يحدث هذا عندما ، على سبيل المثال ، مياه البحر كان يستخدم لإرواء العطش أو عندما يؤدي استهلاك السوائل الأخرى المملحة إلى فرط الترطيب.
الأعراض والشكاوى والعلامات
اعتمادًا على شكله ، يمكن أن يسبب فرط السوائل مجموعة متنوعة من الأعراض والشكاوى. يتجلى فرط الترطيب متساوي التوتر بشكل أساسي في أعراض الكلى وأعراض الدورة الدموية. يعاني المتأثرون ، من بين أمور أخرى ، من اختلال وظائف اعضاء داخلية وعادة ما يعانون من شعور متزايد بالمرض. بسبب ضعف الكلى وظيفة وزيادة الوزن و مشاكل في الجهاز الهضمي تحدث. الشكل متساوي التوتر مرتبط بضعف الأداء البدني والعقلي. يسبب فرط التوتر شكاوى مماثلة. يعاني المرضى من الكلى الم، توعك شديد وأعراض أخرى غير محددة. تظهر الأعراض عادة بشكل مفاجئ وتستمر لعدة أسابيع إلى شهور. إذا لم يتم إعطاء علاج ، يمكن أن يتطور فرط التوتر إلى أ مرض مزمن. الأمر نفسه ينطبق على فرط التوتر ، والذي يمكن أن يتجلى مع أعراض مثل الصداع, غثيان و قيء، والنوبات. بالإضافة إلى اضطرابات في الوعي مثل دوخة والاضطرابات البصرية شائعة. بسبب زيادة الضغط داخل القحف ، يحدث شعور بالضيق الشديد ، وغالبًا ما يكون مصحوبًا بنوبات الم. في الدورة الشديدة ، يفقد المريض وعيه ويسقط أخيرًا في غيبوبة. تشترك الأشكال الفردية لفرط الماء في أنها تحدث بالتزامن مع التسريب وتزداد شدتها بسرعة مع تقدمها.
التشخيص والدورة
يتعرف الطبيب على فرط السوائل في كل من الأشكال مفرطة التوتر ونقص التوتر عن طريق الدم قيم المختبر. ثم يزداد مستوى الصوديوم أو ينقص على التوالي. تتم مساعدة المريض بسرعة وبدون مضاعفات إذا كان هناك فقط زيادة في العرض على المدى القصير أو نقص في المعروض من ملح الطعام أو المياه منخفضة المعادن. هذا بسبب ظروف الحياة الحالية. مزمن الكلى الفشل في فرط التوتر يعني عمليا فقدان الأعضاء مع عواقب بعيدة المدى. عادة ما يؤدي فرط الترطيب متساوي التوتر إلى تكوين وذمة. في هذه العملية ، يتسرب الماء من الدم سفن في الفراغات الخلالية بين الأنسجة. قد تكون العلامات المرئية بالميكروسكوب يدان منتفخة أو القدمين وذمة رئوية، والذي يتم الكشف عنه عن طريق الاستماع إلى الرئتين لأنه يمكن ملاحظته بواسطة حشرجة عند تنفس. لتأكيد التشخيص ، قد يطلب الطبيب أشعة سينية فحص. في سياق الأمراض الكامنة الخطيرة مثل قلب فشل أو كبد تليف الكبد ، والموت غالبا ما يكون نتيجة لفرط السوائل متساوي التوتر.
المضاعفات
يسبب فرط السوائل مجموعة متنوعة من الأعراض والشكاوى التي يمكن أن تحدث قيادة إلى المضاعفات. أولاً وقبل كل شيء ، يعاني الشخص المصاب من زيادة حادة نسبيًا في الوزن. قد يحدث هذا في البداية دون أي سبب معين. يعاني المريض من إعياء و تعب. القدرة على التعامل معها إجهاد ينخفض وينسحب الشخص المصاب من الحياة. في معظم الحالات ، هناك أيضًا خفقان وضيق في التنفس. ليس من غير المألوف تنفس صعوبات قيادة إلى نوبات الهلع وبالتالي فقدان الوعي. الشخص المصاب مرتبك و تنسيق تحدث اضطرابات ومشاكل في التركيز. تنخفض جودة الحياة بشكل كبير بسبب فرط السوائل ، بحيث لم تعد الحياة اليومية العادية ممكنة للمريض دون مزيد من اللغط. في أسوأ الحالات ، تحدث تشنجات ونوبات صرع ، يعاني خلالها الشخص المصاب من حالة شديدة الم. نظرًا لأن فرط السوائل يحدث بشكل حاد في معظم الحالات ، يمكن معالجته بسرعة نسبيًا. لم يحدث ذلك قيادة لمزيد من المضاعفات. ومع ذلك ، يمكن أن تحدث هذه الأعراض إذا كان سبب فرط السوائل هو الفشل الكلوي. في هذه الحالة ، يكون المتبرع بالكلى أو غسيل الكلى ضروري للمريض. علاوة على ذلك ، قد تتطور أيضًا مشاكل القلب ، بحيث في أسوأ الحالات قد يموت المريض بسبب الموت القلبي المفاجئ.
متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟
إذا لوحظ احتباس الماء أو زيادة الوزن ، فقد يكون فرط السوائل أساسيًا. يشار إلى زيارة الطبيب إذا ارتبطت الأعراض إعياء أو النوبات. يجب على الأفراد الذين يشعرون بالمرض والإرهاق دون سبب التحدث مع طبيب الرعاية الأولية على الفور. علامات التنبيه الأخرى التي تتطلب تقييمًا فوريًا هي ضيق التنفس وسرعة ضربات القلب والارتباك. إذا نوبات الهلع يجب إضافة الشخص المصاب إلى المستشفى. لا يمكن عادةً التعرف على فرط السوائل من قبل الشخص المصاب نفسه ، ولهذا السبب يجب توضيح الأعراض غير العادية طبياً في أي حال. يمكن في كثير من الأحيان منع حدوث مضاعفات خطيرة عن طريق الفحص المبكر. ومع ذلك ، إذا بقي الماء الزائد دون علاج ، فقد يؤدي ذلك إلى أعراض ثانوية مثل انهيار الدورة الدموية والفشل الكلوي. الأفراد الذين يعانون من قصور كلوي معرضة بشكل خاص لفرط السوائل. هناك أيضًا خطر متزايد من زيادة المياه في الجسم نتيجة قلب فشل أو تليف الكبد كبد. يجب على أي شخص ينتمي إلى هذه المجموعات المعرضة للخطر أن يقول إن العلامات والأعراض قد تم توضيحها بسرعة.
العلاج والعلاج
يتم حل مشكلة فرط السوائل كأزمة حادة بسرعة. الإدارة of الشوارد، أي السوائل ذات المحتوى المعدني المناسب والمفيد ، كافية بالفعل. إذا كانت حادة أو مزمنة الفشل الكلوي موجود في سياق فرط التوتر ، يحتاج المريض في البداية غسيل الكلى ("غسل الدم"). في حالة الفشل الوظيفي الكامل للكلية ، ازدراع حاول. ال إدارة من مدر للبول المخدرات هو أول قياس للطبيب إذا كانت الوذمة قد تكونت في سياق فرط السوائل متساوي التوتر. يوفر موازنة السوائل معلومات حول حالة المياه. في كثير من الأحيان ، يُطلب من المريض استهلاك كمية صغيرة فقط من السوائل ؛ علاوة على ذلك ، يجب معالجة المرض الأساسي. فشل القلب يتطلب أدوية تقوية القلب ("الديجيتال"). في حالة حدوث عدم انتظام ضربات القلب الحاد ، يجب على الجراح أن يقوم بزراعة أ جهاز تنظيم ضربات القلب. نسبة Ultima في الحالات الشديدة هي عملية زرع قلب. تليف الكبد لا يمكن علاجه سببيًا. قد يتم توفير بعض الراحة عن طريق قليل الدسم المناسب الحمية غذائية. يعد مرض الكبد المتحلل بالتأكيد أحد أسوأ أسباب فرط السوائل.
التوقعات والتشخيص
الجنرال الصحية حالة يتدهور تدريجيًا في حالة فرط السوائل إذا لم يتم طلب العلاج الطبي. على الرغم من أنه عادة لا يؤدي إلى تهديد للحياة حالةتنخفض جودة الحياة بشكل كبير وهذا يمكن أن يؤدي إلى الحالة العقلية إجهاد وفي النهاية للأمراض النفسية الثانوية. لا يمكن تحسين الأعراض إلا إذا تم العثور على سبب احتباس الماء ومعالجته. في حالة وجود مرض أساسي مزمن ، أعراض علاج عادة ما يتم تنفيذها. لا يوجد علاج لهؤلاء المرضى. تهدف الخيارات الطبية إلى إبطاء تقدم المرض الأساسي ، وإذا لزم الأمر ، لإطالة العمر المتوقع للمريض. علاج يهدف إلى تعزيز الرفاهية ، لأن العلاج غير ممكن مع الأساليب العلمية الحالية. تتم إدارة الحالة الحادة بالعناية المركزة. التخفيف التام من فرط السوائل يحدث بعد وقت قصير. ومع ذلك ، يجب النظر في التشخيص العام للسماح بتكهن كامل ولمنع تكرار سريع لفرط السوائل. إذا كان المريض يعاني من اضطرابات في ضربات القلب ، فإنه يحتاج إلى مزيد من الرعاية الطبية المكثفة. إذا الفشل الكلوي في حالة وجوده ، قد يحدث فشل في الأعضاء ، مما يؤدي إلى الموت المفاجئ للمريض. في معظم الأمراض الكامنة ، يلزم اتخاذ إجراءات لضمان خلو المريض بشكل دائم من أعراض فرط السوائل.
الوقاية
يقدم فرط السوائل نفسه في الوقاية من خلال الالتزام بالنصائح العامة لنمط الحياة الصحي. على سبيل المثال ، يجب تجنب الإفراط في التمليح ، خاصة في المشروبات "المعقولة" في منتصف الصيف ، على سبيل المثال ، يجب شرب المياه المعدنية منخفضة الصوديوم أو ما شابه ذلك. الامتناع عن تعاطي المنشطات ، وبدلاً من ذلك ، فإن الكثير من التمارين في الهواء النقي هي أيضًا في نهاية المطاف أيضًا وقاية من فرط السوائل
متابعة
في حالة فرط السوائل ، عادة ما يكون هناك القليل منها الإجراءات الرعاية اللاحقة المتاحة للشخص المصاب. أولا وقبل كل شيء ، يجب أن يكون هناك إدراك سريع ، وقبل كل شيء ، مبكر لهذا الأمر حالة بحيث يمكن منع حدوث المزيد من المضاعفات. كقاعدة عامة ، لا يمكن علاج فرط السوائل بشكل مستقل ، لذلك يجب دائمًا إجراء العلاج الطبي أولاً. كلما تم اكتشاف فرط السوائل في وقت مبكر ، كلما كان المسار الإضافي للمرض أفضل. غالبًا ما يمكن علاج المرض بشكل جيد نسبيًا وببساطة عن طريق أخذ حل خاص. يجب على الشخص المصاب الانتباه للجرعة الصحيحة والتناول المنتظم من أجل تخفيف الأعراض. تعد الفحوصات والفحوصات المتكررة التي يقوم بها الطبيب مفيدة جدًا أيضًا لمراقبة الحالة. نظرًا لأن فرط السوائل يمكن أن يكون له أيضًا تأثير سلبي على قلب الشخص المصاب ، يجب أيضًا مراقبة القلب. في الوقت نفسه ، يجب ألا يضع الشخص المصاب ضغطًا غير ضروري على جسده أو ينخرط في أنشطة شاقة. لذلك ، في بعض الحالات ، يعتمد المصابون أيضًا على مساعدة ودعم الأصدقاء وعائلاتهم.
ماذا يمكنك ان تفعل بنفسك
في كثير من حالات فرط السوائل ، لا يكون العلاج الذاتي ممكنًا ، لذلك يجب أن يعتمد المصابون على التدخل الطبي. أولاً وقبل كل شيء ، في حالة وجود الحالة ، يجب تقليل كمية الماء لمنع المزيد من التراكم إذا تم تناول الماء بكميات كبيرة. في حالات الطوارئ الحادة ، يجب إخطار الطبيب الذي يمكنه إعطاء محلول إلكتروليت إلى الشخص المصاب تحقيق التوازن التوازن المعدني. يمكن أن يكون لتناول الأدوية المدرة للبول تأثير إيجابي على المرض وتخفيف الأعراض. علاوة على ذلك ، أسلوب حياة صحي مع أسلوب حياة صحي الحمية غذائية له أيضًا تأثير إيجابي للغاية على مسار فرط السوائل. ومع ذلك ، في حالة المسار المزمن ، فإن العلاج من قبل الطبيب أمر لا مفر منه ولا يمكن استبداله بالمساعدة الذاتية. إذا كان الشخص المصاب يعاني من ضيق في التنفس أو فقدان للوعي ، فيجب إخطار طبيب الطوارئ أو زيارة المستشفى. حتى وصول طبيب الطوارئ ، يجب أن يتلقى الشخص المصاب حالة الطوارئ تهوية وتوضع في موقف جانبي مستقر. في حالة التسمم بالملح ، يجب على الشخص المصاب شرب ماء قليل الملح لاستعادة ملح الجسم تحقيق التوازن.
