بولاكيوريا: الأسباب والأعراض والعلاج

بولاكيوريا غالبًا ما يكون ناتجًا عن التهاب في المسالك البولية أو تضخم في البروستات الغدة عند الرجال ، ويمكن أن تقيد حياة المصابين. خاصة إذا كان النوم ليلاً يضطرب بسبب كثرة النوم نحث على التبوليمكن أن يؤثر هذا لاحقًا على أجهزة الأعضاء الأخرى وبالتالي يضعف وظيفتها.

ما هو بولاكيوريا؟

بولاكيسوريا هو اضطراب مثانة وظيفة تتميز بإفراز متكرر لكميات صغيرة من البول. بشكل عام ، لا يتم زيادة إجمالي كمية البول التي تفرز في هذا حالة وهو ما يقرب من 75٪ من السوائل المبتلعة. بولاكيوريا لذلك ليس مرضًا في حد ذاته ، ولكنه يحدث كنتيجة لأعراض مختلفة أمراض المسالك البولية. بولاكيوريا غالبًا ما يحدث جنبًا إلى جنب مع التبول الليلي ، وهو عرض يشير إلى التبول المتكرر أثناء الليل. في هذه الحالة يستيقظ المريض عدة مرات بسبب حاجته للتبول أثناء الليل وعليه زيارة المرحاض. يمكن لاضطراب النوم قيادة إلى الحرمان من النوم وبالتالي يكون حافزًا للعديد من المشكلات الأخرى.

الأسباب

إذا كان سبب بولاكيوريا هو زيادة تناول السوائل ، وعطاش ، وما يصاحب ذلك من زيادة في إنتاج البول ، وهو ما يسمى بوال التبول ، فيجب توضيح أسباب زيادة تناول السوائل. يمكن أن تكون الأسباب ، على سبيل المثال ، مرض السكري mellitus أو مرض السكري الكاذب، وهو مرض يفتقر فيه الجسم إلى الهرمون ADH أنتجت في الغدة النخامية. من ناحية أخرى ، إذا كانت الكمية الإجمالية للبول طبيعية ، فغالبًا ما يكون سبب بولاكيوريا هو التهاب المسالك البولية. التهاب ل مثانة (التهاب المثانة) يمكن أن يكون السبب ، كما يمكن التهاب ل الحوض الكلوي (التهاب الحويضة والكلية). في كثير من الأحيان ، تحدث هذه الالتهابات بسبب بكتيريا من منطقة الشرج التي تدخل المسالك البولية. نظرًا لأن المسالك البولية عند المرأة أقصر من المسالك البولية للرجل ، فمن المرجح أيضًا أن تتأثر المسالك البولية الأنثوية بالعدوى أكثر من الذكور. في الرجال ، غالبًا ما يحدث بولاكيوريا بسبب تضخم في البروستات الغدة التي تضيق المسالك البولية مثانة بسبب الموسع كتلة وبالتالي يقلل من قدرته ، ويؤدي كذلك إلى زيادة مقاومة التدفق الخارج. التهاب ل البروستات ويمكن أيضا قيادة إلى انتفاخ غدة البروستاتا وبالتالي يصبح أكثر صعوبة نحث على التبول. بولاكيوريا شائع أيضًا أثناء فترة الحمل، مثل نمو الرحم يضغط على المثانة. علاوة على ذلك، سرطان البروستاتا أو المثانة يمكن أن يكون أيضًا سبب بولاكيوريا. احتمالية الإصابة باضطراب نفسي نباتي ، والتي يمكن أن تكون إجهادذات الصلة ، على سبيل المثال ، يجب ألا يتم ذكرها أيضًا.

الأعراض والشكاوى والعلامات

في بولاكيوريا ، هناك تكرار نحث على التبول. يحدث التبول أيضًا بكميات صغيرة فقط. بالإضافة إلى ذلك ، فإن حالة يتميز أحيانًا بـ الم عند التبول (alguria) أو الرغبة في التبول في الليل (كثرة التبول الليلي). العَرَض النموذجي هو كمية البول: عادةً ما يضعف مجرى البول أو حتى يقطر ، مما يؤدي إلى تواتر أعلى ولكن كمية صغيرة من البول. في غضون ذلك ، قد تحدث أعراض بول أو تأخر في التبول. يؤدي هذا غالبًا إلى الرغبة المستمرة في التبول ، والتي قد تترافق مع التشنج الم في منطقة العانة. من حين لآخر ، يلاحظ الأشخاص المصابون ذلك دم يخلط مع البول (بيلة دموية). في بعض الحالات اضطرابات عامة حالة تحدث أيضًا خلال بولاكيوريا. بالإضافة إلى حمى و إعياء، وتشمل هذه ألم في البطن، ألم في الجنب أو المثانة ، والتي تشبه أعراضها التهاب المثانة. يمكن أن تؤدي الأعراض النمطية لبولاكيوريا إلى ظهور شكاوى أخرى. وتشمل هذه الم وأيضا احتراق ل الإحليل، راحة الليل المضطربة والنوم غير التصالحي ، جنبًا إلى جنب مع النهار إعياء. تؤثر أعراض دي أيضًا على نفسية وسلوك العديد من المصابين. هناك توتر وعدم القدرة على مغادرة المنزل ، لأن المرحاض يجب أن يكون دائمًا في متناول اليد.

التشخيص والدورة

رسم تخطيطي يوضح تشريح وهيكل المثانة البولية. اضغط للتكبير. هناك حاجة إلى تاريخ شامل للمريض لتوضيح أسباب بولاكيوريا. يجب مراعاة جميع الحالات الموجودة مسبقًا ، بالإضافة إلى الحالات الموجودة ، في السياق من أجل تعقب سبب بولاكيوريا. من الأمور ذات الأهمية الخاصة ما إذا كان هناك ألم أثناء التبول ، وما إذا كان مجرى البول قد فقد شدته أو ما إذا كان هناك دم في البول. الأعراض العامة ، مثل الضعف الجسدي ، حمى or إعياء، قد يشير إلى إصابة المسالك البولية. بعد أخذ التاريخ الشامل ، عادة ما يتم طلب عينة بول و a دم يتم الحصول على العد. في وقت لاحق ، أ الموجات فوق الصوتية غالبا ما يشار إلى فحص المثانة. علاوة على ذلك ، لا يزال من الممكن إجراء تنظير المثانة إذا رأى الطبيب المعالج ذلك ضروريًا.

المضاعفات

غالبًا ما يكون بولاكيوريا مجرد عرض لحالة كامنة ولا يحدث عادةً قيادة إلى تعقيد من تلقاء نفسها. عادة ما تتطور المضاعفات في هذا السياق في سياق المرض الأساسي المقابل. وبالتالي ، قد تكون بولاكيوريا مؤشرًا على التهابات المسالك البولية. علاوة على ذلك ، البروستاتا أو سرطان المثانة قد يكون وراءها أيضًا. في حالة وجود بولاكيوريا الحالية ، يجب دائمًا استشارة الطبيب لتشخيص المرض الأساسي المحتمل. خلاف ذلك ، هناك خطر تفاقم الأعراض والمرض الأساسي. ولكن حتى في حالة إجهادبولاكيوريا الناجم عن الإجهاد ، غالبًا ما يتسبب في أسباب أخرى الصحية مشاكل ومضاعفات أخرى بالتوازي مع اضطراب إفراغ المثانة الفعلي. الإلحاح المتكرر للتبول له تأثير مزعج خاصة في الليل وهناك ضعف كبير في الراحة أثناء الليل. في هذه العملية ، يعاني من الحرمان من النوم، والتي قد تكون بدورها سببًا لأمراض مختلفة. يمثل الإلحاح الليلي المتكرر للتبول في البداية أيضًا قدرًا كبيرًا إجهاد عامل. إذا كانت بولاكيوريا مرتبطة أيضًا بالإجهاد ، فإنها تتطور إلى حالة مزمنة كجزء من حلقة مفرغة. قلة النوم المستمرة تؤدي إلى تفاقم الأداء البدني والعقلي ، حيث أن التوتر وقلة النوم دائمًا ما يكون لهما تأثير سلبي على العام الصحية . بالإضافة إلى المرض العقلي، غالبًا ما يحدث الضرر العضوي على المدى الطويل.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

يجب تقديم الرغبة المستمرة في التبول ، والتي تحدث في غضون وقت قصير بعد المرحاض الناجح ، إلى الطبيب. إذا كانت هناك حاجة متكررة للتبول أثناء النوم ليلاً ، يجب استشارة الطبيب. في حالة اضطرابات النوم ، الضعف الداخلي ، والتهيج ، والاضطرابات من التركيز والانتباه ، هناك حاجة لطبيب. يجب فحص وتوضيح زيادة درجة حرارة الجسم والقلق الداخلي وزيادة الحاجة إلى السوائل. ألم في البطن أو أثناء الحركة ، حمى فضلا عن التعب المتكرر من علامات أ الصحية اضطراب. من الضروري زيارة الطبيب بمجرد استمرار الشكاوى بلا هوادة على مدار عدة أيام وأسابيع أو تظهر نزعة متزايدة. إذا تعذر ملاحظة مراحل الراحة والانتعاش بسبب الرغبة في التبول ، إذا أ احتراق يشعر الإحساس في الإحليل، أو إذا كانت هناك مخالفات في التعامل مع الحياة اليومية بسبب الشكاوى ، فإن الشخص المتضرر يحتاج إلى المساعدة. يجب مناقشة التغييرات السلوكية ، والضغط النفسي ، والتعب أثناء النهار ، وانخفاض الرفاهية مع الطبيب. إذا لم يعد من الممكن أداء الأنشطة الترفيهية أو المهنية كالمعتاد ووفقًا للمتطلبات ، فيجب استشارة الطبيب. يؤدي التبول أو الاستيقاظ الليلي المفاجئ إلى تجربة مرهقة يمكن أن تؤدي إلى مضاعفات خطيرة. لذلك ، يجب طلب مساعدة الطبيب في الوقت المناسب.

العلاج والعلاج

يجب النظر في علاج بولاكيوريا بطريقة متباينة ويعتمد على السبب. إذا لم يكن هناك دليل تشخيصي لسبب عضوي ، ينصح بالعلاج النفسي الجسدي. في كثير من الأحيان ، يُطلب من المريض الاحتفاظ بمذكرات زيارات المرحاض. في ظل ظروف معينة ، يمكن أن يساعد تدريب المثانة المريض على السيطرة على بولاكيوريا. إذا اتضح أن بولاكيوريا مرتبط بالتوتر ، تعلم بسيط استرخاء قد تساعد التقنيات أيضًا في تخفيف الأعراض. إذا كانت عدوى المسالك البولية هي سبب بولاكيوريا ، فإن مضاد حيوي عادة ما تدار. قبل كل شيء ، في هذه الحالة ، يجب الحرص على شرب كمية كافية حتى تتحسن الأعراض مرة أخرى ماء يمكن أن تكون الزجاجة أيضًا مفيدة في كثير من الأحيان وتوفر الراحة. في حالة ما اذا سرطان المثانة البولية أو البروستاتا كسبب لبولاكيوريا ، ويعتمد ذلك على العديد من العوامل فيما إذا كان يجب إزالة الورم جراحيًا أو ما إذا كان العلاج الكيميائي وحده يكفي. يمكن فقط لطبيب الأورام المعالج إجراء تقييم نهائي لذلك. لتضخم البروستاتا الحميد المرتبط بالتغيرات الهرمونية ، مختلفة المخدرات متوفرة اليوم لتقليص العضو مرة أخرى ، مما يؤدي لاحقًا إلى انخفاض الأعراض.

الوقاية

للوقاية من بولاكيوريا ، يُنصح الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا بإجراء فحص منتظم للبروستاتا ، لأن تضخم العضو هو السبب الأكثر شيوعًا للإصابة ببولاكوريا عند الرجال. يجب على النساء تحديد موعد مع طبيب المسالك البولية أو طبيب أمراض النساء عند أدنى علامة على التهاب المسالك البولية من أجل منع انتشار العدوى المحتملة في أسرع وقت ممكن.

متابعة

في معظم الحالات ، يكون لدى الأفراد المصابين عدد قليل ومحدود أيضًا الإجراءات من الرعاية اللاحقة المتاحة لهم ل Pollakiuria. في هذا المرض ، أولاً وقبل كل شيء ، يعد التشخيص السريع والعلاج اللاحق مهمين للغاية لمنع المزيد من المضاعفات. كلما تم اكتشاف المرض في وقت مبكر ، كلما كان المسار الإضافي للمرض أفضل. لذلك يجب على المريض مراجعة الطبيب عند ظهور أولى علامات المرض وأعراضه. في أسوأ الحالات ، يكون هناك ضرر لملف اعضاء داخليةالذي يمكن أن يؤدي إلى الموت. يجب أن يستهلك الذين يعانون من بولاكيوريا كمية كبيرة من السوائل. بشكل عام ، أسلوب حياة صحي مع أسلوب حياة صحي الحمية غذائية والأنشطة الرياضية أيضًا لها تأثير إيجابي على مسار المرض. عند تناول الدواء ، يجب دائمًا مراعاة الجرعة الصحيحة ، وكذلك تناول الدواء بانتظام. إذا مضادات حيوية تؤخذ ، لا ينبغي أن تؤخذ مع كحول. في بعض الحالات ، يتم علاج بولاكيوريا بمساعدة العلاج الكيميائي. في هذه الحالة ، ليس من غير المألوف أن يعتمد المتضررون على رعاية ودعم أسرهم ، الأمر الذي يمكن أن يخفف الاكتئاب المزمن. على وجه الخصوص.

ماذا يمكنك ان تفعل بنفسك

يجب على أي شخص يفرز القليل من البول في كثير من الأحيان أن يرى الطبيب أولاً. عادة ، تستند الشكاوى إلى التهاب خفيف في المثانة أو سبب آخر غير ضار ، ولكن قد يكون هناك أيضًا مرض خطير مثل البروستاتا سرطان. إذا لم يكن هناك سبب عضوي ، فيمكن ممارسة المثانة من خلالها قاع الحوض تمرين. يمكن للمصابين محاولة قمع الرغبة في التبول بوعي وبالتالي جعل المثانة معتادة على حشو أكبر حجم. لا ينصح بشرب كميات أقل ، لأن الجسم يحتاج على الأقل من XNUMX إلى XNUMX لترات ماء يوميًا للبقاء بصحة جيدة. من المنطقي إبقاء المنطقة الحميمة دافئة في جميع الأوقات. يمكن تحقيق ذلك ، على سبيل المثال ، من خلال عدم الجلوس بارد الأسطح وارتداء الملابس الداخلية المناسبة. في حالة الشكاوى المزمنة ، فإن الإجراءات يجب أن تناقش أولاً مع طبيب المسالك البولية أو طبيب أمراض النساء. إذا كانت الرغبة المتكررة في التبول تقيد بشدة نوعية الحياة ، فيجب علاج بولاكيوريا بالأدوية. الوسائل الطبيعية المصاحبة تقدم نفسها. اليقطين البذور ، على سبيل المثال ، تخفف الأعراض بطريقة مستهدفة وبالتالي تحسن الرفاهية. إذا تم اتباع أسلوب حياة صحي ونشط في نفس الوقت ، فيجب أن تهدأ الشكاوى بسرعة.