أسفل الظهر الم يشير إلى ألم في أسفل الظهر ، وعادة ما يشمل المفصل العجزي الحرقفي. هذا يربط العجز على الورك العظام. كل شخص بالغ يعاني مرة واحدة على الأقل في حياته من أسفل الظهر الم - آلام الظهر بشكل عام هو السبب الأكثر شيوعًا للإجازة المرضية في ألمانيا.
ما هي آلام أسفل الظهر؟
أسفل الظهر الحاد الم، التي تظهر فجأة ودون سابق إنذار ، تُعرف عمومًا باسم الخزرة ألم في الظهر أو ألم الظهر. في الأساس ، جميع أشكال آلام الظهر التي تؤثر على الجزء السفلي من الظهر تسمى آلام أسفل الظهر. هذه تمثل حوالي 60 في المئة من الجميع آلام الظهر وبالتالي فهي شائعة جدًا. يُشار إلى آلام أسفل الظهر بشكل شائع من قبل الأطباء على أنها متلازمة أسفل الظهر ، وهناك ثلاثة أنواع: متلازمة أسفل الظهر تؤثر فقط على منطقة العمود الفقري القطني ، بينما تسبب متلازمة الجذر القطني الألم لتشع في الساقين. المتلازمة القطنية المقلقة خطيرة بشكل خاص ، لأن أعراض الشلل تحدث في هذه الحالة. آلام أسفل الظهر الحادة التي تظهر فجأة ودون سابق إنذار معروفة أيضًا باسم الخزرة ألم في الظهر أو ألم الظهر.
الأسباب
تتنوع أسباب آلام أسفل الظهر ، لذلك يتعين على الطبيب المعالج عادةً إجراء مجموعة متنوعة من الفحوصات لمعرفة الأسباب الدقيقة. في كثير من الحالات - خاصة ، بالطبع ، عند كبار السن - يحدث ألم أسفل الظهر بسبب عمليات التدهور الطبيعي أو البلى. فقدان العظام على وجه الخصوص ، والمعروف أيضًا باسم هشاشة العظام، يمكن قيادة لألم في أسفل الظهر. علاوة على ذلك ، يمكن أن يكون سبب آلام أسفل الظهر أيضًا التهاب أو التشوهات الوضعية. حتى في مرض كرونو التهاب ل الجهاز الهضمي، يمكن أن يسبب آلام أسفل الظهر. أخيرًا وليس آخرًا ، لا ينبغي أن تمر الأسباب النفسية الجسدية دون ذكرها. ثبت علميًا أن المشكلات العاطفية لا تؤثر على العقل فحسب ، بل تضر الظهر أيضًا. إذا لم يتم التعامل مع العدوانية أو الغضب أو الحزن ، فإن آلام أسفل الظهر تكون مبرمجة مسبقًا تقريبًا.
أمراض مع هذه الأعراض
- الخزرة ألم في الظهر
- تضيق العمود الفقري
- هشاشة العظام (فقدان العظام)
- التهاب الفقار اللاصق
- مرض كرون (التهاب الأمعاء المزمن)
- انزلاق غضروفي
التشخيص والدورة
من أجل التشخيص النهائي ، عادة ما تكون بعض الفحوصات الشاملة ضرورية. على سبيل المثال ، لاستبعاد أ انزلاق غضروفي، التصوير بالرنين المغناطيسي مفيد. غالبًا لا تقتصر أعراض آلام أسفل الظهر على الجزء السفلي من الظهر ؛ ينتشر الألم أيضًا في كثير من الأحيان إلى الأرداف والساقين - في هذه الحالة ، يُشار إليه أيضًا باسم ألم الإسكيل. بالإضافة إلى ذلك ، مع آلام أسفل الظهر ، تكون أجزاء كبيرة من عضلات الظهر متوترة للغاية - حلقة مفرغة حقيقية ، لأن هذه التوتر يسبب ألما جديدا. ومع ذلك ، مع العلاج المناسب ، تختفي آلام أسفل الظهر لدى معظم المرضى بعد بضعة أيام أو أسابيع. ومع ذلك ، يصبح الألم مزمنًا في ثلث المرضى. يتحدث المرء عن آلام أسفل الظهر المزمنة عندما تستمر أكثر من اثني عشر أسبوعًا.
متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟
لا تتطلب آلام أسفل الظهر علاجًا دائمًا. يمكن أن تحدث نتيجة الانحناء الطويل أو الموقف المنحني قليلاً فوق حوض منخفض جدًا. الجلوس المستمر على كرسي مكتب غير مناسب يسبب أيضًا ضغطًا كبيرًا على أسفل الظهر. بالإضافة إلى ذلك ، قد يستيقظ المصابون بالفعل وهم يعانون من آلام في الظهر. في هذه الحالة ، يجب على الشخص المصاب التحقق مما إذا كانت مرتبة جديدة مستحقة أو ما إذا كان سطح النوم ناعمًا جدًا. مع تقدم العمر ، يحتاج العمود الفقري إلى مزيد من الدعم والإغاثة ، وإذا لزم الأمر ، تدخلات العلاج الطبيعي. يُنصح بزيارة الطبيب إذا كان هناك ألم شديد في أسفل الظهر. وينطبق الشيء نفسه إذا استمرت آلام أسفل الظهر لعدة أيام على الرغم من آلام المريض الإجراءات. يُنصح بزيارة الطبيب إذا كانت هناك أعراض مصاحبة مثل الألم المنتشر في ساقأو خدر أو وخز في الساق أو تقييد الحركة. قد يكون هذا بسبب فتق فقري مقروص الأعصاب أو غيرها من المشاكل التي تتطلب العلاج. يعتبر التبول اللاإرادي في وجود آلام أسفل الظهر علامة تحذير. يمكن تخفيف آلام أسفل الظهر الحادة أو العلاج الذاتي قيادة إلى مزمن الألم ، بالإضافة إلى ذلك ، إذا تجاهل المريض مشاكل خطيرة ، يمكن أن تحدث أضرار لاحقة. على سبيل المثال ، يمكن أن تؤدي مشاكل العمود الفقري أو القرص المتجاهلة إلى الإصابة بالشلل. يمكن تحديد أسباب آلام أسفل الظهر في عيادة الطبيب. يمكن أيضًا أن تحدث بسبب ورم أو ورم خبيث في العظام.
العلاج والعلاج
يعتمد علاج آلام أسفل الظهر على السبب الأساسي. إذا كان هناك مرض آخر هو سبب آلام أسفل الظهر ، فمن المهم معالجته أولاً. على سبيل المثال ، إذا مرض كرون يشتبه في أنه سبب آلام أسفل الظهر ، من المحتمل أن يقترح الطبيب التنظير، على سبيل المثال ، أ التنظير من الجهاز الهضمي. مختلف المسكنات تعمل بشكل جيد للغاية ضد الم حادو العلاج الطبيعي يمكن أيضا أن تصنع العجائب. التدليك ، العلاج الحراري والعودة الجمباز مفيدة بالتأكيد هنا. فحص الموجات فوق الصوتية أو تيار التحفيز أو الموجة القصيرة علاج لقد حققوا بالفعل نتائج جيدة مع آلام أسفل الظهر. إذا تم حظر العضلات ، ما يسمى علاج متبادل يمكن أن يساعد في تخفيفها وإرخائها. إذا كانت آلام أسفل الظهر تنكسية ، فربما يحتاج المريض إلى تناولها المكملات مثل الكلسيوم or فيتامين (د) لتقوية العظام. بالإضافة إلى العلاج الدوائي ، هناك العديد من مجالات الطب البديل التي يمكن أن تؤدي إلى نتائج جيدة. الوخز بالإبر الصينية هي واحدة من هذه ، وكذلك البقع الحرارية ، والحزم والأغلفة. عادةً ما يكون لزيارات الساونا تأثير مهدئ على آلام أسفل الظهر.
التوقعات والتشخيص
في كثير من الأحيان ، تحدث آلام أسفل الظهر بعد حركة متشنجة طائشة وتتجلى على أنها الخزرة ألم في الظهر. على الرغم من الألم ، يجب أن يتحرك المصاب ، لأن هذه أفضل طريقة لتخفيف التوتر. يمكن أن يكون للوضع اللطيف عند الوقوف والجلوس تأثير إيجابي على مسار المرض ؛ الانحناء الشديد و تمتد وكذلك يجب تجنب رفع الأحمال الثقيلة في المرحلة الحادة. يجب أن تتم حركات الرفع فقط بركبتين مثنيتين. يمكن تخفيف آلام الظهر المفاجئة بالتدليك بالثلج. ومع ذلك ، فإن تدليك لا ينبغي أن تستمر أكثر من 5-7 دقائق. بعد ذلك استرخاء أنه مهم. الوضعية المتدرجة للساقين تجلب الراحة ، خاصة في الأيام الأولى. إذا كان الألم مصحوبًا بوخز في اليدين والساقين أو شلل ، فقد يشير ذلك إلى أ انزلاق غضروفي. عندئذ يكون الفحص المتخصص ضروريًا بشكل عاجل. إذا لم يتحسن ألم الظهر حتى مع التغييرات في الموقف ، يجب أن يكون أشعة سينية الفحص أو التصوير بالرنين المغناطيسي يوصى به أيضًا. هذه هي أفضل طريقة لتشخيص تلف القرص. كلما كانت عضلات العمود الفقري أقوى ، زادت احتمالية منع آلام الظهر. إن تقليل الوزن الزائد وممارسة الرياضة وقائيان مهمان الإجراءات. إذا كانت جراحة القرص ضرورية ، فإن التشخيص ممتاز هنا أيضًا. الأساليب الجراحية الحديثة قليلة التوغل تسبب القليل إجهاد. إذا كان المريض يتصرف وفقًا لتعليمات الطبيب أثناء مرحلة إعادة التأهيل ، فإن الشفاء يكون سريعًا وغير معقد. بعد ذلك ، يوصى ببناء العضلات.
الوقاية
أفضل طريقة لمنع آلام أسفل الظهر هي تقوية عضلات الظهر. تخضع الفقرات والأقراص الفقرية للكثير من إجهاد، خاصةً عندما يمشي الأشخاص في وضع مستقيم - مما يزيد من أهمية تخفيف الضغط على الظهر من خلال التمرين. بالمناسبة، الجمباز المائي ومشي النورديك من الرياضات المناسبة بشكل خاص للوقاية من آلام الظهر. علاوة على ذلك ، يجب تجنب الوزن الزائد قدر الإمكان ، لأن كل كيلوغرام أكثر من اللازم يضع ضغطًا إضافيًا على الظهر.
هذا ما يمكنك أن تفعله بنفسك
غالبًا ما يمكن علاج آلام أسفل الظهر بوسائل بسيطة ، لأن معظم الناس يحدث بسبب نمط الحياة المستقرة. فقط بحركة كافية يتم تزويد الأقراص الفقرية بالعناصر الغذائية. يؤدي الجلوس لفترات طويلة إلى إجهاد من جانب واحد. إذا حدث الألم الآن ، يتخذ الشخص تلقائيًا وضعية وقائية ، مما يؤدي إلى تفاقم المشكلة. نادرا ما يتم تزويد العضلات المتشنجة أكسجين، ويصلب ويسبب ألما أكثر شدة. أفضل طريقة لعلاج آلام أسفل الظهر هي ممارسة الرياضة التعويضية. في الحالات الحادة الحرارة على شكل عبوات فانجو ، الأشعة تحت الحمراء أو يساعد تطبيق وسادة حجر الكرز. جميع الطرق تخفف من توتر العضلات. زيادة الوزن هو سبب شائع لآلام أسفل الظهر ، والتي يمكن علاجها الحمية غذائيةحتى العواقب المؤلمة للتآكل المرتبط بالعمر يمكن تخفيفها عن طريق الرياضات اللطيفة مثل سباحةوركوب الدراجات والمشي. منذ العظام والعضلات كتلة ينخفض أيضًا مع تقدم العمر ، مما يجعل الهيكل العظمي أقل استقرارًا ، يجب البدء في ممارسة الرياضة مبكرًا. فقط التمرين المستمر يمكن أن يعالج آلام أسفل الظهر بشكل دائم. من الصعب ركوب الدراجة كل ثلاثة أسابيع. يُنصح بدمج التمرين في الحياة المكتبية اليومية. يجب على الأشخاص المعرضين للخطر أخذ استراحة كل نصف ساعة على الأقل والقيام بتمارين تخفيف. تنشيط العضلات يعني أفضل دم تداول و أكسجين يتبرع. هذا أيضا يزيد الإنتاجية.
