في الطب ، يستخدم الخمول لوصف أ حالة حيث يكون الشخص متعبًا للغاية ولديه عتبة متزايدة بشكل كبير للتحفيز. في الحياة اليومية ، يُشار أيضًا إلى الأشخاص الذين يبدون كسالى أو متعبين بشكل دائم على أنهم خاملون. الشكل المناسب طبيًا هو اضطراب في الوعي.
ما هو الخمول؟
يتكون الخمول بشكل أساسي من شديد إعياء من جانب الشخص المصاب ، وكذلك عتبة مرتفعة للمنبهات. يتفاعل الأشخاص الذين يعانون من السبات العميق في المقابل بشكل أبطأ (في بعض الأحيان ليس على الإطلاق) للمنبهات في بيئتهم. يؤثر هذا على سلوك رد الفعل وسلوك الاتصال وأنشطتهم. هم أكثر صعوبة في الاستيقاظ. بالإضافة إلى ذلك ، لا ينجح المصابون في تحقيق حالة اليقظة الطبيعية لعدة ساعات. بدلاً من ذلك ، يظلون في حالة وعي يمكن أن تحدث كعرض لأمراض مختلفة. في هذا السياق ، الخمول ليس مرضًا في حد ذاته ، ولكنه دائمًا أحد أعراض مرض آخر.
الأسباب
تشمل أسباب الخمول مجموعة من الأمراض والظروف التي تؤثر في المقام الأول على الدماغ. يمثل الخمول أحد الأعراض الرئيسية لمرض النوم الأوروبي (أحد أشكال التهاب الدماغ هذا نادر الآن). جميع الأمراض أو الحالات التي قيادة زيادة الضغط داخل الجمجمة يمكن أن يسبب الخمول أيضًا. من بين هذه الآفات التي تشغل الفضاء في الدماغ (أورام وذمة) وشديدة ارتفاع ضغط الدم. أمراض التمثيل الغذائي والأمراض التي تغير دم يمكن أن يكون العد أيضًا سببًا لزيادة الضغط داخل الجمجمة. قلب يمكن للفشل أيضا قيادة للتغييرات في الضغط في الدماغ. علاوة على ذلك ، يمكن للظروف النفسية أيضًا قيادة إلى الخمول. على سبيل المثال ، إنه أحد أكثر الأعراض شيوعًا لـ الاكتئاب المزمن.. الحرمان من النوم, تنفس مشاكل أثناء النوم ، إدمان الكحول, عدم انتظام ضربات القلب، والأدوية ذات التأثيرات المهدئة يمكن أن تؤدي أيضًا إلى الخمول. في هذا السياق ، يوصف الخمول باعتباره اضطرابًا في الوعي بأنه إجهاد ورفع عتبة التحفيز. ومع ذلك ، عند النظر إعياء الدول (بسبب الحرمان من النوم) ، يُشار أحيانًا إلى الأشخاص على أنهم خاملون متعبون جدًا ولكن لديهم عتبة تهيج أقل بشكل كبير. وبالتالي ، فإن هؤلاء الأفراد سريع الانفعال ومع ذلك يعتبرون كسالى من خلال بعض الاعتبارات. سيتم ترك المعاني العامية للخمول والخمول جانبًا في هذه المرحلة.
الأعراض والشكاوى والعلامات
يتميز الخمول في المقام الأول بحقيقة أن الأشخاص المصابين لديهم حاجة متزايدة للنوم. هذا موجود أيضًا خلال النهار ، مما يجبر الناس على الراحة في بعض الأحيان. ومع ذلك ، فإن معظم الأشخاص الذين يعانون من السبات العميق لا يتمكنون من الدخول في مرحلة النوم العميق وبالتالي لا يمكنهم التعافي على الرغم من النوم. نتيجة لذلك ، يصبح الأشخاص المصابون أكثر تباطؤًا في سلوكهم العام. التفاصيل تهرب منهم. الكلمات المنطوقة والعبارات التي تحث المستخدم على اتخاذ إجراء تمر عليها في كثير من الأحيان. غالبًا ما يبدو أن حالات النوم تبدأ بدون حافز ملموس. الأشخاص الذين يعانون من السبات العميق أكثر صعوبة في الاستيقاظ ، لكنهم لا ينامون بعمق أو جيدًا. يمكن أن يظهر الأشخاص الذين يعانون من السبات العميق فاترًا مختلفًا. الانتقال إلى اللامبالاة هو بالمقابل مائع ويصعب تحديده. الناس غير قادرين على التركيز. دم قد يرتفع الضغط. قد تصبح العيون شديدة الحساسية. من ناحية أخرى ، فإن شكل من أشكال الخمول ، والذي ينجم بشكل أساسي عن مشاكل النوم ، يقلل بشكل كبير من عتبة التحفيز ، وسيشتكي الشخص المصاب في المقام الأول من إعياء. ومع ذلك، هذا حالة مؤقت - على عكس الخمول الحقيقي - وعادة ما يتم حله مع النوم الجيد في الليلة التالية. غالبًا ما يكون هؤلاء الأشخاص الذين يعانون من السبات العميق شديد الانفعال ولديهم حاجة متزايدة إلى الانسحاب. يتطور الخمول باعتباره حالة عادة مع مرور بعض الوقت. اعتمادًا على السبب ، يكون هذا عضويًا أو نفسيًا. في مرحلة معينة ، يكون الجسم مثقلًا جدًا لدرجة أن الشخص يصبح خاملًا. النذر المبكر من الخمول هو التعب على الرغم من الشعور بالنوم بشكل كافٍ ، فضلاً عن زيادة الإهمال.
المضاعفات
الخمول كشرط في حد ذاته يعني مضاعفات خاصة للحياة الشخصية للشخص المصاب. على سبيل المثال ، الأشخاص الذين يعانون من السبات العميق غير قادرين على الأداء بشكل مناسب. قد تحدث العزلة الاجتماعية وغالبًا ما تكون بسبب زيادة الخمول. بالإضافة إلى ذلك ، يزداد خطر وقوع الحوادث بشكل كبير مع زيادة الإرهاق ، ولا يعرف الخمول كاضطراب في الوعي أي زيادة حقيقية. بل له تأثير غير مباشر من خلال المضاعفات المحتملة. ومع ذلك ، فإن أسباب الخمول أكثر حسما للنظر في المضاعفات المحتملة. على سبيل المثال ، دون علاج الاكتئاب المزمن. يمكن أن يؤدي ، في أسوأ الأحوال ، إلى سلوك مضر بالنفس وانتحاري. أورام الدماغ والأضرار الأخرى التي تصيب أنسجة المخ ليست نادرا ما ترتبط بارتفاع معدلات الوفيات. قلب الضرر والليلي تنفس يمكن أن تكون المشاكل نذير للحالات الشديدة والمزمنة. إدمان الكحول كسبب يمكن أن يكون مميتًا في النهاية. مشكلة أخرى مع الجمع بين الاكتئاب المزمن. والخمول هو أن الاكتئاب غالبًا ما يظل بدون علاج لفترة طويلة وغالبًا ما يظهر الخمول مبكرًا جدًا. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الشعور بالذنب الذي يحدث بسبب الفشل في الأداء (ولكن من المتوقع أن يؤدي) يؤدي إلى تفاقم الاكتئاب. وبالتالي ، فإن الخسائر التي يعاني منها الأشخاص الذين يعانون من السبات العميق بسبب أدائهم الاجتماعي والعامة تحدث أحيانًا في وقت مبكر جدًا. بشكل عام ، يزداد خطر حدوث مضاعفات تؤثر على الحياة الشخصية للشخص الكسل مع زيادة مدة غياب العلاج. وينطبق الشيء نفسه على المضاعفات الناجمة عن مسببات الخمول.
متى يجب أن ترى الطبيب؟
الخمول الذي يبدو أنه لا سبب له ويستمر لفترة أطول من بضعة أيام هو دائمًا سبب لرؤية الطبيب. سيلاحظ الشخص المصاب إرهاقًا قويًا وغير مبرر في حد ذاته. وعليه ، فإن ظهور أعراض الخمول بعد ليلة سيئة ليس سببًا لطلب العناية الطبية. يمكن أن تتم المحاولات الأولى مع طبيب الأسرة. اعتمادًا على ما يكشفه البحث عن السبب ، يجب بعد ذلك إحالة إلى أخصائي. على سبيل المثال ، يمكن النظر في اختصاصي أمراض القلب والأعصاب والأطباء ذوي التوجيه النفسي.
تشخيص
يحدد الطبيب عادة ما إذا كان الشخص يعاني من الخمول عن طريق تناول تاريخ طبى. من الضروري معرفة ما إذا كان يمكن تفسير الحالة بظروف الحياة أو ما إذا كانت لها قيمة مرضية. إذا تبين أن الأمر الثاني هو الحال ، فيجب مراعاة الأسباب المختلفة. لهذا الغرض ، يكون المريض عقليًا وجسديًا الصحية مأخوذة في عين الأعتبار. عادة ما يكون فحص الدماغ باستخدام تقنيات التصوير هو الخطوة الأخيرة في البحث عن أسباب الخمول. من حين لآخر ، لا يمكن إجراء تشخيص واضح. في مثل هذه الحالات ، عادة ما يتم افتراض سبب نفسي ويتم اتخاذ الإجراء وفقًا لذلك. بالإضافة إلى ذلك ، من أجل التشخيص الدقيق ، يجب استبعاد الحالات والحالات الأخرى ذات الأعراض المماثلة. وتشمل ، على سبيل المثال ، النعاس أو النعاس الناتج عن حادث.
العلاج والعلاج
يعتبر علاج الخمول ، بقدر ما تكون المحفزات عضوية ومعروفة ، سببيًا بشكل مثالي. هذا يعني أن أي مسببات للخمول يمكن أن تعزى إلى قلب أو الدماغ ، على سبيل المثال ، يتم علاجها. نظرًا لكمية الحالات التي يتم طرحها هنا ، هناك العديد من طرق العلاج المتبعة. يمكن أن تكون طبية وجراحية. أورام الدماغ وغالبًا ما تتطلب الوذمة الدماغية تدخلات معقدة في الدماغ. إذا سكتة قلبية هو السبب ، يتكون العلاج عادة من الأدوية وتغيير نمط الحياة. يجب النظر في زيادة الضغط داخل الجمجمة على أساس كل حالة على حدة. من ناحية أخرى ، إذا كانت المحفزات النفسية للخمول معروفة أو مشتبه بها ، فهي مختلفة عقار ذات التأثيرالنفسي يستخدم. في معظم الحالات ، هذه هي المخدرات التي من المفترض أن يكون لها تأثير محفز ومحفز. في حالة الاكتئاب ، مضادات الاكتئاب (عادة اس اس اراي مثبطات إعادة امتصاص) بشكل افتراضي ، والتي لها في نفس الوقت تأثير إيجابي على الخمول. خلاف ذلك ، يمكن أيضًا علاج الخمول الميثيلفينيديت والمنشطات النفسية الأخرى. يتطلب الاكتئاب أيضًا طرق علاج أخرى ، على سبيل المثال ، حديث علاج أو صياغة وتحقيق أهداف جديدة. إذا كان نوم المريض هو المشكلة الرئيسية ، يتم استخدام طرق من مجال نظافة النوم لمحاولة تسهيل نوم أفضل. هذا يعني أنه يتم تحليل نوم المريض ثم يتم عرض طرق لتحسين نومه. قد يشمل ذلك معدات النوم والإضاءة والمزيد.
التوقعات والتشخيص
يعتمد تشخيص الخمول على الحالة الأساسية الموجودة. إنه ليس مرضًا في حد ذاته ، مع نظرة مستقبلية لكيفية تقدم المرض ، بل يعتبر التعب الشديد وانخفاض الأداء البدني والعقلي من الأعراض. لذلك ، التوضيح وكذلك إزالة من السبب حتمي حتى تتمكن من إعطاء مزيد من التقييمات. في معظم الحالات ، يعاني المرضى من سبب أساسي المرض العقلي. وتشمل الاكتئاب أو نضوب. تتميز الاضطرابات بمسار طويل الأمد من المرض. ومع ذلك ، هناك أمل في العلاج. إذا كان المرض مزمنًا ، فعادةً ما يكون التشخيص غير مواتٍ بشكل عام. غالبًا ما تكون الحالة الحالية لـ الصحية على مدى فترة طويلة من الزمن أو تتدهور باستمرار. إذا نجح الشخص المصاب في التعافي من المرض الرئيسي بالتعاون مع المعالج بالإضافة إلى تعاونه أو تعاونها ، فسيتم عادةً أيضًا تخفيف شكاوى الخمول. في حالة وجود اضطرابات جسدية ، فإن إدارة من الأدوية عادة ما تكون مطلوبة للتحسين الصحية . هناك حاجة إلى علاج طويل الأمد ، وعادة ما تكون اضطرابات القلب غير قابلة للإصلاح ، تداول أو التمثيل الغذائي موجود. بدون مساعدة طبية ، نادرًا ما يكون التكهن الجيد ممكنًا. الأمراض شديدة الانتشار والمعقدة التي تؤدي إلى الخمول.
الوقاية
تتنوع أسباب الخمول ، وكذلك هي الإجراءات لمنع الشرط. على سبيل المثال ، يمكن حماية القلب والدماغ بشكل جيد من خلال أسلوب حياة صحي شامل. ومع ذلك ، فإن خطر تطوير أ ورم في المخ، على سبيل المثال ، لا يمكن تجنبه تمامًا. ومع ذلك ، يمكن القضاء على كل فرد عوامل الخطر. لا يمكن منع الاكتئاب إلا في نطاق محدود. من الناحية النظرية ، يمكن أن يؤثر على أي شخص ، ويختلف الناس في قابلية تأثرهم به. ومع ذلك ، هناك أدلة على أنه يمكن تقليل مخاطر الاكتئاب من خلال الحصول على ما يكفي السيروتونين و الدوبامين. كلاهما مرتبط بإيقاعات النهار والليل بالإضافة إلى كمية كافية من ضوء الشمس. وفقًا لذلك ، يمكن أن يكون النوم الصحي والمنتظم وأنشطة النهار الكافية مفيدًا. منع مشاكل النوم والاستمرار في النوم هو أيضًا وسيلة لمنع الخمول. هذا يبدو مختلفًا لكل شخص. على سبيل المثال ، ينام بعض الأشخاص بشكل أفضل إذا تناولوا وجبتهم الأخيرة قبل ساعات قليلة من تناولها ، بينما ينام البعض الآخر بشكل أفضل إذا قاموا بتمارين خفيفة قبل النوم. ما له تأثير مفيد على نوم المرء ، يجب على كل شخص أن يكتشف ذلك بنفسه.
العناية بالناقهين
في معظم الحالات ، لا توجد رعاية لاحقة الإجراءات متاح للمصابين بهذا المرض. في المقام الأول ، يجب فحص المرض نفسه وعلاجه مباشرة من قبل الطبيب ، حتى لا تكون هناك مضاعفات أخرى يمكن أن تستمر في تعقيد الحياة اليومية للشخص المصاب. يجب على الشخص المصاب استشارة الطبيب عند ظهور أولى علامات هذا المرض حتى يمكن علاجه بسرعة. إذا ترك المرض دون علاج ، فقد يؤدي ذلك إلى مضاعفات خطيرة تقلل بشكل كبير من جودة حياة الشخص المصاب. في معظم الحالات ، يعتمد المرضى الذين يعانون من الخمول على العلاج من قبل طبيب نفساني. في هذا الصدد ، يجب إجراء العلاج بانتظام من أجل تخفيف الأعراض بشكل صحيح. يمكن أن يكون الاتصال بمرضى آخرين يعانون من نفس المرض مفيدًا أيضًا ، لأنه يؤدي إلى تبادل المعلومات. كقاعدة عامة ، لا ينخفض متوسط العمر المتوقع بسبب هذا المرض.
ماذا يمكنك ان تفعل بنفسك
تتزامن خيارات المساعدة الذاتية للخمول إلى حد كبير مع المساعدة الذاتية الإجراءات التي يوصى بها أيضًا للأمراض الأساسية. علاوة على ذلك ، يمكن التخفيف من نوبات الخمول من خلال فترات الراحة والنوم المخطط لها والتي يتم دمجها بشكل مثالي في الحياة اليومية. من ناحية أخرى ، لا يمكن التغلب على الحالة المزاجية التحفيزية والضعيفة بشكل أساسي دون مساعدة خارجية. اللجوء إلى التحفيز المفترض المخدرات غير مستحسن. إذا علم الشخص المعني استرخاء الأساليب ، مثل تدريب ذاتي، يمكنه أيضًا اللجوء إلى هؤلاء. نظرًا لأن الدخول في مرحلة النوم العميق غير ممكن بالنسبة لمعظم الخمول ، فإن المزيد من النوم ليس خيارًا معقولًا للمساعدة الذاتية. بشكل عام ، فإن إمكانيات المساعدة الذاتية لمقاومة الخمول سببيًا محدودة.
