ارتعاش في النوم

تعريف

الوخز أثناء النوم يمكن أن يؤدي إلى صعوبات في النوم والاستمرار في النوم ، ولكن غالبًا لا يلاحظها المرضى أنفسهم. وهي تتميز بأنماط بسيطة ومتكررة من الحركة أثناء النوم ، مما يؤدي إلى تكرار الاستيقاظ وتقليل وظيفة التعافي من النوم. الباراسومنيا هي ظاهرة تحدث أثناء النوم. لا تؤثر على نوعية النوم أو الوظيفة التصالحية للنوم. هذا الشكل من إختلال النوم هو النشاط الذي يقوم به الشخص في الليل من النوم (على سبيل المثال الوخز).

الأسباب

هناك العديد من الأسباب المختلفة لاضطرابات النوم. الخلل الجسدي والعقلي سببان محتملان ، ولكن في كثير من الأحيان لا يمكن تحديد مشكلة سببية. نظرًا لأن العديد من اضطرابات النوم تحدث بدرجة أقل أيضًا مع الأشخاص الذين ينامون بدون شكوى ، يمكن افتراض أن مثل هذا الاضطراب ، طالما أنه لا يصبح عبئًا ، هو ظاهرة تحدث بشكل طبيعي.

تشنجات العضلات خاصة عند النوم ليست خطيرة في معظم الحالات. ال الدماغ يجب أن يعالج كمية هائلة من المحفزات كل يوم. يقوم بذلك من خلال تفاعل بين تثبيط وتنشيط الهياكل.

أثناء مرحلة النوم ، يمكن أن يحدث أن تكون الهياكل المثبطة قد أغلقت بالفعل ، كما هو الحال في الكمبيوتر ، في حين أن أجزاء أخرى من الدماغ لا تزال نشطة وترسل إشارات الحركة. المغنيسيوم يؤثر على انتقال الإشارات بين العصب والعضلات. يمكن أن يؤدي النقص إلى تشنجات العضلات ، خاصة في مجموعات العضلات السطحية في الذراعين والساقين.

يمكن أن تكون العوامل المسببة الأخرى اضطراب تقلص عضلي في الدماغ، ما يسمى ب صرع، ولكن أيضًا أمراض الجهاز العضلي الهيكلي أو الهياكل العصبية في الجسم. المحفزات النفسية مثل الاكتئاب المزمن. or اضطرابات القلق يجب أيضًا توضيحها. في كثير من الأحيان لا يمكن إرجاع الاضطراب إلى سبب واحد ، ولكنه نتيجة تفاعل عدة عوامل.

يمكن أن يؤثر نمط الحياة ، وخاصة التمارين الرياضية غير الكافية واستهلاك الكحول والمخدرات ، وكذلك الإجهاد البيئي أو الآثار الجانبية للأدوية على تطور إختلال النوم. كافيين لا ينبغي أيضًا إهمال الاستهلاك أو أنماط النوم غير المنتظمة كأسباب محتملة. تحدث اضطرابات الحركة الإيقاعية المرتبطة بالنوم في المقام الأول طفولة وغالبًا ما تكون مرتبطة بالبيئة عوامل الإجهاد (مثل الجدل مع الوالدين ، والمشاكل في المدرسة) أو الاضطرابات الطبية ذات الصلة في نمو الطفل (مثل التوحد أو تأخر النمو العقلي).

في الحالة الأولى ، يمكن أن يشفى الاضطراب تلقائيًا. يمكن أن يكون للكحول تأثير مدمر على المسالك العصبية ، وخاصة في الدماغ. يمكن أن يؤدي هذا إلى الشعور بالخدر والوخز بالإضافة إلى اضطرابات المشي ، ولكنه قد يؤدي أيضًا إلى تحفيز العضلات تشنجات والضعف.

يتحكم الدماغ في حركة العضلات عن طريق إرسال أو حجب الإشارات العصبية عبر المواد المرسال. للكحول تأثير إيجابي على المواد المرسال المثبطة في الدماغ وأثر سلبي على المواد المنشطة. وهكذا ، فإن الكحول في البداية له تأثير في تجنب التقلصات ، لأنه يمنع الإشارات المنشطة ، ولكنه في نفس الوقت يزيد من استثارة تنشيط المواد المرسال.

وذلك لأن الجسم يتفاعل بشكل أكثر حساسية مع الإشارات عندما لا يرى القليل منها. يمكن إثبات ذلك جيدًا من خلال تجربة ذاتية: تذهب إلى غرفة مظلمة وتحاول التعود على ظروف الإضاءة هناك من أجل التعرف على شيء ما. إذا تم تشغيل الضوء فجأة ، يتم غمر الدماغ تلقائيًا بالمحفزات وعليك أولاً إغلاق عينيك.

إذا انخفض مستوى الكحول الآن ، فإن الاستثارة المتزايدة تنشط الخلايا العصبية في الدماغ ، والتي تحفز تشنجات في العضلات. هذه الظاهرة تسمى الارتداد صرع ويمكن أن تحدث بعد ساعات إلى أيام من الاستهلاك الفعلي. الكحول أيضًا مدر للبول ، لأنه يمنع مادة مرسال في الدماغ من المفترض عادةً أن تحد من إفراز الماء عن طريق الكلى.

بسبب التدفق المتزايد ، لا يفقد الجسم الماء فحسب ، بل يفقد أيضًا أهميته دم أملاح أو الشوارد، مثل بوتاسيوم, صوديوم و المغنيسيوم. تم العثور على هذه المواد بتركيزات متفاوتة في دم وفي خلايا الجسم وتؤثر وتحافظ على وظائف الجسم المهمة.المغنيسيوم على وجه الخصوص يمكن أن يؤدي إلى العضلات تشنجات في حالة وجود نقص ، حيث أنه يؤثر على الانتقال بين العصب والعضلات. يمنع المواد المنشطة للعضلات ، بحيث يؤدي النقص إلى توتر دائم لخلية العضلات.

نقص في صوديوم يمكن أن يؤدي أيضًا إلى تشنجات عضلية وفي الحالات الشديدة حتى إلى تقلصات. صوديوم هي مادة مهمة لنقل المنبهات في الجسم ، وخاصة في قلبحيث تؤثر على انتقال الساعة الكهربائية إلى خلايا العضلات. إذا كان تحقيق التوازن من الصوديوم ينزعج من نقص ، يمكن أن تثير الإثارة في العضلات بسهولة أكبر وتشنج العضلات.

لا ينبغي التقليل من الآثار السلبية لاستهلاك الكحول على النوم. على سبيل المثال ، تختفي مراحل حركة العين السريعة (REM) ، والتي تعتبر مهمة لتعافي الجسم ، لصالح النوم السطحي. هذا يمكن أن يؤدي إلى تفاقم الأعراض.

الأدوية المسكرة التي تؤثر على الهياكل العصبية المركزية مثل الدماغ يمكن أن تؤدي دائمًا إلى اضطرابات النوم. المواد الواردة في نشوة، على سبيل المثال ، التي لها نفس التركيب الكيميائي للأمفيتامينات (أي أن لها تأثير مماثل) يمكن أن تؤثر على مستوى المواد المرسال في الدماغ وبالتالي تحفز تشنجات العضلات ، من بين أمور أخرى. الخلايا العصبية متصلة ببعضها البعض عن طريق نقاط التبديل ، ما يسمى نقاط الاشتباك العصبي.

عن طريق المواد الرسولية ، يمكن أن تنتقل الإثارة من واحد الخلايا العصبية في اليوم التالي. بعد إطلاق سراحهم ، يتم نقلهم مرة أخرى من قبل الخلايا العصبيةحيث أن الجسم يحب الحفظ ولا يريد إعادة إنتاج مواد الرسول مرارًا وتكرارًا. الأمفيتامينات والمواد المماثلة لها تأثير مثبط على إعادة امتصاص المواد المستخدمة في موقع انتقال النبضات العصبية.

ونتيجة لذلك، الخلايا العصبيةإذا كانت تريد إرسال إشارة ، فيجب أن تنتج باستمرار مواد مرسال جديدة تتراكم عند نقطة الإرسال وتزيد من التأثير. الرسول الحاسم هنا السيروتونين: يمنع من إعادة امتصاصه في الخلية العصبية مما يطيل من فعاليتها. المزيد والمزيد السيروتونين تتراكم الجزيئات في شق متشابك (انظر الصورة) ، يستمر الإثارة لفترة أطول ويشعر المرء بسعادة أكبر.

التأثير النموذجي هو النشوة ، مثل السيروتونين له تأثير إيجابي على الحالة المزاجية. إذا تجاوز تركيز السيروتونين الفعال مستوى معينًا ، فقد يصبح خطيرًا. ما يسمى ب متلازمة السيروتونين يتطور ، والذي يتجلى في زيادة الرغبة في الحركة ، أرتعاش العضلات والارتجاف والارتباك أو الأرق والخفقان ، ارتفاع ضغط الدمزيادة لا ارادي وزيادة التعرق.

لا ينبغي الاستهانة بالتفاعل مع بعض الأدوية المستخدمة في العلاج الاكتئاب المزمن. (حيث يؤثر السيروتونين على المزاج) ، وما يسمى مثبطات MAO. مثبطات MAO منع تكسير السيروتونين والمواد المماثلة وبالتالي يمكن أن يكون لها تأثيرات مماثلة كما هو موصوف أعلاه. كوكايين يؤثر أيضًا على مركز المتعة في الدماغ بطريقة مماثلة وبالتالي يمكن أن يسبب أيضًا اضطرابات في النوم وتشنجات عضلية. يمكن أن تتسبب الأدوية المسكرة في حدوث ارتعاش في العضلات ، خاصة أثناء الانسحاب. هناك الأشكال التالية من التشنجات أثناء النوم ، والتي تم وصفها بمزيد من التفصيل أدناه:

• متلازمة تململ الساق
• حركات دورية أثناء النوم
• تقلصات عضلية في ربلة الساق
• صرير الأسنان المرتبط بالنوم
• اضطرابات الحركة الإيقاعية المرتبطة بالنوم