التشخيص | نقص الحديد

تشخيص

منذ نقص الحديد في حد ذاته ليس سوى مرض ثانوي لأسباب أخرى ، يجب التركيز بشكل خاص على العثور على المرض الأصلي وعلاجه. لهذا السبب ، من أجل إجراء تشخيص نقص الحديد، يجب إجراء استجواب شامل للمريض. الأمراض المزمنة، فترة الحمل وزيادة ميل المرأة للنزيف أثناء الحيض يجب استبعادها في البداية.

وعلاوة على ذلك، فإن دم يوفر الاختبار معلومات مهمة حول مرحلة نقص الحديد. لاستبعاد الاشتباه بحدوث نزيف داخلي ، أ الموجات فوق الصوتية من البطن. دم يوفر البراز أيضًا مؤشرًا مهمًا على حدوث نزيف في الجهاز الهضمي.

بالإضافة إلى ذلك، تنظير القولون, صدر أشعة سينية وفحص دقيق للمريء ، معدة و الأمعاء الدقيقة يمكن أن تكشف أو تستبعد سبب النزيف. من أجل تشخيص اضطراب امتصاص الحديد في الجسم ، يمكن إجراء اختبار ارتشاف الحديد. يتضمن ذلك امتصاص 100 مجم من الحديد عن طريق الفم.

بعد ساعتين يتم قياس الحديد في الدم. الطبيعي هو زيادة الحديد في الدم إلى ضعف القيمة الأولية.

• وبالتالي ، يمكن التمييز بين نقص الحديد الكامن ، والذي غالبًا لا يتطلب علاجًا في البداية ، ونقص الحديد الواضح. لأن هذا يسبب تغييرات في دم الخلايا ، فمن المهم التدخل طبيا واستبدال الحديد.

هناك العديد من الاختبارات لتشخيص نقص الحديد في أسرع وقت ممكن. يمكنك شراء الاختبارات عبر الإنترنت أو من الصيدلية أو إجراؤها من قبل طبيبك.

علاج

نظرًا لأن نقص الحديد هو في البداية نتيجة ، ولكن ليس سببًا ، يجب أولاً اكتشافه ومعالجته للتعويض عن نقص الحديد على المدى الطويل. ومع ذلك ، في نفس الوقت يتم علاج نقص الحديد عن طريق الأدوية ، إذا لم يكن كافياً لتعويض النقص حالة مع الطعام اليومي. يتم استبدال الحديد في شكل أقراص.

يجب تناولها قبل 1-2 ساعة من تناول الطعام التالي 1-2 مرات في اليوم ، حيث يمكن للجسم امتصاص الحديد بشكل أفضل عندما صيام. ينصح البالغين بجرعة يومية 100-150 مجم حديد / يوم. الاحتمال الآخر هو المتاح مجانًا فلوراديكس® ، والتي يمكن تناولها على شكل سائل.

حديد المكملات من الممكن أن يسبب ألم في البطن و غثيان، ضمن أشياء أخرى. في حالة حدوث هذه الآثار الجانبية ، يمكن اختبار مستحضر آخر ، حيث يتم تحمل المستحضرات المختلفة بشكل مختلف في كل حالة على حدة. إذا استمرت الآثار الجانبية ، يمكن أيضًا تناول الدواء أثناء الوجبة أو بعدها.

عندئذٍ لم يعد الامتصاص في الكائن الحي هو الأمثل ، ولكن يمكن تحمل المستحضر بشكل أفضل. بالإضافة إلى ذلك ، يتحول لون البراز إلى لون أغمق تحت العلاج بالحديد لأن معظم الحديد يفرز مرة أخرى. نظرًا لأن مخازن الحديد في الجسم تتجدد ببطء فقط ، يجب إجراء مثل هذا العلاج على مدار 2-3 أشهر على الأقل.

من الممكن أيضًا إضافة الحديد مباشرة من خلال وريد. ومع ذلك ، لا يتم إجراء هذا النوع من الاستبدال إلا إذا لم يتم التسامح مع تناوله عن طريق الفم ، ثم يجب إجراء العلاج مرتين إلى ثلاث مرات في الأسبوع ويمكن أن يؤدي إلى الم وتورم في موقع الحقن. من أجل تجنب التهيج الوريدي المفرط ، يجب أن يتم الإعطاء ببطء من خلال قنية وريدية كبيرة.

من النادر حدوث تفاعلات تأقية تجاه الحديد ، ولكن يجب أن يكون الطبيب مستعدًا لمثل هذا التفاعل. قد تسبب جرعة زائدة أعراضًا شديدة للتسمم. في الأطفال الصغار ، 500 - 1000 مجم كافية لإحداث أعراض التسمم ، 2000-3000 مجم يمكن أن تكون قاتلة.

يمكن العثور على هذا المحتوى في حوالي 20-30 جهازًا لوحيًا. الأطفال معرضون بشكل خاص لخطر الجرعة الزائدة لأن الوصول إلى الكمية المناسبة من الأجهزة اللوحية سهل نسبيًا. العلامات الأولى لجرعة زائدة هي حمى, غثيان، اسقط فى ضغط الدم و قيء.

بعد شهرين على أبعد تقدير الهيموغلوبين يجب أن يكون التركيز قد وصل إلى قيمته الطبيعية ، المصل الفيريتين بعد 3 أشهر. إذا لم يكن الأمر كذلك ، فيمكن النظر في عدة احتمالات. من ناحية أخرى ، من الممكن ألا يتم تناول المستحضرات الموصوفة بشكل صحيح ، أو استمرار فقدان الدم ، أو حدوث اضطراب في الامتصاص في الكائن الحي أو إجراء تشخيص غير صحيح.

في أي حال ، من الضروري إجراء بحث جديد عن السبب لتجنب الأمراض الأكثر خطورة. بسبب اضطرابات الامتصاص المتبادل ، لا ينبغي تناول أقراص الحديد في نفس الوقت: مضادات حيوية (التتراسيكلينات) مضادات الحموضة (لتحييد معدة حمض) وكوليستريامين ، وهو مثبط للتورم في حالة ارتفاعه كولسترول المستويات. و الحمية غذائية في حالة نقص الحديد يمكن أن تسبب مستحضرات الحديد ، من بين أمور أخرى ، ألم في البطن و غثيان.

في حالة حدوث هذه الآثار الجانبية ، يمكن اختبار مستحضر مختلف ، حيث يتم تحمل المستحضرات المختلفة بشكل مختلف في كل حالة على حدة ، ويمكن أيضًا تقليل الجرعة في البداية. إذا استمرت الآثار الجانبية ، يمكن أيضًا تناول الدواء أثناء الوجبة أو بعدها. لم يعد الامتصاص في الكائن الحي هو الأمثل ، لكن التحمل أفضل.

بالإضافة إلى ذلك ، يتحول لون البراز إلى لون أغمق تحت العلاج بالحديد لأن معظم الحديد يفرز مرة أخرى. نظرًا لأن مخازن الحديد في الجسم تتجدد ببطء فقط ، يجب إجراء مثل هذا العلاج على مدار 2-3 أشهر على الأقل. من الممكن أيضًا إضافة الحديد مباشرة من خلال وريد.

ومع ذلك ، لا يتم تنفيذ هذا النوع من الاستبدال إلا إذا لم يتم التسامح مع الإعطاء عن طريق الفم. يجب أن يتم العلاج بعد ذلك 2-3 مرات في الأسبوع ويمكن أن يؤدي إلى الم وتورم في موقع الحقن. من أجل تجنب التهيج الوريدي المفرط ، يجب أن يتم الإعطاء ببطء من خلال قنية وريدية كبيرة.

من النادر حدوث تفاعلات تأقية تجاه الحديد ، ولكن يجب أن يكون الطبيب مستعدًا لمثل هذا التفاعل. قد تسبب جرعة زائدة أعراضًا شديدة للتسمم. في الأطفال الصغار ، 500 - 1000 مجم كافية لإحداث أعراض التسمم ، 2000-3000 مجم يمكن أن تكون قاتلة.

يمكن العثور على هذا المحتوى في حوالي 20-30 جهازًا لوحيًا. الأطفال معرضون بشكل خاص لخطر الجرعة الزائدة لأن الوصول إلى الكمية المناسبة من الأجهزة اللوحية سهل نسبيًا. العلامات الأولى لجرعة زائدة هي حمى، غثيان ، تسقط ضغط الدم و قيء.

بعد شهرين على أبعد تقدير الهيموغلوبين يجب أن يكون التركيز قد وصل إلى قيمته الطبيعية ، المصل الفيريتين بعد 3 أشهر. إذا لم يكن الأمر كذلك ، فيمكن النظر في عدة احتمالات. من ناحية أخرى ، من الممكن ألا يتم تناول المستحضرات الموصوفة بشكل صحيح ، أو استمرار فقدان الدم ، أو حدوث اضطراب في الامتصاص في الكائن الحي أو إجراء تشخيص غير صحيح.

في أي حال ، من الضروري إجراء بحث جديد عن السبب لتجنب الأمراض الأكثر خطورة. بسبب اضطرابات الامتصاص المتبادل ، لا ينبغي تناول أقراص الحديد في نفس الوقت مع: والنظام الغذائي الذي يعاني من نقص الحديد

• المضادات الحيوية (التتراسيكلين)
• مضادات الحموضة (لتحييد حامض المعدة) و
• كوليستريامين ، مثبط ارتشاح للارتفاع كولسترول .

تحتوي العديد من الأعشاب على كمية كبيرة جدًا من الحديد. دم عشبي هو عصير مصنوع من أعشاب مختلفة ومضاف إليه حديد ثنائي التكافؤ.

يمكن لجسم الإنسان استخدام الحديد ثنائي التكافؤ بشكل جيد. مجموعات الخطر التي تتلقى في كثير من الأحيان دم عشبي كإجراء وقائي النساء الحوامل والأمهات المرضعات والأشخاص الذين يتبعون نباتي أو نباتي الحمية غذائية.

• دم عشبي لذلك يمكن أن يؤخذ كإجراء وقائي في حالة نقص الحديد الوشيك أو نقص الحديد الخفيف.
• ومع ذلك ، فإن أقراص الحديد مطلوبة لنقص الحديد الشديد.

نقص الحديد هو نقص يمكن قياسه في الدم ولا يمكن تعويضه إلا عن طريق توفير الحديد إما عن طريق الطعام أو الدواء. لا تحتوي الكريات والمواد البديلة الأخرى على أي حديد وبالتالي لا يمكنها تعويض النقص. إذا تم رفض بديل الحديد التقليدي ، يجب إخطار المتأثرين بالأطعمة التي تحتوي على مستويات عالية من الحديد بشكل خاص بحيث يمكن تعويض النقص من خلال الحمية غذائية.