الستاتين: التأثيرات والاستخدامات والمخاطر

في الطب ، ينتمي الستاتين إلى فئة المادة الدوائية 3 من مثبطات الإنزيم A 3-hydroxy-3-methylglutaryl (اختزال HMG-CoA). HMG-CoA هو وسيط في كولسترول التوليف في البشر ، وهذا هو السبب العقاقير المخفضة للكوليسترول تستخدم لخفض الكوليسترول في دسليبيدميا.

ما هو الستاتين؟

الستاتين تسمى مثبطات CSE وبالتالي قيادة إلى تخفيض في دم كولسترول . الستاتين تسمى مثبطات CSE وبالتالي قيادة لخفض كولسترول مستويات في دم. ومع ذلك ، فإن الستاتين هو أيضًا اسم بديل لما يسمى بالمثبط هرمونات (الهرمونات العصبية) من الغدة النخامية (المركز التنظيمي في الدماغ البيني). العقاقير المخفضة للكوليسترول في شكل المخدرات تؤثر على التمثيل الغذائي للدهون ولها أعلى فعالية.

العمل الدوائي

للستاتينات تأثيرات مختلفة على جسم الإنسان. على سبيل المثال ، تعمل الستاتين بشكل أساسي كـ عوامل خفض الدهون وتمنع اختزال HMG-CoA. HMG-CoA هي مادة يحتاجها الجسم للتخليق الحيوي للكوليسترول. وبالتالي ، يشكل الجسم نسبة أقل من الكوليسترول عند تناول العقاقير المخفضة للكوليسترول. عادة ما تكون الخلايا ناقصة في الكوليسترول ، لذلك فهي تنتج كميات متعددة من LDL المستقبلات. LDL مسؤول عن بعض الأضرار (على سبيل المثال تصلب الشرايين) ، أخذ يزيل العقاقير المخفضة للكوليسترول LDL من مجرى الدم ومخاطر الأمراض مثل قلب يتم تقليل الهجمات أو السكتات الدماغية. علاوة على ذلك ، تعمل الستاتينات كنوع من المثبت لرواسب تصلب الشرايين (اللويحات) سفن. يظهرون هنا تأثير غير مباشر مضاد للالتهابات. تظهر الدراسات الخاضعة للرقابة أن العقاقير المخفضة للكوليسترول تستخدم الآن أيضًا فيما يسمى بالتعديل المناعي. يمكن استخدامها ، على سبيل المثال ، في جراحة زرع أو في علاج التصلب المتعدد. ومع ذلك ، هناك حاجة إلى مزيد من البحث قبل أن يمكن استخدام العقاقير المخفضة للكوليسترول بالفعل في هذه المجالات. تظهر الدراسات من عام 2012 أن العقاقير المخفضة للكوليسترول يمكن أن يكون لها تأثير إيجابي على علاج سرطان. على سبيل المثال ، خطر الموت من سرطان كان أقل بنسبة 15 في المائة للمرضى فوق سن 40 إذا تناولوا العقاقير المخفضة للكوليسترول.

التطبيق والاستخدام الطبي

يتم استخدام العقاقير المخفضة للكوليسترول عندما يتأثر المرضى بالعزلة فرط كوليسترول الدم (مفرط، متطرف، متهور دم مستويات الكولسترول، مثل متعدد الجينات أو عائلي فرط كوليسترول الدم) أو مجتمعة الدهون (ارتفاع الكوليسترول ، مرتفع الثلاثيةوالبروتينات الدهنية المرتفعة). يمكن أيضًا استخدام الستاتينات كوسيلة وقائية أولية وثانوية ضد تصلب الشرايين. الستاتينات قيادة إلى انخفاض في تركيزات LDL تصل إلى 40 في المئة أثناء علاج. كقاعدة عامة ، هناك زيادة متزامنة في HDL الكولسترول.

المخاطر والآثار الجانبية

ربما يكون ما يسمى بالاعتلال العضلي السام هو أخطر الآثار الجانبية للستاتينات. في الاعتلال العضلي السام ، تحدث تغيرات هيكلية ووظيفية في عضلات الهيكل العظمي. ربما يكون أكثر أشكال الاعتلال العضلي السام حدة هو انحلال الربيدات (انحلال ألياف العضلات) ، مما يؤدي إلى شلل كامل لجميع الأطراف وحتى الموت في كثير من الأحيان. لا ينبغي أن تؤخذ العقاقير المخفضة للكوليسترول أثناء فترة الحمل إما ، لأن لها ما يسمى تأثير ماسخ (تأثير مشوه) في البشر. فيما يتعلق بتناول العقاقير المخفضة للكوليسترول ، ذاكرة حدث فقدان في 60 حالة على الأقل حتى الآن ، وهناك أيضًا بعض المؤشرات على أن الذاكرة والانتباه قد ينخفضان عند تناول العقاقير المخفضة للكوليسترول. علاوة على ذلك ، تم إجراء ملاحظات تشير إلى زيادة التهيج وكذلك زيادة العدوانية نتيجة تناول العقاقير المخفضة للكوليسترول. كما تم الإبلاغ عن الكوابيس بعد تناول العقاقير المخفضة للكوليسترول. تشمل الآثار الجانبية الأخرى المعروفة المرتبطة بتناول العقاقير المخفضة للكوليسترول الأضرار التي لحقت كبد, الصداع, غثيان و قيء, إعياء أو اضطرابات النوم ، حرقة في المعدة, نفخة فيما يتعلق ألم في البطن, الإمساك or الإسهال، مؤلم المفاصلحساسية للضوء الأنيميا، فقدان شعر أو ضرر آخر الأعصاب. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤدي استخدام العقاقير المخفضة للكوليسترول إلى احتمال حدوث ذلك الكلى تلف؛ وفقًا للدراسات ، من المتوقع حدوث مشاكل في الكلى خاصة في العامين الأولين من الاستخدام الم و تشنجات, مشاكل الجهاز الهضمي, أنفلونزامثل الأمراض ، الأكزيما أو الأوعية الدموية التهاب قد تتطور. من الممكن أيضًا أن يكون للستاتين تأثير مخفض على استقلاب Q10 في الجسم. خطر التطور مرض السكري كما يزداد الداء عند تناول العقاقير المخفضة للكوليسترول.