مجموعات خاصة من المرضى
محتوى المكون الفعال 400 مجم / قرص مرتفع جدًا للأطفال والمراهقين الذين تقل أعمارهم عن 15 عامًا ، ولهذا السبب ايبوبروفين 400 غير مذكور في هذا العمر. بالنسبة للفئة العمرية أقل من 15 عامًا هناك أقل ايبوبروفين الاستعدادات في السوق. على وجه الخصوص ، كثيرًا ما تُلاحظ الآثار الجانبية مثل النزيف وتمزق المعدة أو الأمعاء لدى المرضى الأكبر سنًا الذين يخضعون للعلاج بالعقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات مثل ايبوبروفين.
يمكن أن تكون هذه الآثار الجانبية مهددة للحياة وبالتالي فهي حذرة ومنتظمة مراقبة ضروري ، خاصة عند المرضى المسنين ، عند تناول الأدوية بمضادات الالتهاب غير الستيرويدية. في الثلث الأول والثاني من الحمل فترة الحمل يمكن أيضًا استخدام الإيبوبروفين في النساء الحوامل ، في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل يجب تجنبه بشكل عاجل بسبب نتائج الدراسة حول زيادة خطر الإصابة بـ نمو الطفل! ومع ذلك ، خلال فترة الرضاعة الطبيعية ، لم يتم تحديد أي خطر متزايد على الأم أو الطفل حتى الآن إذا تم تناول الإيبوبروفين. ومع ذلك ، يجب أن يؤخذ في الاعتبار عمومًا أن تناول الدواء لفترة أطول ليس ضارًا حتى أثناء فترة الرضاعة الطبيعية ثم يجب التفكير في الفطام.
موانع الاستعمال
لا ينبغي تناول الإيبوبروفين إذا كنت تعاني من حساسية تجاه أي من مكونات الجهاز اللوحي. موانع أخرى للإيبوبروفين هي:
- اضطرابات تكوين الدم غير المبررة
- قرح المعدة السابقة أو الموجودة
- القرح السابقة أو الموجودة في الاثني عشر
- نزيف الجهاز الهضمي
- انثقاب الجهاز الهضمي المرتبط بمسكنات الألم
- نزيف دماغي
- نزيف نشط
- ضعف الكبد الشديد
- ضعف شديد في الكلى
- ضعف شديد في عضلة القلب (فشل القلب)
- في الثلث الأخير من الحمل
طرق تواصل متعددة
قبل تناول الإيبوبروفين ، يجب استبعاد تناول أي من الأدوية الأخرى التالية ، لأنها قد تتفاعل إذا كان الإيبوبروفين و الديجوكسين, الفينيتوين, الليثيوم في نفس الوقت ، قد يزداد مفعول هذه الأدوية ، ولهذا السبب بشكل منتظم مراقبة من الضروري وجود مستويات الليثيوم في الدم ، خاصة في حالة الليثيوم. السيطرة على المصل الديجوكسين ومصل الفينيتوين يوصى أيضًا باستخدام المستويات عند تناول الإيبوبروفين في نفس الوقت دم أدوية خفض الضغط (مدرات البول ومضادات ارتفاع ضغط الدم) في نفس وقت تناول الإيبوبروفين ، يمكن أن يضعف الإيبوبروفين من تأثيرها. يضعف الإيبوبروفين أيضًا من تأثير مثبطات إيس وفي هذا المزيج ، يزيد أيضًا من مخاطر الكلى اختلال وظيفي.
إذا كان بوتاسيوم-إنقاذ جفاف يتم تناول الدواء (مدر للبول) بالتوازي مع الإيبوبروفين ، وهذا يؤدي إلى زيادة في بوتاسيوم المستوى في دم، والتي يمكن أن تسبب آثارًا جانبية خطيرة (نظام القلب والأوعية الدموية!). يزداد خطر الإصابة بقرحة الجهاز الهضمي والنزيف إذا كانت الأدوية الأخرى المضادة للالتهابات والمسكنات من مجموعة العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات أو السكرية يتم تناولها في نفس وقت تناول الإيبوبروفين. حمض أسيتيل الساليسيليك وبعض مضادات الاكتئاب (انتقائية السيروتونين مثبطات إعادة امتصاص / SSRI) مع الإيبوبروفين قد يزيد أيضًا من خطر نزيف الجهاز الهضمي.
ومع ذلك ، يتم تقليل التأثير المثبط للتجمع المضاد للصفيحات لـ ASA بواسطة الإيبوبروفين. إذا تم تناول الإيبوبروفين في غضون 24 ساعة قبل أو بعد الميثوتريكسان ، فهذا يؤدي إلى زيادة تركيز ميثوتريكسات في ال دموالتي بدورها قد تزيد من احتمالية حدوث آثارها الضارة. إذا تم تناول إيبوبروفين مع سيكلوسبوبرين أ ، فقد يكون هناك احتمال متزايد له الكلى- تأثير ضار.
يتأخر إفراز الإيبوبروفين عن طريق التناول المتزامن للأدوية التي تحتوي على مكونات البروبينسيد أو السلفينبيرازون (ضد نقرس). هذا يؤدي إلى زيادة فعالية الإيبوبروفين ، ولكن أيضًا إلى زيادة احتمالية الآثار الضارة للأدوية للإيبوبروفين (الآثار الجانبية). يمكن أن يزيد تناول الإيبوبروفين من تثبيط تخثر الدم عن طريق الأدوية مثل الوارفارين ، الفينبروكومون ، الهيبارين.
وبالمثل ، قد تكون هناك تفاعلات بين السلفونيل يوريا والأيبوبروفين ، لذلك يجب إجراء فحوصات منتظمة هنا. إذا تم تناول الإيبوبروفين سويًا تاكروليماس، قد يكون هناك خطر متزايد من الكلى ضرر. يؤدي الجمع بين زيدوفودين وإيبوبروفين إلى زيادة خطر حدوث نزيف في المفاصل وكدمات عند المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية. الهموفيليا مرض بالدم مرضى (مرضى الهيموفيليا).
