منع الحمل (تحديد النسل) هو أمر مهم لكل امرأة بعد الدورة الشهرية الأولى - تسمى الطمث - حتى آخر دورة شهرية بينما في السنوات ما بين أول دورة شهرية وسن 20 - مرحلة الإنجاب المبكرة - غير مرغوب فيها فترة الحمل عادة ما تكون كارثة ، فالأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 25 و 35 عامًا غالبًا ما يكونون جزءًا من التخطيط للحياة ، على الرغم من أن التوقيت ليس مناسبًا دائمًا. حالات الحمل بعد سن الأربعين نادرة ، لكن معدل المضاعفات لدى الأم والطفل أعلى بكثير. في مرحلة الإنجاب المبكرة ، تعتبر وسائل منع الحمل الآمنة التي يمكن عكسها في أي وقت مناسبة ، مثل الهرمونات منع الحمل و الواقي الذكري - بمعنى "الجنس الآمن" - في سن الإيدز وغيرها من الأمراض التي يمكن أن تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي - على سبيل المثال الكلاميديا و HPV. في منتصف سن الإنجاب بالإضافة إلى الهرمونات منع الحمل واستخدام الأجهزة الرحمية (IUD) ، يمكن أيضًا تحقيق منع الحمل بمساعدة قياس درجة حرارة الجسم الأساسية (BTM). من سن الأربعين ، عادة ما تكون وسائل منع الحمل الآمنة هي محور الرغبة. تبلغ احتمالية الحمل حوالي 40٪ للنساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 30 و 40 عامًا ، مع الجماع المنتظم غير المحمي ، ولا يزال هناك 44٪ في الفئة العمرية 10-45. فترة ما قبل انقطاع الطمث (مرحلة انتقالية بين ما قبل انقطاع الطمث وما بعد انقطاع الطمث ؛ متفاوتة الطول لسنوات قبل انقطاع الطمث - حوالي خمس سنوات - وبعد انقطاع الطمث (1-2 سنة) ؛ حوالي 45-52 سنة): عند اختيار وسيلة منع الحمل في فترة ما قبل انقطاع الطمث ، من المهم أن تضع في اعتبارك أنه في مرحلة ما قبل انقطاع الطمث المبكر ، لا تزال نسبة كبيرة من الدورات في مرحلة التبويض ؛ في منتصف وأواخر انقطاع الطمث ، هناك زيادة في دورات عدم الإباضة وفترات هيمنة هرمون الاستروجين. تلعب العديد من العوامل دورًا في اختيار الطريقة الصحيحة:
- السمات الدورية - عسر الطمث (الحيض تشنجات), متلازمة ما قبل الحيض (عدم الراحة من قبل الحيض) ، اضطرابات النزيف ، إلخ.
- الأمراض - على سبيل المثال بدانة, الدهون (فرط بروتينات الدم ، اضطرابات التمثيل الغذائي للدهون) ، مرض السكري السكري، كبد مرض وأمراض الجهاز الهضمي (على سبيل المثال حصى في المرارة) ، حالات الانصمام الخثاري ، أمراض الجهاز الوعائي مثل الدوالي (توسع الأوردة), ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم، الخ).
- صحة الإنسان المخاطر بسبب زيادة مخاطر الجلطة, تدخين، الخ.
- الحالة بعد مرحلة الولادة والرضاعة الطبيعية
- الدواء المستمر - على سبيل المثال ، مع الباربيتوراتمضادات الاختلاج (المخدرات يستخدم لعلاج اضطرابات الصرع) ، المهدئات المهدئات (المهدئات) المهدئات (مجموعة عقار ذات التأثيرالنفسي التي لديها مخفف للقلق (مزيل للقلق) والاسترخاء (مهدئ) الآثار) ، ومضادات الذهان (مضادات الذهان/ مثبطات الأعصاب) ، وكذلك ريفامبيسين وغيرها مضادات حيوية؛ المسكنات ومضادات الروماتيزم المخدرات، الخ.
- اضطرابات الأندروجين - الزهم ، حب الشباب (على سبيل المثال حب الشباب الشائع).
توصي الكلية الإنجليزية الملكية لأطباء النساء والتوليد بوضع جهاز داخل الرحم ، مثل أ copper أو اللولب الهرموني ، عند النساء فوق سن 45 وتركه في الرحم لمدة سبع سنوات أو أكثر. بعد سن 50 ، استخدم استراديول- يجب تجنب المستحضرات المحتوية بشكل عام. توصيات على مختلف وسائل منع الحمل للنساء اللواتي لديهن مخاطر أو أمراض كامنة (مقتطفات من [2)) في الخطّ الغامق، الطرق التي يمكن استخدامها دون قيود.
| عامل الخطر | COOK | POP | D / NE | الغاز الطبيعي المسال / ETG | CU-IUP | الغاز الطبيعي المسال IUP |
| العمر | ||||||
|
1 | 1 | 2 | 1 | 2 (أقل من 20 عامًا) | 2 (أقل من 20 عامًا) |
|
1 | 1 | 1 | 1 | 1 (أقل من 20 عامًا) | 1 (أقل من 20 عامًا) |
|
2 | 1 | 2 (> 45 سنة) | 1 | 1 | 1 |
| • السمنة . | ||||||
|
2 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
| التدخين | ||||||
|
2 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
|
||||||
|
3 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
|
4 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
| تجلط الأوردة العميقة (DVT) / الانسداد الرئوي (LE) | ||||||
|
4 | 2 | 2 | 2 | 1 | 2 |
|
4 | 3 | 3 | 3 | 1 | 3 |
| 4 | 2 | 2 | 2 | 1 | 2 | |
| عمليات كبيرة | ||||||
|
4 | 2 | 2 | 2 | 1 | 2 |
|
2 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
| الحد الأدنى من العمليات دون الشلل | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
| ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم) | ||||||
|
3 | 1 | 2 | 1 | 1 | 1 |
|
4 | 2 | 3 | 2 | 1 | 2 |
|
4 | 2 | 3 | 2 | 1 | 2 |
| عوامل الخطر القلبية الوعائية المتعددة / الأمراض المصاحبة | ||||||
| ض. على سبيل المثال ، كبار السن ، تدخين, ارتفاع ضغط الدم, مرض السكري السكري. | 3/4 | 2 | 3 | 2 | 1 | 2 |
أسطورة
- موانع الحمل الفموية: مجتمعة وسائل منع الحمل عن طريق الفم = توليفة عن طريق الفم أو المهبل أو الجلد (مزيج من استراديول or استراديول[فاليرات] + البروجستين).
- الملوثات العضوية الثابتة: أحادي البروجستين عن طريق الفم (مخاطر أقل لأمراض القلب والأوعية الدموية).
- D: مستودع ميدروكسي بروجستيرون أسيتات (DMPA).
- شمال شرق: نوريثيستيرون الأنتات (مستودع البروجستيرون).
- إي تي جي: Etonogestrel زرع (غرسة البروجستين).
- النحاس-IUP: copper جهاز داخل الرحم (اللولب النحاسي).
- الغاز الطبيعي المسال IUP: الليفونورغيستريل جهاز داخل الرحم.
توصية مجاناً
- 1: يمكن استخدام الطريقة دون قيود.
- 2: تفوق مزايا الطريقة عمومًا عيوبها أو مخاطرها.
- 3: عيوب أو مخاطر الطريقة تفوق بشكل عام الآثار الإيجابية
- 4: غير مقبول الصحية المخاطرة عند استخدام هذه الطريقة.
