تدابير عامة
- النيكوتين التقييد (الامتناع عن تبغ استعمال).
- محدود كحول الاستهلاك (للرجال: 25 جرام كحد أقصى كحول في اليوم؛ النساء: ماكس. 12 جرام كحول في اليوم).
طرق العلاج التقليدية غير الجراحية
- PUVA علاج - يشير هذا المصطلح إلى الاستخدام المشترك لضوء UVA (UV-A معالجة بالضوء) والسورالين. Psoralen هي مواد لها تأثير محسس للضوء على بشرة، بحيث تزداد فعالية ضوء UVA. في ألمانيا ، يتم استخدام مادة 8-methoxypsoralen (8-MOP). يمكن استخدام هذه المادة عن طريق الفم علاج (علاج PUVA عن طريق الفم / puva الفموي) ، على الرغم من أن علاج PUVA بالحمام وعلاج PUVA الكريمي متاحان اليوم أيضًا يُطلق على هذا الإجراء أيضًا العلاج الضوئي الكيميائي ، ويمكن تحقيق هدأة طويلة الأمد في 25٪ من الحالات علاجفي مقارنة بين طرق المرضى في وقت مبكر فطر الفطريات عولجوا بـ PUVA أو إشعاع UV-B ضيق النطاق (NBUVB). شوهدت استجابات أكثر اكتمالا مع PUVA: 73.8 ٪ من المرضى لديهم استجابة كاملة مع PUVA و 62.2 ٪ مع NBUVB. نتج عن ذلك نسبة أعلى بنسبة 68٪ من الاستجابة الكاملة إلى غير الكاملة لصالح PUVA (نسبة الأرجحية [OR] 1.68 ؛ فاصل الثقة 1.02-2.76).
- الفصادة الضوئية خارج الجسم (ECP) - "غسل الدم" ؛ إدارة السورالين مع تشعيع (ضوء UVA) للكريات البيض (خلايا الدم البيضاء) خارج الجسم (خارج الجسم) ؛ ميزة: العلاج الفعلي يحدث خارج الجسم ، في جهاز ECP
التطعيمات
يُنصح بالتطعيمات التالية قبل بدء العلاج:
- إنفلونزا التطعيم (لقاح موسمي رباعي التكافؤ معطل).
- التطعيم ضد المكورات الرئوية: يجب تطعيم الأفراد الذين يعانون من نقص المناعة بالتسلسل بلقاح متقارن مكون من 13 تكافؤًا PCV13 وبعد ستة إلى اثني عشر شهرًا باستخدام لقاح عديد السكاريد 23 تكافؤًا PPSV23 ضد المكورات الرئوية.
- التطعيم ضد المكورات السحائية (ACWY و B).
- لقاح الهربس النطاقي (فقط مع اللقاح المعطل.
- إذا لزم الأمر ، التطعيم المعزز ضد الخناق, المستدمية النزلية نوع الكبسولة ب (Hib) والسعال الديكي و الكزاز.
فحوصات منتظمة
- فحوصات طبية منتظمة
طب التغذية
- استشارات غذائية مبنية على التحليل الغذائي
- توصيات غذائية حسب نوع المختلطة الحمية غذائيةمع مراعاة المعرفة العامة بالتغذية في مرض الورم. هذا يعنى:
- استهلك فقط أطعمة غنية بالطاقة محدودة.
- كمية الدهون الكلية المعتدلة
- القليل من اللحوم الحمراء (لحم الخنزير ، لحم البقر ، لحم الضأن ، لحم العجل) والنقانق.
- مرة أو مرتين في الأسبوع من أسماك البحر الطازجة ، أي الأسماك البحرية الدهنية (أوميغا 3 الأحماض الدهنية) مثل السلمون والرنجة والماكريل.
- نسبة عالية من الألياف الحمية غذائية (حبوب كاملة ، خضروات).
- إجمالي 5 حصص يومية من الخضار والفواكه الطازجة (400 جرام ؛ 3 حصص من الخضار و 2 حصص من الفاكهة).
- قلل من استهلاك الأطعمة المدخنة والمملحة ، لأنها تحتوي على النترات أو النتريت كأحد مكونات ملح المعالجة. ينتج تحضيرهم مركبات (نيتروسامين) ، وهي عوامل الخطر للاختلافات أمراض الأورام.
- الامتناع عن الأطعمة الملوثة مثل فضلات الفطر والفطر البري.
- لا تأكل الطعام المتعفن
- اتبع التوصيات الغذائية الخاصة التالية:
- نظام غذائي غني بـ:
- الفيتامينات (أ ، ج ، د ، ه ، حمض الفوليك).
- المعادن
- العناصر النزرة (السيلينيوم والزنك)
- الأحماض الدهنية أوميغا 3
- المركبات النباتية الثانوية (على سبيل المثال الكاروتينات, البوليفينول).
- نظام غذائي غني بـ:
- اختيار الغذاء المناسب بناءً على التحليل الغذائي
- انظر أيضًا تحت عنوان "العلاج بالمغذيات الدقيقة (المواد الحيوية)" - إذا لزم الأمر ، تناول نظام غذائي مناسب ملحق.
- معلومات مفصلة عن طب التغذية سوف تتلقى منا.
الطب الرياضي
- الاحتمال التدريب (تدريب القلب) و قوة التدريب (تدريب العضلات).
- بشكل عام، القدرة على التحمل يمكن التوصية بالتدريب على مقياس سرعة الدراجة ، والذي يتم إجراؤه وفقًا لمبدأ التدريب المتقطع. هذا يعني أن مراحل الحمل التي تستمر من 1 إلى 3 دقائق بالتناوب مع مراحل الراحة تستمر أيضًا من 1 إلى 3 دقائق. يجب إجراء التمرين في حوالي 80٪ من الحد الأقصى قلب معدل لمدة 30 دقيقة.
- أثناء العلاج وبعده ، يجب أن يكون المريض نشيطًا في الرياضة (درجة التوصية. ب).
- تحضير أ اللياقة البدنية or خطة التدريب بتخصصات رياضية مناسبة بناءً على فحص طبي (الصحية تحقق أو فحص رياضي).
- معلومات مفصلة عن الطب الرياضي ستتلقاها منا.
العلاج النفسي للأطفال
- الرعاية النفسية
- معلومات مفصلة عن الرعاية النفسية الجسدية (بما في ذلك إجهاد إدارة) متاح منا.
