إن وجود كمية زائدة من البروتين في البول أمر شائع ويحدث كثيرًا. ومع ذلك ، لا ينبغي التقليل من العواقب المحتملة ، وإلى حد أكبر ، المحفزات المحتملة بأي شكل من الأشكال.
ما هو البروتين في البول؟
تشير البيلة البروتينية إلى زيادة إفراز البروتين بشكل غير طبيعي عن طريق البول ، حيث يتم تجاوز حد 150 ملليجرام من البروتين الذي يتم إفرازه يوميًا بشكل ملحوظ. إذا تجاوز الإفراز 20 ضعف القيمة الطبيعية ، يُعرف ذلك بالبيلة البروتينية الرئيسية ويمكن أن يكون له عواقب وخيمة. ومع ذلك ، إذا لم يحدث هذا الإفراز المفرط بانتظام ، ولكن فقط على فترات غير منتظمة ، فإنه يشار إليه ، من ناحية أخرى ، بالبروتينات الحميدة القابلة للانعكاس ، والتي تختفي في معظم الحالات مرة أخرى دون أي الآثار الضارة on الصحية .
الأسباب
أسباب بروتينية متنوعة ومتنوعة للغاية. وبالتالي ، من ناحية ، يمكن أن يحدث نتيجة لمجموعة كاملة من الأمراض أو التعرض للمواد. من ناحية أخرى ، غالبًا ما تنشأ كمستقل حالة التي يمكن أن تدمر الكلى ببطء وبشكل دائم ، وبالتالي بأعضاء الجسم الأخرى. أي سموم ، المخدرات يمكن أن تكون مسببات الحساسية أو المسببة لتطور البيلة البروتينية مثل رفض الكسب غير المشروع المزمن بعد أ الكلى زرع اعضاء. مرض التمثيل الغذائي ، مثل مرض السكري mellitus ، أو مرض دم يمكن أن يؤدي أيضًا إلى حدوث زيادة في كمية البروتين في البول. نظرًا لأن جميع الأمراض المذكورة أعلاه أو المواد الغريبة تؤدي إلى تلف الكلىنظام حساس ، فإنه لم يعد قادرًا على أداء مهمته الأساسية بشكل صحيح - تطهير دم من السموم - ويسمح ببساطة عبر البروتينات أنه عادة ما يمنع أجزاء كبيرة من المرور عبر مرشح الكبيبات وكذلك الأنابيب الكلوية من دخول مثانة.
الأعراض والشكاوى والعلامات
في هذا حالةويعاني المصابون من ظهور البروتين في البول. عادة ، تشير هذه الشكوى إلى مرض أساسي آخر ، وفي هذه الحالة ، يجب معالجته دون فشل. في معظم الحالات ، يعاني المصابون بالبروتين في البول أيضًا من عدم الراحة أثناء التبول. وينتج عنه احتراق أو طعن الم. هذا الم ويمكن أيضا قيادة للتهيج أو مزيد من الشكاوى النفسية أو الاكتئاب المزمن.. في الحالات الشديدة ، يعتمد المرضى على أ الكلى زرع أو غسيل الكلى لمنع الموت. علاوة على ذلك ، يشير البروتين في البول أيضًا مرض السكريمما يؤثر سلبًا على حالة المريض الصحية . علاوة على ذلك، الجلطة وذمة تحدث. في الحالات الشديدة ، الفشل الكلوي الكامل أو حتى أ قلب الهجوم يحدث. يمكن للمرض قيادة لشعور عام بالمرض ودائم تعب و إعياء للمريض. إذا لم يتم تلقي العلاج ، سينخفض متوسط العمر المتوقع للمريض بشكل كبير بسبب المرض. في كثير من الحالات ، يمكن حل المرض عن طريق تغيير الحمية غذائيةبالرغم من أن المرضى يعانون من بعض القيود في حياتهم اليومية.
التشخيص والدورة
الكشف عن ارتفاع من التركيز يمكن إنتاج البروتين في البول في الوقت الحاضر بسهولة وبسرعة. تظهر المضاعفات فقط عندما يتعلق الأمر بتضييق الأسباب المحتملة ومعرفة ما إذا كانت البيلة البروتينية الدائمة موجودة على الإطلاق ، حيث عندها فقط هناك حاجة ماسة للعمل. في السنوات الأخيرة ، يتم الاختبار بمساعدة شريط الاختبار ، والذي يستجيب لـ الزلالأصبح البروتين الكروي الذي يتواجد بشكل متزايد في البول في حالات البيلة البروتينية. للقيام بذلك ، يتم غمس شريط الاختبار لفترة وجيزة في عينة البول لفحصها ثم التحقق من تغير اللون. إذا تحول الشريط إلى اللون الأزرق والأخضر ، فهذا يعني زيادة إفراز البروتين. ومع ذلك ، يمكن فقط للاختبار المعملي أن يحدد بشكل موثوق ما إذا كانت هناك زيادة دائمة في البروتين في البول وما إذا كان هناك بالفعل تلف في الكلى. إذا ظلت البيلة البروتينية غير مكتشفة أو غير معالجة ، فإنها تؤدي إلى ذلك الزلال النقص الذي يمكن قيادة للوذمة ، الجلطة والالتهابات. كما أنه يزيد من خطر الإصابة بالفشل الكلوي وكذلك احتشاء عضلة القلب.
المضاعفات
لا يتسبب البروتين الموجود في البول بالضرورة في حدوث مضاعفات أو إزعاج بشكل مباشر ، وفي كثير من الحالات ، لا تحتاج الأعراض أيضًا إلى معالجة مباشرة. تحدث المضاعفات بشكل رئيسي أثناء التشخيص ، لأنه من الصعب نسبيًا على الطبيب معرفة السبب الصحيح للبروتين في البول. كقاعدة عامة ، قد يكون لدى المريض الكلى أو قلب مرض. هكذا، قصور كلوي أو قلب يمكن أن يحدث الهجوم ، ويمكن أن تكون كلتا العواقب مهددة لحياة الشخص المصاب. إذا تعرضت الكلى لأضرار لا رجعة فيها ، فقد يعتمد المريض عليها غسيل الكلى حتي اخر حياته. على أي حال ، فإن علاج المرض هو سبب ويعتمد دائمًا على المرض الأساسي. إذا كانت بعض الأدوية أو الأطعمة مسؤولة ، فيجب إيقافها أو تغييرها. وبالمثل ، يجب على الشخص المصاب الانتباه إلى البروتين المنخفض الحمية غذائية حتى لا تشتد الأعراض. يمكن أن تحدث المضاعفات إذا لم يكن هناك علاج على الإطلاق. لا يمكن توقع ما إذا كان سيكون هناك انخفاض في متوسط العمر المتوقع بشكل عام.
متى يجب أن ترى الطبيب؟
إذا كان البول رغويًا وقد يكون له أيضًا رائحة غير عادية ، فهناك زيادة في كمية البروتين في البول. يوصى بزيارة الطبيب في حالة حدوث البيلة البروتينية دون سبب واضح - أي خارج أنفلونزا ومستقلة عن مجهود بدني أو إجهاد. وهذا ينطبق بشكل خاص إذا كانت العلامات المذكورة أعلاه لم تختف بعد أسبوع على أبعد تقدير. في حالة ظهور الأعراض المصاحبة ، يجب طلب المشورة الطبية على الفور. على سبيل المثال ، أي شخص يعاني احتباس البول ومشاكل الكلى الخطيرة الأخرى يجب توضيح ذلك على الفور. إذا كان الفشل الكلوي أو علامات أ نوبة قلبية تحدث ، يجب التماس العناية الطبية الطارئة على الفور. يجب أن يحصل الأشخاص المصابون بأمراض الكلى الموجودة على بروتين في البول يتم توضيحه بسرعة من قبل الطبيب في أي حال. الأمر نفسه ينطبق على المرضى الذين يعانون من النوع 2 مرض السكري mellitus أو لديك آخر حالة التي يمكن أن يسبب ارتفاع مستوى البروتين في الجسم فيها مشكلة. وحده ، من أجل حل عدم اليقين وبالتالي منع العواقب النفسية المحتملة على المدى الطويل ، من الضروري توضيح طبي في حالة وجود البروتين في البول.
العلاج والعلاج
على الرغم من أن البيلة البروتينية لا يمكن علاجها تمامًا في معظم الحالات ، إلا أنه يمكن إبطاء مسارها إلى الحد الذي يتم فيه تقليل احتمالية الإصابة بالفشل الكلوي والعواقب الخطيرة الأخرى. وهكذا ، في كثير من الحالات ، منخفضة البروتين الحمية غذائية ينصح بالتزامن مع تناول الدواء. من ناحية أخرى ، إذا كانت الأمراض الأخرى أو المواد الغريبة المختلفة مسؤولة عن الزيادة من التركيز من البروتين في البول ، يجب مكافحتها أو إيقاف تناولها من أجل إيقاف البيلة البروتينية.
التوقعات والتشخيص
لا تزال البيلة البروتينية غير قابلة للعلاج بالخيارات الطبية الحالية. ومع ذلك ، مع الرعاية الطبية الجيدة ، يمكن تقليل الأعراض بشكل كبير وإبطاء تقدم المرض. إذا لم يتم طلب العلاج ، في كثير من الحالات يكون هناك تدهور تدريجي في الصحية . في الحالات الشديدة ، يمكن أن يؤدي المرض إلى الوفاة المبكرة للشخص المصاب. يعاني معظم المرضى الذين يعانون من البروتين في البول سببيًا من اضطرابات وظيفية أو أيضية. القلب أو الكلى لا تعمل بكامل طاقتها أو توجد أمراض مزمنة. في حالة البيلة البروتينية ، يكون المريض في خطر متزايد من فشل العضو وبالتالي حالة مهددة للحياة. بالإضافة إلى العلاج من تعاطي المخدرات ، فإن التغيير في النظام الغذائي يحسن من تشخيص المريض. على المدى الطويل ، يجب الانتباه إلى تناول طعام متوازن ومنخفض البروتين. إذا ، بالإضافة إلى ذلك ، المواد الضارة مثل كحول, النيكوتين or المخدرات يتم تجنبها ، لذلك تأثير إيجابي على الحالة الصحية العامة. إذا كان الشخص المصاب يعاني من مواد غريبة في الكائن الحي ، فيجب معالجتها حتى يمكن تخفيف الأعراض. بدون علاج بالنسبة للمرض الأساسي ، فإن قيمة البروتين في البول ستكون موجودة بشكل دائم وتؤدي إلى مزيد من المشاكل الصحية.
الوقاية
الوقاية من البيلة البروتينية ممكنة فقط إلى الحد الذي يمكن أن يحمي فيه نمط الحياة الصحي من حدوث العديد من الأمراض التي يمكن أن تحفزها. من ناحية أخرى ، نظرًا لأن المحفزات الدقيقة للبيلة البروتينية المستقلة لم يتم توضيحها بالكامل بعد ، فلا يوجد مانع وقائي الإجراءات على الرغم من أنه يمكن ملاحظة البيلة البروتينية في كل شخص تقريبًا من وقت لآخر ، إلا أنها تختفي مرة أخرى بعد وقت قصير ونادرًا ما تشير إلى مرض خطير. ومع ذلك ، يجب فحص أي محفزات واستبعاد زيادة إفراز البروتين بشكل دائم لتجنب حدوث أضرار خطيرة طويلة المدى.
متابعة
في معظم الحالات ، يشير البروتين الموجود في البول إلى مرض كامن آخر ، لذلك يجب علاج المرض الأساسي أولاً وقبل كل شيء لتخفيف الأعراض. الأولوية الأولى هي أيضًا تحديد هذه الشكوى في مرحلة مبكرة حتى لا تؤدي إلى مزيد من التعقيدات وأيضًا إلى تفاقم الحالة. ما إذا كان المرض يحد من متوسط العمر المتوقع أم لا يعتمد إلى حد كبير على المرض الأساسي ، بحيث لا يمكن إجراء تنبؤ عام في هذا الصدد. ومع ذلك ، في معظم الحالات ، لا يمكن علاج هذا المرض بشكل كامل ، بحيث يعاني الشخص المصاب منه دائمًا قصور كلوي في دورة أخرى. ومع ذلك ، يجب تأجيل هذا لأطول فترة ممكنة. يتم علاج البروتين الموجود في البول بمساعدة الأدوية. يجب دائمًا تناول هذه الأدوية وفقًا لتعليمات الطبيب وقبل كل شيء بالجرعة الصحيحة لتوفير راحة دائمة من الأعراض. علاوة على ذلك ، فإن العديد من الأشخاص المصابين بالبروتين في البول يعتمدون أيضًا على الدعم النفسي. يمكن توفير ذلك من قبل العائلة أو الأصدقاء ، على الرغم من أنه في بعض الحالات قد يكون الدعم المهني ضروريًا أيضًا.
ماذا يمكنك ان تفعل بنفسك
إذا لاحظ الأفراد المصابون أن رائحة بولهم غريبة أو أن الكلى تؤلمهم ، يجب إعطاء البول للطبيب. يتم التشخيص بسرعة. مع البيلة البروتينية ، من المهم ، خاصةً إذا لم تكن مزمنة وتم تشخيصها لأول مرة ، فحص البول بانتظام. يمكن القيام بذلك بنفسك ، لأن رائحة البول غريبة عندما يكون هناك الكثير من البروتين. لو هذا رائحة لا تختفي ، زيارة الطبيب ضرورية. هذا يمكن أن يمنع الفشل الكلوي. في الحياة اليومية ، يجب على الشخص المصاب التأكد من تناول نظام غذائي منخفض البروتين. هذا يعني أنه يجب تغيير النظام الغذائي بحيث يمكن خفض مستويات البروتين. الأطعمة التي تحتوي على البروتين هي في المقام الأول اللحوم والأسماك ومنتجات الألبان. بيض, فول الصويا المنتجات و حبوب تحتوي أيضًا على البروتين. يمكن وضع خطة نظام غذائي بالتعاون مع الطبيب ، حيث يجب تناول البروتين كمسألة مبدأ. من واجب الشخص المصاب الالتزام بالإرشادات وتناول الدواء المركب بانتظام. عادي مراقبة بالاشتراك مع اليوميات مفيد من أجل أن تكون قادرًا على استبعاد الأسباب الأخرى. بهذه الطريقة ، يمكن تجنب الضرر طويل المدى بشكل فعال.
