كحولي كبد المرض هو تلف الكبد الذي يحدث على ثلاث مراحل ويسببه كحول إساءة. بعد أن يتم ترسيب الزيادة الأولية في الدهون في العضو ، فإن كبد في النهاية يصبح ملتهبًا ويتم تدميره تمامًا في النهاية. هناك فرصة فقط للشفاء إذا كحول امتنع تماما عن.
ما هو مرض الكبد الكحولي؟
كحولي كبد المرض هو تلف الكبد الذي يحدث على ثلاث مراحل ويسببه كحول إساءة. مرض الكبد الكحولي هو أ حالة التي تنتج حصريًا عن الاستهلاك المفرط للكحول لفترة طويلة من الزمن. يتميز بثلاثة أنماط متتالية من الضرر: أولاً ، يتضخم الكبد بشكل كبير بسبب ترسب الدهون ، والتي عادة ما تظل بدون أعراض. في الدورة اللاحقة ، يصبح العضو ملتهبًا و الكبد الكثير الدهون التهاب الكبد يطور. غالبًا ما يكون هذا مصحوبًا بـ غثيان, الم واصفرار بشرة. إعادة تشكيل خلايا الكبد الطبيعية إلى أ النسيج الضامعلى غرار الندبة ، يؤدي في النهاية إلى تليف الكبد ، مما يؤدي إلى فشل كامل في الجهاز. ما يقدر بنحو 30 إلى 40 في المائة من جميع مدمني الكحول يعانون من مرض الكبد الكحولي.
الأسباب
يحدث مرض الكبد الكحولي عندما يضطر الكبد إلى تكسير كمية يومية من الكحول على مدى فترة زمنية طويلة تتجاوز الحد الآمن للإنسان. بالنسبة للرجال ، هذا الحد هو 40 جرامًا من الكحول ، وبالنسبة للنساء يكون أقل من 20 جرامًا ، وهو ما يعادل حوالي XNUMX أو XNUMX بيرة صغيرة. للكحول تأثير سام على خلايا الكبد ، والتي لم تعد قادرة على استقلابها في حالة استمرار الاستهلاك المفرط وفي النهاية تفقد قدرتها على العمل. هذا أيضا يضعف بشدة بقية الجهاز الهضمي وانهيار المنتجات الأيضية.
الأعراض والشكاوى والعلامات
في البداية ، يظهر مرض الكبد الكحولي بأعراض غير محددة. وتشمل هذه غثيان و قيء, فقدان الشهيةوفقدان الوزن إعياء. مع تقدم المرض ، الم في الجزء العلوي من البطن يتجمع ويزداد مع تقدم المرض. في مراحل لاحقة ، اصفرار نموذجي من بشرة يحدث. يحدث هذا بشكل رئيسي على الوجه والذراعين وعادة ما يرتبط بزيادة التعرق. علامات خارجية أخرى هي الاحمرار المميز لراحة اليدين وباطن القدمين. يمكن التعرف على المرضى من خلال النحافة والشبيهة بالرق بشرة التي تظهر عليها تغيرات وعائية تشبه العنكبوت. ال لسان يلمع باللون الأحمر مثل الورنيش وعادة ما يكون الوجه أحمر أيضًا. في منطقة الأصابع ، قد يحدث تصلب في المفصل ، والذي يتجلى في الانحناء الدائم للحلقة اصبع اليد والإصبع الصغير. نتيجة للتقلبات الهرمونية ، يعاني الرجال من اضطرابات الفاعلية. في النساء ، الحيض تشنجات قد تحدث أو قد تتوقف الدورة الشهرية تمامًا. أخيرًا ، يسبب مرض الكبد الكحولي تليف الكبد، والذي يتجلى في المزيد من فقدان الوزن والتغيرات في البراز. يعاني المصابون في كثير من الأحيان من القيء دم وتعاني من مرض مزمن الم. بالإضافة الى، توسع الأوردة قد تتشكل في المريء.
التشخيص والدورة
عادة ما يمر مرض الكبد الكحولي دون أن يلاحظه أحد تمامًا في المراحل المبكرة. على الأكثر ، أ الكبد الكثير الدهون يتجلى في إحساس عرضي بالضغط والتوتر في الجزء العلوي الأيمن من البطن. التهاب الكبد يمكن أيضًا أن تكون بدون أعراض في البداية. الشكاوى الأولى التي تحدث في مرض الكبد الكحولي هي إلى حد ما طبيعة غير محددة. يشملوا غثيان, فقدان الشهية، فقدان الوزن، إعياء وانخفاض عام في الأداء. أخيرا، ألم في الجزء العلوي من البطن قد تحدث أيضًا. مع تقدم المرض ، تحدث تغيرات خارجية نموذجية. بالإضافة إلى الاصفرار العام للجلد ، يظهر احمرار شديد على راحتي اليدين وباطن القدمين ، وتظهر تغيرات الأوعية الدموية الشبيهة بالعنكبوت ، ويظهر الجلد رقيقًا وشبيهًا بالرق بشكل عام. ال لسان قد يحتوي أيضًا على لمعان أحمر يشبه اللك. في منطقة الأصابع ، قد يحدث تيبس في المفصل ، مما يجعل الحلقة والأصابع الصغيرة على وجه الخصوص في وضع الانحناء الدائم. بما أن مرض الكبد الكحولي يؤثر أيضًا على الهرمون تحقيق التوازنيعاني العديد من الرجال المصابين أيضًا من اضطرابات رجولية شديدة ، فقد تعاني النساء من عدم انتظام الدورة الشهرية أو يتوقف الحيض تمامًا في النهاية. ينذر تليف الكبد بزيادة ملحوظة في محيط البطن ، بينما تصبح الأطراف أرق. بسبب الميل المتزايد للنزيف ، قطران البراز و قيء of دم قد تحدث في هذه المرحلة. يمكن أن يكون هذا خطيرًا بشكل خاص إذا توسع الأوردة تشكلت في المريء.
المضاعفات
ينتج مرض الكبد الكحولي عن الاستهلاك المفرط والمنتظم للكحول. بصير مدمن كحول يرافقه اضطرابات في تنسيق والوعي. يترنح الأفراد المصابون عند المشي ولديهم مشاكل في النطق والنطق. بالإضافة إلى ذلك ، عادة ما يكون لدى الأفراد ذاكرة زلات ، بحيث لا يمكنهم تذكر أحداث اليوم التالي. علاوة على ذلك ، يمكن أن يؤدي ارتفاع مستويات الكحول إلى حدوث ذلك قيادة للجهاز التنفسي الاكتئاب المزمن., نقص السكر في الدم وفي أسوأ الأحوال ، غيبوبة. يؤدي استهلاك الكحول المزمن إلى تليف الكبد عبر الكبد الكثير الدهون. يؤدي تليف الكبد إلى اضطرابات تخليقية في الكبد ، والتي لم تعد قادرة على إنتاج ما يكفي البروتينات. هذا يؤدي إلى وذمة واضطرابات في التخثر. دم يتم تغيير التدفق أيضًا لأن سفن في الكبد لم تعد قابلة للاختراق بشكل صحيح. نتيجة لذلك ، يتغير تدفق الدم ويتدفق عبر الأوردة على المريء و مستقيم. هذه تسبب توسع الأوردة على المريء و البواسير. بسبب هذا ، أكثر ماء يتم ضغطه في البطن ، مما يسبب الاستسقاء (الاستسقاء). بسبب اضطراب وظائف الكبد ، لا يمكن التخلص من السموم الكافية ، خاصةً من التركيز من السموم العصبية غاز الأمونيا يزيد. يزيد تليف الكبد أيضًا من خطر الإصابة بالكبد سرطان لاحقا. تشمل المضاعفات المحتملة الأخرى الفتق ، الكلى المرض و التهاب الصفاق. من الممكن أيضًا تطوير ورم خبيث في الكبد. إذا تركت دون علاج ، يمكن أن تكون المرحلة الأخيرة من مرض الكبد الكحولي قيادة إلى انهيار كامل لعملية التمثيل الغذائي للكبد ، مما يؤدي إلى فقدان الوعي والموت في نهاية المطاف.
متى يجب أن ترى الطبيب؟
يمكن أن تتطور إصابة الكبد الكحولي على ثلاث مراحل. حتى في المرحلة الأولى من المراحل الثلاث ، يجب الإشارة إلى زيارة الطبيب - لكن هذا يتطلب فهمًا لمشكلة الكحول. هذا غالبًا غير موجود في هذه المرحلة. بالإضافة إلى ذلك ، يظل الكبد الدهني المرتبط بالكحول بدون أعراض إلى حد كبير. إذا حدث بالفعل تلف سام للكحول ، مما أدى إلى اصفرار الجلد بسبب الكبد الدهني التهاب الكبدزيارة الطبيب عاجلة. في هذه المرحلة ، يكون تلف الكبد واضحًا بالفعل. ومع ذلك ، لا يزال من الممكن تجديد الكبد عن طريق الامتناع التام والفوري عن الكحول والعلاج المهني. ينتهي مرض الكبد الكحولي بتليف الكبد إذا ترك دون علاج. هذه نتيجة سنوات عديدة من مدمن كحول يؤدي في النهاية إلى الموت. انسحاب الكحول في أقرب وقت ممكن في عيادة أو متخصص علاج من المستحسن تجنب حدوث تلف في الكبد في وقت متأخر. قد تمر أول مرحلتين من مرض الكبد الكحولي دون أن يلاحظها أحد. بدلاً من ذلك ، يمكن أن يكونوا غير محددين في أعراضهم لدرجة أن الشخص المصاب لا يذهب إلى الطبيب معهم. نظرًا لأن المدمن على الكحول يفتقر إلى المعرفة بالمرض بسبب إدمانه ، فإنه غالبًا لا يذهب إلى الطبيب بشأن مشاكل الكحول لديه أيضًا. براز تاري أو قيء الدم من العلامات التحذيرية الحادة للمرحلة الأخيرة من مرض الكبد الكحولي. تتطلب أعراض تليف الكبد المتقدمة هذه استدعاءً فوريًا لطبيب الطوارئ.
العلاج والعلاج
لا يوجد خيار علاجي لمرض الكبد الكحولي بالمعنى الدقيق للكلمة. الوحيد علاج هو القضاء على السبب والامتناع تمامًا عن استهلاك الكحول. لهذا الغرض، انسحاب الكحول يمكن الإشارة إلى العلاج. قد يكون من المستحسن أيضًا تقليل الوزن الزائد والامتناع عن تناول الأدوية التي تضغط على الكبد. إذا كانت اضطرابات التمثيل الغذائي للدهون أو مرض السكري موجودة ، يجب معالجتها. إذا لم يكن تلف الكبد متقدمًا جدًا ، يمكن للكبد أن يتجدد تمامًا عن طريق الامتناع عن الكحول لبقية حياته. في حالة ما اذا تليف الكبد، لم يعد هذا ممكناً وقد تكون عملية زرع الكبد ضرورية.
التوقعات والتشخيص
في معظم الحالات ، يؤدي هذا المرض إلى انخفاض متوسط العمر المتوقع ، إذا كان الكبد قد تضرر بالفعل بسبب تناول الكحول على المدى الطويل ، اعضاء داخلية عادة ما تتضرر كذلك. ومع ذلك ، يمكن الحد من الأعراض عن طريق التوقف الصارم عن تناول الكحول. إذا لم يتم تقديم العلاج ، في معظم الحالات ، يصبح الكبد ملتهبًا ومدمّرًا تمامًا. يعاني معظم المصابين من اليرقان و حمى. يوجد ايضا ألم في البطن والشعور بالامتلاء. لا يزال المصابون يعانون من أ فقدان الشهية ونتيجة لذلك ، تظهر أعراض نقص أو سوء التغذية. تنخفض جودة حياة المريض بشكل كبير بسبب هذا المرض. في كثير من الأحيان ، يؤدي الاستهلاك المفرط للكحول أيضًا إلى شكاوى أو مضاعفات نفسية. هذا يمكن قيادة إلى ذاكرة الهفوات ، على سبيل المثال. تنسيق و من التركيز يعانون أيضًا من ضعف شديد. لا يمكن تحقيق العلاج السببي إلا عن طريق التوقف عن تناول الكحول. في ظل ظروف معينة ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى مسار إيجابي للمرض. ومع ذلك ، فإن الدورة الإضافية تعتمد بشدة على مدة استهلاك الكحول.
الوقاية
يمكن منع تطور مرض الكبد الكحولي تمامًا عن طريق الاستخدام المعتدل والمسؤول للكحول.
إليك ما يمكنك أن تفعله بنفسك
لعلاج مرض الكبد الكحولي ، يعد الامتناع المستمر عن تناول الكحوليات هو الإجراء الأكثر حسماً. مشكلة هذا المرض هي تطوره التدريجي. نتيجة لذلك ، عادة ما يتم اكتشافه وعلاجه في مرحلة متأخرة فقط. كلما أسرع المصابون في استشارة طبيب باطني ، كانت الظروف أفضل لبقية حياتهم. إذا كان الشخص المصاب غير قادر على التعامل مع التخلي عن الكحول ، يوصى بإعادة تأهيل المرضى الداخليين بشكل عاجل. بالإضافة إلى الامتناع عن الكحول - كمسبب للمرض - أخرى الإجراءات يمكن تناولها لتهدئة الجسم. بادئ ذي بدء ، أشرف تخلص من السموم من الكائن الحي سيكون من المستحسن. من خلال المساحيق المصممة خصيصًا ، يمكن تنظيف الأمعاء. تناول الطحالب - على شكل حبيبات مضغوطة أو كبسولات - يربط فضلات عملية التمثيل الغذائي وكذلك معادن القص وبالتالي يريح الكبد كجزء من الجسم تخلص من السموم النظام. في هذا السياق ، من المهم أيضًا تناول كمية كافية من السوائل ، بشكل مثالي في شكل مياه معدنية ثابتة أو غير محلاة. شاي الاعشاب. إذا كان الكبد متضررًا بالفعل في وظيفته ، فهذا يؤثر أيضًا على عملية التمثيل الغذائي و الجهاز المناعي. المدخول المستهدف من المعادن (خصوصا zinc) و الفيتامينات (خاصة فيتامينات A و B) وكذلك المغذيات الدقيقة (عنصر السيلينيوم) يعوض عن النواقص والموجودة فرط حموضة من الجسم ولها تأثير مضاد للالتهابات. في حالة الإصابة بأمراض الكبد ، يجب الاهتمام أيضًا بالقليل من الدهون الحمية غذائية ويجب تقليل الوزن الزائد الموجود.
