الإمساك أو الإسهال المزمن التهاب شعبي يشير إلى استمرار التهاب من الشعب الهوائية التي تؤدي إلى السعال و بصاق لمدة ثلاثة أشهر على الأقل في عامين متتاليين. في الدول الصناعية المزمنة التهاب شعبي يصيب حوالي واحد من كل عشرة أشخاص.
ما هو التهاب الشعب الهوائية المزمن؟
في المزمن التهاب شعبي، والأغشية المخاطية لأنابيب الشعب الهوائية ملتهبة بشكل دائم. نتيجة لذلك ، فإنها تنتج إفرازات مخاطية متزايدة يجب أن تسعل. ضعف وظيفة الأهداب ، والتي عادة ما يكون لها مهمة إزالة المواد الضارة من الرئتين. في التهاب الشعب الهوائية المزمن ، تلتصق الأهداب ببعضها وتغزوها الفيروسات و بكتيريا لم يعد من الممكن صده بسهولة. ينقسم التهاب الشعب الهوائية المزمن إلى ثلاث مراحل:
في المرحلة الأولى ، "التهاب الشعب الهوائية المزمن البسيط" ، هناك نوبات سعال متكررة وغشاء مخاطي بصاق. لا تتقلص القصبات الهوائية في هذه المرحلة ولا يوجد ضيق في التنفس بعد. في المرحلة الثانية من المرض ، تكون القصبات الهوائية مقيدة بالفعل. هذه المرحلة من "التهاب الشعب الهوائية الانسدادي المزمن" ملحوظة بشكل خاص أثناء المجهود البدني بسبب ضيق التنفس. في المرحلة الأخيرة من التهاب الشعب الهوائية المزمن ، انتفاخ الرئة يتطور ، أي تضخم الرئة المفرط ، والذي يسبب أيضًا على المدى الطويل دم الضغط على الارتفاع والأضرار قلب. إذا حدث التهاب الشعب الهوائية المزمن وانتفاخ الرئة في نفس الوقت ، فإنه يسمى مرض الانسداد الرئوي المزمن.
الأسباب
سبب التهاب الشعب الهوائية المزمن هو في الغالب الملوثات التي تدخل الرئتين. في المقام الأول، تدخين أن يذكر هنا. يتسبب القطران الموجود في السجائر في التصاق الأهداب ببعضها البعض وبالتالي تعزيز عمليات الالتهاب في الرئتين. بالإضافة إلى تدخين، يمكن أن تؤدي الملوثات الموجودة في الهواء أيضًا إلى التهاب الشعب الهوائية المزمن. يمكن للغبار الناعم والأبخرة والغازات أن تضعف الجهاز التنفسي بشدة. بالإضافة إلى استعداد وراثي ضعيف الجهاز المناعي مع نتيجة التهابات متكررة في الرطب و بارد الموسم يلعب دورًا أيضًا. ومع ذلك ، في ما يصل إلى تسعين في المائة من الحالات ، يمكن إرجاع حدوث التهاب الشعب الهوائية المزمن إلى سنوات من المكثفة. تدخين.
الأعراض والشكاوى والعلامات
التهاب الشعب الهوائية المزمن هو الأكثر شيوعًا رئة المرض الذي يصيب في الغالب المدخنين الذكور في سن 40. التهاب الشعب الهوائية المزمن ملحوظ بشكل خاص من خلال ما يسمى بالسعال المنتج ، أي عندما يتم إفراز المخاط أثناء السعال. في حالة الإصابة بالعدوى ، غالبًا ما يكون هذا المخاط مصفرًا صديديًا أو دمويًا. إذا كانت لزجة بشكل خاص ، يجب استشارة الطبيب في أسرع وقت ممكن. يكون السعال المنتج شديدًا بشكل خاص في الصباح. في معظم الحالات ، نادرًا ما يؤثر التهاب الشعب الهوائية المزمن على ضيق التنفس. ومع ذلك ، إذا تركت دون علاج لفترة طويلة ، فقد تسبب ضيقًا في التنفس وأحيانًا في الصباح الصداع. غالبًا ما يكون ضيق التنفس سببًا في فقدان وزن الجسم وانخفاض الأداء بالإضافة إلى الضعف. أثناء المجهود البدني ، غالبًا ما يؤدي ضيق التنفس إلى [[[أكسجين نقص | نقص الأكسجين]] وسريع جدا تنفس الإيقاع ، المعروف أيضًا باسم تسرع النفس. يتضح هذا بسرعة من خلال اللون الأزرق للشفاه وأسرة الأظافر. تشمل الأعراض الأخرى لالتهاب الشعب الهوائية المزمن زيادة المقاومة للتدفق في الرئة سفن، والتي يمكن أن تسبب أهمية كبيرة إجهاد على قلب. في المراحل المتأخرة من هذا التهاب الشعب الهوائية ، يضغط على قلب يمكن رؤيتها في وذمة الساقين وكذلك في احتقان العنق سفن.
التشخيص والدورة
يُفهم تشخيص التهاب الشعب الهوائية المزمن على أنه تفاعل بين فحوصات محددة مقترنة بمحادثة بين الطبيب والمريض. لأن أعراض سعال, بصاق، وضيق التنفس يسمح أيضًا بالصور السريرية الأخرى ، مثل الربو، فإن استجواب المريض حول عاداته وظروفه المعيشية له أهمية خاصة. الاستماع الى الرئتين رئة الأصوات ، واختبار وظائف الرئة وكذلك أشعة سينية الفحص و الكهربائي، ECG باختصار ، يسمح بمزيد من التمايز عن أمراض الجهاز التنفسي الأخرى. بالإضافة إلى ذلك ، أ دم اختبار ، حيث يتم اختبار الدم من أجل أكسجين النقص المميز لالتهاب الشعب الهوائية المزمن يؤدي إلى الوضوح. إذا كان التهاب الشعب الهوائية المزمن لا يزال في مراحله المبكرة ، فمن الممكن علاج كامل حالة مشتبه به ، يجب استشارة الطبيب في أقرب وقت ممكن لتجنب المزيد من الأضرار واسعة النطاق وطويلة الأجل مثل انتفاخ الرئة ، رئة سرطانالطرق أو الالتهاب الرئوي.
المضاعفات
يمكن أن تحدث مضاعفات عديدة مرتبطة بالتهاب الشعب الهوائية المزمن. المرضى الذين يعانون من التهاب الشعب الهوائية المزمن البسيط الذين لا يتجنبون السموم المحفزة ، مثل تبغ من المرجح أن يواجه الدخان أو الغازات أو الغبار أو الأبخرة مضاعفات. ثم غالبًا ما يتطور التهاب الشعب الهوائية المزمن إلى المرحلة الثانية ، وهي التهاب الشعب الهوائية المزمن الانسدادي. في هذه المرحلة ، تكون أنابيب الشعب الهوائية متضيقة بشكل دائم ، وهناك ضيق في التنفس وانخفاض في الأداء. مع تقدم المرض ، يمكن أن يتطور التهاب الشعب الهوائية المزمن إلى المرحلة الثالثة. وفي هذه الحالة ، تنتفخ الرئتان بشكل مفرط ، مما يؤدي إلى ما يعرف باسم انتفاخ الرئة. انتفاخ الرئة يمكن أن يسبب مضاعفات للقلب. مع تضخم الرئة ، فإن دم الضغط في الرئة سفن يزيد. ونتيجة لذلك ، يفرط القلب في العمل ويضعف. فشل القلب قد ينتج. يمكن لالتهاب الشعب الهوائية المزمن قيادة في الرئة سرطان (سرطان الشعب الهوائية). بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يسبب التهاب الشعب الهوائية المزمن الالتهاب الرئوي والتهاب الشعب الهوائية صديدي. في التهاب الشعب الهوائية المزمن ، يمكن أن تتسرب أنابيب الشعب الهوائية ، وما يسمى توسع القصبات نماذج. تشمل المضاعفات الأخرى المرتبطة بالتهاب الشعب الهوائية المزمن متلازمة الأيض و هشاشة العظام. قد يكون المرضى المصابون بالتهاب الشعب الهوائية المزمن أكثر عرضة للإصابة بالعدوى.
متى يجب أن ترى الطبيب؟
التهاب الشعب الهوائية المزمن خطير جدا حالة يجب أن يعالجها الطبيب دائمًا. في حين أن التهاب الشعب الهوائية نفسه عادة ما يكون مزعجًا أكثر من كونه خطيرًا ، إلا أنه يمكن أن يحدث قيادة لمضاعفات خطيرة للغاية إذا تركت دون علاج. سبب شائع لمسار التهاب الشعب الهوائية المزمن هو أ بارد التي تم ترحيلها ، أنفلونزا لم يتم علاجه بشكل صحيح أو ثقيل تدخين. غالبًا ما يمكن الوقاية من المسار المزمن للمرض إذا ذهب المريض إلى الطبيب في الوقت المناسب. أي شخص يمسك بشكل متكرر ب بارد خلال فترات قصيرة ، يعاني لأيام من مرض شديد سعال إذا لم يتحسن أو يترافق مع بلغم لزج ، يجب ألا تحاول معالجة هذه الأعراض بمفردها بمساعدة الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية. يجب دائمًا طلب المساعدة الطبية المتخصصة على أبعد تقدير إذا لم تهدأ الأعراض أو تزداد سوءًا بعد ثلاثة أو أربعة أيام. يجب على المدخنين أيضًا ألا يتجاهلوا مجرد إزعاج مستمر سعال غير مؤذية. إذا تركت دون علاج ، يمكن أن تتطور بسرعة كبيرة إلى التهاب الشعب الهوائية أو مرض آخر. لذلك يجب على المدخنين دائمًا استشارة الطبيب على الفور عند ظهور العلامات الأولى لمشاكل الرئتين و الجهاز التنفسي.
العلاج والعلاج
يتم علاج التهاب الشعب الهوائية المزمن عن طريق تجنب المواد الضارة. التدخين يجب التخلي عنها. مبني للمجهول تدخين في الشركة ضار أيضًا في التهاب الشعب الهوائية المزمن ويجب تجنبه. بالإضافة إلى ذلك ، يُنصح بمنع الالتهابات التي يمكن أن تضع ضغطًا إضافيًا على الشعب الهوائية. يجد العديد من المرضى الراحة في البحر أو في الجبال. بالإضافة إلى تجنب المواد الضارة ، يمكن علاج التهاب الشعب الهوائية المزمن بالأدوية. مضادات حيوية, طارد للبلغم المخدرات وتستخدم هنا الأدوية لتوسيع الشعب الهوائية. الهدف من العلاج بالعقاقير ، من ناحية ، هو مكافحة العدوى التي تحدث حديثًا في أسرع وقت ممكن ، وكذلك تخفيف الأعراض الحالية لالتهاب الشعب الهوائية المزمن.
التوقعات والتشخيص
تعتمد آفاق الشفاء من التهاب الشعب الهوائية المزمن على قوة ل الجهاز المناعيونمط حياة المريض والرعاية الطبية. مع الامتناع المطلق عن النيكوتين، العلاج ممكن في كثير من الحالات. استنشاق من الملوثات الأخرى مثل أبخرة العادم أو السموم من قطاع الحرف وكذلك أدوات البناء يجب أيضًا تجنبها تمامًا من أجل التشخيص الجيد. إذا تم إجراء علاج شامل وجيد ، يمكن لمريض التهاب الشعب الهوائية المزمن أن يتحرر من الأعراض. ومع ذلك ، إذا حدث الانسداد ، فهناك خطر من التطور مرض الانسداد الرئوي المزمن. هذا مرض رئوي مزمن مع انقباض. يرتبط المرض بانخفاض متوسط العمر المتوقع بشكل عام. إذا انتشر التهاب الشعب الهوائية المزمن بشكل أكبر ، فإن خلايا الممرات الهوائية والرئتين تتضرر بشكل دائم ، وهذا يعني أن العلاج ممكن فقط إلى حد محدود. بسبب الأضرار التي لحقت بالخلايا على جدران الخلايا ، يمكن أن يتطور انتفاخ الرئة مدى الحياة الصحية ضعف. غالبًا ما يؤدي التهاب الشعب الهوائية المزمن إلى أمراض أخرى لدى الأشخاص المصابين بخطر الإصابة الصحية . مع ضعف الجهاز المناعي، يزيد التعرض للعدوى بشكل حاد. هناك أيضا زيادة في حدوث هشاشة العظام or سكتة قلبية. وهكذا ، فإن الجنرال الصحية المريض مسؤول إلى حد كبير عن توقعات سير المرض من التهاب الشعب الهوائية المزمن.
الوقاية
الوقاية الأكثر فعالية من التهاب الشعب الهوائية المزمن هي تجنب التدخين والملوثات. يمكن أن يكون تقوية الجهاز التنفسي ، مثل الاستنشاق ، مفيدًا بنفس القدر. في الأساس ، من المهم وجود نظام مناعة قوي ، والذي يمكن تحقيقه من خلال نظام صحي الحمية غذائية وكذلك النوم الكافي والكثير من التمارين. لتجنب الالتهابات الخطيرة ، أ أنفلونزا التطعيم مفيد.
متابعة
مرة واحدة تحت التهاب الشعب الهوائية المزمن علاج واستقرت حالة المريض إلى هذا الحد ، فهناك بعض الأشياء المهمة التي يجب مراعاتها للرعاية اللاحقة والوقاية. على سبيل المثال ، من الضروري تجنب تعريض المريض لمستويات عالية من الملوثات. وتشمل تلوث الغبار الناعم (حركة المرور العالية حجم في المدن الداخلية) ، العمل مع المواد المنبعثة (الدهانات ، الورنيش ، المطهرات) وبالطبع التدخين. يجب على المريض الابتعاد عن الحفلات مع جمهور مدخنين أو تجنب المنطقة المعرضة للدخان. التدخين السلبي ضار مثل التدخين النشط. يجب أيضًا تجنب المزيد من أنواع العدوى الأخرى بأي ثمن. بالإضافة إلى تجنب التعرض للملوثات ، يمكن أيضًا تناول الأدوية الوقائية بالتشاور مع الطبيب المعالج. عوامل حال للبلغم ، مضادات حيوية و المخدرات لتوسيع الشعب الهوائية هي الأدوية المفضلة هنا. والهدف على وجه الخصوص هو منع عدوى جديدة أو مكافحتها بطريقة هادفة وفي الوقت المناسب. تخفيف الأعراض الحادة لالتهاب الشعب الهوائية المزمن هو أيضًا أولوية هنا. "تبادل الهواء" الشهير هو أداة علاجية لا ينبغي الاستهانة بها ، خاصة في حالة التهاب الشعب الهوائية المزمن. تساهم الزيارات إلى شاطئ البحر مع الهواء المالح المفيد في رفاهية المريض. يمكن تحقيق الشيء نفسه من خلال البقاء لفترة أطول في هواء الجبل الصافي. من المهم ملاحظة أن التهاب الشعب الهوائية المزمن يضعف جهاز المناعة لدى المريض وقد يؤدي إلى مزيد من العدوى.
ماذا يمكنك ان تفعل بنفسك
المساعدة الذاتية الإجراءات لالتهاب القصبات المزمن يعتمد على مرحلة المرض. إذا كانت القصبات الهوائية بالفعل متضررة بشدة (منهارة ، أو مقيدة بشكل عضلي ، أو متدهورة) بسبب استمرارها إجهاد، المساعدة الذاتية الإجراءات يمكن أن يكون لها تأثير ملطف في أحسن الأحوال. وهذا يشمل ، على سبيل المثال ، طارد للبلغم ومضادات التشنج. استنشاق بخار وبخاخات وسكاكر تحتوي على حكيم، وفرك صدر والحلق بمواد أساسية لاذعة مثل زيت النعناع أو eucalyptus أثبت الزيت فعاليته هنا. العلاج ب العلاجات المثلية يمكن أن يوفر راحة تكميلية ، ولكن لا يمكن أن يحل محل العلاج المنتظم. اختيار العلاجات يعتمد على المرض. ومع ذلك ، يمكن إبطاء تطور التهاب الشعب الهوائية المزمن وإيقافه في حالات نادرة. بالإضافة إلى الإقلاع غير المشروط عن السجائر وتجنب المواد الضارة الأخرى ، تنفس التقنيات مفيدة بشكل خاص. ما يسمى ب شفة-Brake هو أشهر هؤلاء. آخر تنفس يمكن تعلم التقنيات بمساعدة المعالج المناسب أو بدونه وقد تشمل أيضًا الدعم الفني. بهذه الطريقة ، يمكن إبقاء الشعب الهوائية مفتوحة لفترة أطول من الوقت ، مما يساعد على التطهير وبالتالي التخلص من نفسه. كما أنه يقوي عضلات الجهاز التنفسي. المشي المنتظم في الهواء الطلق والأنشطة الرياضية التي تعزز الرئة حجم يجب - على الرغم من أعراض إجهاد - الاندماج في الحياة اليومية من قبل المتضررين. يمكن العثور على مجموعات رياضة الرئة في العديد من الأماكن.
