العنصر النشط سيرترالين يستخدم لعلاج الاكتئاب المزمن. وأيضا اضطرابات القلق, الوسواس القهري، وما بعد الصدمة إجهاد اضطراب. ال المضادة للاكتئاب يمارس تأثيره في الدماغ عن طريق زيادة من التركيز ل ناقل عصبي السيروتونين هناك. مثل الأخر مضادات الاكتئاب, سيرترالين له آثار جانبية: أثناء العلاج ، قد يعاني المرضى دوخة, الصداعو مشاكل الجهاز الهضمي، من بين أعراض أخرى. تعرف على المزيد حول الآثار الجانبية المحتملة وتأثيرات وجرعة المكون النشط هنا.
تأثير سيرترالين
تماما مثل سيتالوبرام و فلوكستين, سيرترالين ينتمي إلى الانتقائي السيروتونين مثبطات امتصاص (اس اس اراي). هذه المجموعة تمنع إعادة امتصاص ناقل عصبي السيروتونين في الخلايا في الدماغ، بحيث من التركيز في ال شق متشابك يزيد. هذا يتعارض الاكتئاب المزمن. - لأن الاكتئاب يُعتقد أنه ناتج عن نقص في الناقلات العصبية بافراز والسيروتونين في الدماغ. إذا تم استخدام سيرترالين للعلاج الاكتئاب المزمن.، له تأثير يعزز محرك الأقراص من الأول جرعة. ومع ذلك ، قد يستغرق الأمر عدة أيام قبل تأثير رفع الحالة المزاجية المضادة للاكتئاب يبدأ. ومع ذلك ، فإن العنصر النشط لا يستخدم فقط لعلاج الاكتئاب ، ولكن أيضًا كإجراء وقائي: تناوله يهدف إلى ضمان عدم تكرار مراحل الاكتئاب.
الآثار الجانبية لسيرترالين
يحتوي Sertraline على عدد من الآثار الجانبية - يعتمد مدى شدتها بشكل أساسي على جرعة مأخوذ. تختفي بعض الآثار الجانبية بمرور الوقت أو على الأقل تتحسن خلال فترة العلاج. بشكل عام ، فإن المضادة للاكتئاب له آثار جانبية أقل من مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية الأخرى. تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا ما يلي:
- الدوخة
- الأرق والتعب
- نعاس
- هزة أرضية
- العجز الجنسي
- مشاكل الجهاز الهضمي مثل الغثيان والقيء والإسهال أو الإمساك
- فقدان الشهية
- الطفح الجلدي
- الصداع
- طنين في الأذنين
- آلم بطني
- خفقان
من حين لآخر ، قد يتسبب تناول الدواء في حدوث آثار جانبية مثل زيادة الوزن ، حمى, بشرة نزيف، كبد الاضطرابات ، تساقط الشعر, ارتفاع ضغط الدم و عدم انتظام ضربات القلب. نادرا ، نقص الصفائح الدموية ، قصور الغدة الدرقية والنوبات و احتباس البول قد تحدث أيضًا. للحصول على قائمة كاملة من الآثار الجانبية سيرترالين ، يرجى الاطلاع على إدراج حزمة.
متلازمة السيروتونين كأثر جانبي خطير.
يمكن أن تؤدي الجرعات الزائدة من سيرترالين أو تناول أدوية أخرى تؤثر على مستويات السيروتونين في نفس الوقت إلى تهديد الحياة متلازمة السيروتونين. يمكن أن يسبب ارتفاع مستوى السيروتونين بشكل مفرط في الدماغ أعراضًا مثل غثيان, الإسهالوالتعرق والارتباك والنوبات وحتى غيبوبة. متلازمة السيروتونين يهدد الحياة ولذلك يجب معالجته في وحدة العناية المركزة.
التوقف عن سيرترالين
إذا كنت ترغب في التوقف عن العلاج باستخدام سيرترالين ، فيجب أن تتوقع أيضًا آثارًا جانبية. لا يعتمد مدى حدوث هذه الأعراض ومدى شدتها على الجرعة ومدة العلاج فحسب ، بل يعتمد أيضًا على السرعة التي يتم بها جرعة يتم تقليله. لذلك ، يجب ألا تتوقف عن تناول المادة الفعالة بشكل مفاجئ ، ولكن عليك دائمًا إنهاء العلاج ببطء. ناقش مع طبيبك أفضل طريقة للمضي قدمًا عند إيقاف الدواء. عند إيقاف سيرترالين ، قد تشمل الآثار الجانبية صداع الراس, غثيان, قيء، اضطرابات النوم، دوخةوالقلق. عادة ، تهدأ الأعراض في غضون أسبوعين ، ولكن في بعض الحالات قد يستغرق الأمر ما بين شهرين وثلاثة أشهر حتى تختفي جميع الآثار الجانبية.
جرعة سيرترالين
يجب عليك دائمًا مناقشة الجرعة المثلى من سيرترالين لك مع طبيبك المعالج. هذا لأن جرعة العنصر النشط قد تختلف حسب التشخيص. ما لم يُنص على خلاف ذلك ، الجرعات التالية شائعة عند البالغين:
- الاكتئاب و الوسواس القهري: مرة واحدة يومياً 50 ملليجرام من سيرترالين (الجرعة القصوى: 200 ملليجرام).
- اضطرابات الهلع واضطرابات القلق واضطراب ما بعد الصدمة: في البداية مرة واحدة يوميًا 25 ملليجرام من سيرترالين ، يمكن زيادة الجرعة إلى 50 ملليجرام بعد أسبوع واحد (الجرعة القصوى: 200 ملليجرام)
يجب تناول سيرترالين مرة واحدة يوميًا في الصباح أو في المساء ، نظرًا لتأثيره في رفع الحالة المزاجية ، يوصى بتناوله في الصباح. يمكن تناول العنصر النشط إما مع أو بين الوجبات.
موانع استخدام سيرترالين
كما هو الحال مع المكونات النشطة الأخرى ، هناك عدد من موانع استعمال سيرترالين. على سبيل المثال ، يجب عدم استخدام العنصر النشط إذا كان هناك فرط الحساسية لمضاد الاكتئاب. وبالمثل ، يجب عدم تناول سيرترالين إذا تم العلاج به مثبطات MAO في نفس الوقت. بشكل عام ، يجب أن تكون هناك فترة 14 يومًا على الأقل بين العلاج مثبطات MAO و علاج مع سيرترالين. خلاف ذلك ، يهدد الحياة متلازمة السيروتونين قد يحدث. بالإضافة إلى مثبطات MAO، لا ينبغي أن يؤخذ سيرترالين مع البيموزيد و ديسفلفرام.
التفاعلات الدوائية الممكنة
أثناء تناول سيرترالين ، قد يتفاعل مع بعض الأدوية الأخرى. هذا ينطبق بشكل خاص على العوامل التالية:
- الأدوية التي تحتوي على الأحماض الأمينية التربتوفان.
- الأدوية العشبية التي تحتوي على نبتة سانت جون
- أدوية لعلاج الآلام الشديدة
- مدرات البول
- أدوية لعلاج الصداع النصفي
- أدوية لعلاج القرحة والزائدة حمض المعدة.
إذا كنت تتناول أيًا من هذه الأدوية ، فتأكد من إخبار طبيبك قبل بدء العلاج. هذا صحيح أيضًا إذا كنت تعالج بالفعل بمضاد اكتئاب آخر.
زيادة خطر الانتحار في بداية العلاج.
في ظل ظروف معينة ، لا يجوز تناول سيرترالين إلا بحذر خاص. هذا هو الحال ، على سبيل المثال ، في المرضى الذين يعانون من صرع أو اضطرابات النوبات الأخرى. أيضا ، الأفراد الذين لديهم تاريخ انفصام فى الشخصية أو مرض الهوس الاكتئابي يجب مراقبته عن كثب أثناء العلاج. الأفراد الذين يعانون من كبد المرض، مرض السكري، أو اضطرابات النزف يجب إبلاغ الطبيب المعالج بها حالة قبل بدء العلاج. الأمر نفسه ينطبق على الأفراد الذين يعانون من انخفاض صوديوم المستويات ويتخذون دم أدوية التخفيف أو الخافضة للضغط. قد يؤدي تناول سيرترالين إلى زيادة خطر الانتحار في بداية العلاج. يؤثر هذا التأثير الجانبي بشكل خاص على الشباب الذين تقل أعمارهم عن 25 عامًا. إذا راودتك أفكار إيذاء النفس أو الانتحار في الماضي ، فيجب عليك ذلك حديث حول هذا الأمر مع الطبيب المعالج لك قبل تناول الدواء. إذا ظهرت الأفكار أثناء تناول الدواء ، يجب عليك أيضًا مراجعة طبيبك أو حديث لشخص تثق به.
سيرترالين والكحول
يجب تجنب الشرب كحول أثناء العلاج بسيرترالين. على الرغم من أن الدراسات لم تجد حتى الآن أي آثار سلبية على القدرات الجسدية والعقلية بسبب مزيج المادتين. ومع ذلك ، كما هو الحال مع العديد من الأدوية الأخرى ، فمن المستحسن ألا تشرب كحول أثناء العلاج.
الحمل والرضاعة
خلال فترة الحمل والرضاعة ، لا ينصح باستخدام سيرترالين. يجب استخدام الدواء فقط عند الضرورة القصوى وبعد استشارة الطبيب. وذلك لأن تناوله يمكن أن يسبب تشوهات في الجنين وكذلك يزيد دم الضغط في الرئتين عند الوليد. في النساء المرضعات ، تنتقل كميات صغيرة من مضادات الاكتئاب حليب الثدي. لهذا السبب ، لا ينبغي أن تؤخذ المادة الفعالة أثناء الرضاعة الطبيعية. على الرغم من عدم وجود عكسي الصحية تمت ملاحظة التأثيرات على الرضيع حتى الآن ، ولا يمكن استبعادها أيضًا.
سيرترالين عند الأطفال والمراهقين
يجب أيضًا علاج الأطفال والمراهقين بسيرترالين فقط في حالات استثنائية وبعد تحليل دقيق للتكلفة والعائد. في نفوسهم ، قد يؤدي تناول الدواء إلى زيادة السلوك العدواني وزيادة خطر الانتحار. بالإضافة إلى ذلك ، لا توجد أدلة كافية حتى الآن على العواقب المحتملة نمو الطفل.
