التهاب الكبد E هو شكل من أشكال كبد التهاب بسبب فيروس. إنه غير معتاد في أوروبا ويحدث بشكل أساسي في آسيا وأمريكا الوسطى والجنوبية وشمال شرق وشمال إفريقيا.
ما هو التهاب الكبد الوبائي هـ؟
التهاب الكبد E حاد التهاب الكبد. العامل المسبب هو التهاب الكبد فيروس E. يهاجم كبد الخلايا وهي مسؤولة عن خلل في الجهاز. في حين التهاب الكبد E. يكاد يكون غير معروف في أوروبا ويعتبر إلى حد كبير مرض السفر ، تحدث أوبئة التهاب الكبد E مرارًا وتكرارًا في شمال إفريقيا وأمريكا الوسطى والجنوبية والهند والسودان والعراق. على ما يبدو ، نادرًا ما ينقبض الأشخاص الأصغر سنًا (أقل من 20 عامًا) أو نادرًا التهاب الكبد E.. التهاب الكبد E تم اكتشافه لأول مرة في عام 1980.
الأسباب
يحدث Hepatits E بشكل أساسي عندما يكون الطعام ملوثًا أو يشرب ماء ملوث بالبراز. يدخل الفيروس الجسم في المقام الأول عن طريق تناول الطعام. عدوى اللطاخة هي أيضًا طريقة محتملة للعدوى ، بينما العدوى قطرة عدوى لم يتم إثباته. كما يشتبه في أن الفيروس يمكن أن ينتقل إلى الجنين. الأشخاص الذين يعيشون في المناطق التي غمرتها الفيضانات في المناطق المعنية خلال موسم الرياح الموسمية يمرضون بشكل متكرر بشكل خاص ، حيث ينتقل العامل الممرض من خلال ماء لكل من البشر والحيوانات. تعد الثدييات مثل الفئران أو الجرذان أو الخنازير أو الأغنام أو القرود من بين المضيف الطبيعي للفيروس. لذلك ، فإن تناول لحم حيوان مصاب يمكن أن يحدث أيضًا قيادة لهذا المرض.
الأعراض والشكاوى والعلامات
التهاب الكبد E هو مرض فيروسي يصيب كبد يشبه إلى حد كبير إلتهاب الكبد أ في مسارها. كما هو الحال مع الأخير ، تظهر أعراض غير محددة في البداية والتي قد تشير أيضًا إلى أمراض أخرى. تشمل هذه الأعراض غثيان, قيء, حمى و أنفلونزاتشبه الأعراض. في الدورة اللاحقة ، اليرقان قد تحدث أيضًا. يشار إلى هذا من خلال اصفرار بشرة وكذلك حكة في العيون لا تطاق. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يكون هناك تغير في لون البراز ، والذي يأخذ بعد ذلك لونًا فاتحًا. في نفس الوقت يحدث لون غامق للبول. ومع ذلك ، لا يتطور جميع الأفراد المصابين اليرقان. غالبًا ما يكون مسار المرض بدون أعراض تمامًا ممكنًا. في معظم الحالات ، يُشفى التهاب الكبد E من تلقاء نفسه دون عواقب. ومع ذلك ، هناك أيضًا دورات أكثر تعقيدًا. يعتبر التهاب الكبد E خطيرًا بشكل خاص على النساء الحوامل. إذا حدث المرض في الثلث الأخير من فترة الحمل، مسار خاطف للمرض مع تليف كبدى و التهاب البنكرياس الحاد يمكن أن تتطور ، وهي قاتلة في ما يصل إلى 20 في المائة من الحالات. يمكن أن تحدث مضاعفات خطيرة ومميتة في بعض الأحيان في الأشخاص الذين يعانون من تلف الكبد أو نقص المناعة. ومع ذلك ، وبغض النظر عن النساء الحوامل ، فإن المضاعفات العامة والوفيات الناجمة عن التهاب الكبد E نادرة جدًا. كما لا تحدث الدورات المزمنة عادةً باستثناء متلقي زراعة الأعضاء ، حيث لوحظت حالات مزمنة أيضًا في حالات نادرة جدًا.
الدورة
تبلغ فترة حضانة التهاب الكبد الفيروسي من 30 إلى 40 يومًا. يبدأ المرض عادة بأعراض غير محددة لا يمكن تمييزها عن أعراض إلتهاب الكبد أ. وتشمل هذه إعياء, تعب, فقدان الشهية, حمى, غثيان، فقدان الوزن، صداع الراسوالشعور بالضغط في الجزء العلوي من البطن وانزعاج في العضلات والمفاصل. بعد ذلك ، تظهر الأعراض المعتادة لـ اليرقان يظهر. يتحول لون البول إلى اللون الداكن ، ويتغير لون البراز بشرة أو تتحول العينان إلى اللون الأصفر ، وفي بعض الحالات يكون هناك حكة شديدة. بعد حوالي ستة أسابيع ، تهدأ هذه الأعراض من تلقاء نفسها. عند الأطفال ، غالبًا ما يكون التهاب الكبد E بدون أعراض. بسبب نفس الدورة السريرية مثل إلتهاب الكبد أ، لا يمكن اكتشاف التهاب الكبد E بشكل موثوق إلا عن طريق دم الاختبار ووجود جزيئات الأجسام المضادة.
المضاعفات
التهاب الكبد E هو التهاب كبد غير ضار إلى حد ما. بمجرد إصابته ، يشفى بعد أسابيع قليلة دون أن يحمل أي عواقب. هذا هو الحال بشكل أساسي في الأشخاص الذين يعانون من سلامة الجهاز المناعي. إذا كان الجهاز المناعي غير كاف ، قد ينزلق المريض تليف كبدى. لم يعد الكبد قادرًا على أداء مهامه المهمة وتحدث عواقب وخيمة. من ناحية ، لا يكفي المطلوب البروتينات يتم إنتاجها. هذا يؤدي إلى شدة ماء احتباس في الجسم ، وذمة البروتينات من أجل التجلط يتم تصنيعه أيضًا ، وبالتالي يطول وقت النزيف وهناك خطر حدوث نزيف في حالة حدوث إصابات خطيرة. وظيفة تخلص من السموم هو أيضا مضطرب في الكبد. أكثر غاز الأمونيا يتراكم في الجسم ، وهو ما يمكن أن يحدث قيادة إلى اعتلال الدماغ الكبدي في ال الدماغ. علاوة على ذلك، دم لم يعد ينتقل بشكل صحيح عبر الكبد. يتم استنزافه أكثر في التجاوزات. تقع هذه في معدةوالمريء و مستقيم. توسع الأوردة في ال معدة أو المريء و البواسير هي العواقب. لوحظ الموت بسبب عدوى التهاب الكبد E خاصة عند النساء الحوامل. ما يقرب من 20 في المائة من النساء الحوامل المصابات بالتهاب الكبد E يموتون بسبب المرض.
متى يجب أن ترى الطبيب؟
مع التهاب الكبد E ، لا يوجد شفاء ذاتي ، وفي أسوأ الحالات ، يؤدي المرض إلى وفاة الشخص المصاب. يجب استشارة الطبيب عند ظهور أولى علامات المرض. وتجدر الإشارة أيضًا إلى ما إذا كان الشخص المصاب قد كان في منطقة متأثرة في الأسابيع الأخيرة. يجب استشارة الطبيب إذا كان المريض يعاني من اليرقان. كقاعدة عامة ، من السهل التعرف على هذا من الخارج. ويرافقه ضعف و إعياء. فقدان الوزن أو فقدان الشهية يشير أيضًا إلى التهاب الكبد E ويجب فحصه. يعاني العديد من المرضى أيضًا من حالات شديدة الم في البطن و رئيس، لكن هذه ليست أعراضًا محددة بشكل خاص. إن ظهور التهاب الكبد E مشابه جدًا لظهور التهاب الكبد الوبائي العادي بارد. يجب استشارة الطبيب في موعد لا يتجاوز ظهور اليرقان. نظرًا لأنه يجب الإبلاغ عن التهاب الكبد E ، يجب علاج المرض في المستشفى. بدلاً من ذلك ، يمكن للشخص المصاب أيضًا الاتصال بطبيب عام. للتشخيص المبكر تأثير إيجابي على المسار اللاحق للمرض.
العلاج والعلاج
في حالة التهاب الكبد E ، يمكن علاج الأعراض المصاحبة للمرض فقط. لا يوجد لقاح ضد المرض. لأنه مرض فيروسي ، فإن استخدام مضادات حيوية ليس مفيدًا أيضًا. كقاعدة عامة ، يتم وصف الراحة في الفراش كذلك المسكنات إذا لزم الأمر. كحول يجب تجنبها حتى لا تضع ضغطا إضافيا على الكبد. في معظم الحالات ، يُشفى التهاب الكبد E من تلقاء نفسه ويستمر في مساره دون مضاعفات. الدورات الحادة للمرض ، بما في ذلك الوفاة ، نادرة للغاية ، ولكن يمكن أن تحدث عند النساء الحوامل في الثلث الأخير من المرض فترة الحمل. في هذه الحالات ، يمكن أن يسبب التهاب الكبد E حادًا تليف كبدى وحادة التهاب الرئتين قلب أو البنكرياس. يدير التهاب الكبد الوبائي إي مسارًا حادًا ؛ الأمراض المزمنة غير معروفة حتى الآن. في حالة الاشتباه في وجود التهاب الكبد E أو مرض موجود أو حالة وفاة ، يجب تقديم تقرير من قبل الطبيب المعالج وفقًا لقانون الحماية من العدوى ، حيث إنه مرض يجب الإبلاغ عنه.
التوقعات والتشخيص
يعتبر تشخيص التهاب الكبد E مواتياً. مسار المرض ليس مزمنا ، على عكس الأشكال الأخرى لمرض التهاب الكبد. الأعراض التي تحدث طفيفة بالمقارنة مع الدورات الأخرى للمرض الفيروسي. في جميع الحالات الموثقة تقريبًا ، يتعافى المريض تمامًا بعد أسابيع قليلة من الإصابة. عادة ما تلتئم الأعراض الخفيفة بشكل مستقل ودون مساعدة طبية. لذلك ، العلاج عادة غير مطلوب. علاوة على ذلك ، لا يتوقع حدوث أضرار تبعية أو إعاقات دائمة مع مرض التهاب الكبد E. وينطبق هذا أيضًا في حالة تفشي المرض من جديد. في حالات نادرة ، هناك مسار حاد للمرض يؤدي إلى الوفاة. تؤثر التطورات الدراماتيكية بشكل حصري على المرضى الذين ينتمون إلى مجموعة معرضة للخطر. النساء الحوامل في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل فترة الحمل تلقي تنبؤات غير مواتية للغاية. قد يواجهون بشكل مفاجئ وغير متوقع الولادة المبكرة. يرتبط هذا بالمخاطر المعتادة لحديثي الولادة ويمكنه قيادة إلى وفاة الطفل ، بالإضافة إلى مدى الحياة الصحية ضعف. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن للمرأة الحامل أن تعاني من أ إجهاض. في تطورات شديدة بشكل خاص ، تموت الأم الحامل. في خُمس الحالات المعروفة ، لا تنجو المرأة الحامل من عواقب التهاب الكبد E.
الوقاية
التطعيم الوقائي ضد التهاب الكبد E غير ممكن ، حيث أن البحث عن لقاح جاري حاليًا. الإجراءات على وجه الخصوص يمكن أن يساعد في الحماية من التهاب الكبد E. من حيث المبدأ ، يجب شرب واستخدام الماء المغلي أو المياه المعدنية المعبأة فقط. يُنصح أيضًا بشطف الفواكه والخضروات بالماء المغلي ودهنها. إذا لم تكن هناك إمكانية للقيام بذلك ، فيجب استخدامه مقشرًا فقط. يعتبر استهلاك الطعام من أكشاك الوجبات الخفيفة مصدر قلق. يمكن الحصول على معلومات مناسبة عن المناطق المعرضة للخطر من وزارة الخارجية أو أي معهد استوائي. في حالة الاشتباه في وجود مرض ، يجب استشارة الطبيب بالتأكيد.
العناية بالناقهين
للسماح للمرض بالشفاء تمامًا قدر الإمكان ولمنع المزيد من الحوادث ، يجب اتباع أسلوب حياة لطيف. كحول يجب كبح الاستهلاك كلما أمكن ذلك. التدخين ضار أيضًا بالكبد الذي يعاني بالفعل من إرهاق المرض. المخدرات التي تصيب الكبد ، مثل الباراسيتامول، يجب تناوله باعتدال ونادرًا وفقط بعد توضيح طبي. يمكن لأدوية منع الحمل الهرمونية أن تضع ضغطًا إضافيًا على الكبد. لذلك ، يجب الإشارة إلى مرض التهاب الكبد E السابق قبل تناوله. بالإضافة إلى ذلك ، يجب تجنب الرياضة والأنشطة الشاقة حتى يتم الشفاء التام من المرض. الراحة في الفراش ليست واجبة ، لكن ينصح بها حسب الحاجة و حالة. فيما يتعلق الحمية غذائية، يجب أن يكون الهدف من النظام الغذائي الذي يحافظ على الكبد. هذا يعني أنه يجب تجنب الأطعمة الغنية بالدهون واستبدال الأطعمة الغنية بالكربوهيدرات. السجق الدهني واللحوم الدهنية حساسة بشكل خاص ولذلك لا ينبغي تناولها. بالإضافة إلى ذلك ، لتجنب المزيد من تفشي التهاب الكبد E ، يجب دائمًا طهي اللحوم المعدة للاستهلاك بشكل كافٍ. الحد السكر ثبت أن الاستهلاك يعزز الشفاء. هذا بسبب الكثير السكر تتحول إلى دهون في الجسم مما يضر الكبد. دهون أوميغا 3 مثل زيت بذر الكتان مفيدة بشكل خاص للكبد. عادي دم العمل على التوضيح قيم الكبد هو أيضًا جزء من رعاية المتابعة الدقيقة.
ماذا يمكنك ان تفعل بنفسك
التهاب الكبد E نادر للغاية في أوروبا ويعتبر من أمراض السفر. ينتشر هذا النوع من التهاب الكبد خاصة في جنوب شرق آسيا والعراق والسودان. في آسيا ، تحدث معظم حالات المرض خلال موسم الرياح الموسمية. لذلك ينبغي القيام بالسفر الخاص إلى جنوب شرق آسيا في وقت مختلف من العام. يمكن للمسافرين إلى المناطق عالية الخطورة في العمل اتخاذ عدد من الاحتياطات. هيباتيتس إي مسببات الأمراض تدخل الجسم في المقام الأول من خلال تناول الطعام. يعتبر شرب المياه الملوثة بالبراز والأطعمة الملوثة أمرًا خطيرًا بشكل خاص. نظرًا لأن المرض يمكن أن ينتقل ليس فقط من شخص لآخر ولكن أيضًا من الثدييات ، وخاصة القوارض والخنازير والأغنام والقردة ، فلا ينبغي استهلاك لحوم هذه الحيوانات. بالإضافة إلى العدوى من خلال الطعام الملوث ، هناك أيضًا خطر الإصابة بالتهاب اللطاخة. يمكن أن يكون لغسل اليدين المنتظم والشامل تأثير وقائي هنا. بالإضافة إلى ذلك ، يجب عدم مشاركة الأدوات مثل الأقلام أو الهواتف المحمولة أو لوحات مفاتيح الكمبيوتر. يجب على أي شخص يستخدم مقهى إنترنت تطهير لوحة المفاتيح والماوس ، وليس لمس وجهه أو فم تحت أي ظرف من الظروف أثناء العمل ، ونظف أيديهم جيدًا بعد ذلك مباشرة. نظرًا لأن عدوى التهاب الكبد E أقل احتمالًا أن تؤدي إلى مرض حاد لدى الأشخاص السليمين الجهاز المناعي وعلاوة على ذلك ، عادة ما يشفى بسرعة وبدون مشاكل ، كما يساهم أسلوب الحياة الصحي في المساعدة الذاتية.
