بيكلوميتازون هي واحدة من العديد من العوامل المستخدمة ضد الربو القصبي. إنه ينتمي إلى جيل الشباب السكرية، والتي لها آثار جانبية أقل من غيرها الربو الأدوية بفضل عملها المحلي. لذلك ، يمكن استخدامه أيضًا في الأطفال.
ما هو بيكلوميتازون؟
بيكلوميتازون هي واحدة من العديد من العوامل المستخدمة الربو القصبي. بيكلوميتازون هو عنصر نشط ينتمي إلى مجموعة المستنشقات السكرية. تحتوي المادة المنتجة صناعيًا على الصيغ الجزيئية C24H32O4 و C22H29ClO5 وتستخدم حصريًا في الأدوية الموصوفة والصيدلية. يحتوي البيكلوميتازون على تأثيرات مضادة للحساسية ومضادة للالتهابات ومثبطة للمناعة. في المستحضرات الصيدلانية ، يكون في شكل بيكلوميتازون ديبروبيونات. هذا بلوري أبيض غير قابل للذوبان تقريبًا مسحوق. إنه في حالة صلبة في درجة حرارة الغرفة. انها نقطة الانصهار هو 212 درجة مئوية. بيكلوميتازون ديبروبيونات هو واحد من أكثر المواد فعالية في علاج الربو ويستخدم أيضًا في التهاب الأنف التحسسي. يرجع تأثيره المضاد للالتهابات إلى حقيقة أن المادة الفعالة ترتبط بمستقبلات الجلوكوكورتيكويد داخل الخلايا. ومع ذلك ، عند تناول جرعات عالية جدًا ، يمكن أن يكون لها آثار سلبية على الجسم والنفسية.
التأثيرات الدوائية
يحتوي البيكلوميتازون على خصائص مضيقة للأوعية ومضادة للالتهابات ومضادة للحساسية ومثبطة للمناعة. يتسبب في التهاب الأغشية المخاطية الملتهبة للتخلص من الاحتقان بسرعة أكبر ، مما يؤدي إلى تطهير الشعب الهوائية. يقلل العنصر النشط من تكوين مخاط الشعب الهوائية وفي نفس الوقت يسيله بحيث يمكن السعال بشكل أفضل. كما أن له تأثير مضاد للتشنج على عضلات الشعب الهوائية. في المرضى الذين يعانون من التهاب الأنف التحسسي، بيكلوميتازون يقلل من تكوين الإفراز في أنف وبالتالي يضمن عدم إعاقة الأنف تنفس. نظرًا لأن معظم المادة الفعالة تبقى على الأغشية المخاطية ، يقل خطر الآثار الجانبية. في أمراض الجهاز التنفسي ، يكون البيكلوميتازون أكثر فعالية من غيره السكرية. يمنع إنتاج البروستاجلاندين في الجسم ويقيد تكوين الخلايا المناعية. هذا يسمح بمكافحة العمليات الالتهابية بسرعة و الجهاز المناعي يجب قمع ردود الفعل. عند استخدامها بواسطة استنشاق، يتم امتصاص البيكلوميتازون ببطء فقط بواسطة الحويصلات الهوائية وبالتالي يكون له تأثير طويل الأمد. يستخدم البيكلوميتازون كعلاج طويل الأمد لـ التهاب الأنف التحسسي, الربو القصبي, التهاب الجيوب الأنفيةمزمن التهاب شعبي و مرض الانسداد الرئوي المزمن مثل مرض الانسداد الرئوي المزمن. كعامل حاد ، يمكن استخدامه في حالات التسمم بالدخان والحوادث السامة ، حيث يخفف بسرعة الضائقة التنفسية ويمنع رئة تلف. نظرًا لأن المكون النشط له تأثير محلي محدود للغاية ، فإن القليل منه يدخل في دم. في دم، حوالي 87 بالمائة منه يرتبط ببلازما الدم البروتينات. في كبد، بيكلوميتازون -17,21،21-ديبروبيونات يتم استقلابه على الفور إلى بيكلوميتازون -XNUMX-مونوبروبيونات وبيكلوميتازون (مجاني كحول). يتم تحللها في الجسم من قبل بعض الانزيمات (استرات). تفرز نواتج الانهيار الأيضي من الجسم عن طريق البول والبراز.
الاستخدام والتطبيق الطبي
كعلاج ل استنشاق (في أمراض الجهاز التنفسي) يستعمل مرتين في اليوم. بعد تناوله ، يجب على المريض التأكد من تناول وجبة خفيفة أو شطف بلعومه الفموي جيدًا. خلاف ذلك ، يمكن قيادة لتشكيل مرض القلاع (مرض فطري). الدواء الذي يحتوي على البيكلوميتازون له تأثير متأخر ولا يصل إلى فعاليته الكاملة إلا بعد حوالي 48 ساعة. يتم استخدامه كعامل علاجي طويل الأمد وغير مناسب للحالات الحادة الربو الهجمات. نظرًا لأن آثاره الجهازية صغيرة جدًا ، يمكن وصفه للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 4 سنوات والذين يعانون من الربو القصبي. يأخذون البيكلوميتازون تحت إشراف الكبار. في الأطفال ، بشكل منتظم مراقبة يجب أن يتم نمو الطفل بالتوازي مع العلاج. في حالة حدوث اضطرابات في النمو ، فإن جرعة يجب تقليله على الفور أو يجب استخدام طريقة علاج أخرى. يتم إعطاء المقدار الدوائي حسب المعلومات الواردة في نشرة العبوة. يعاني الشخص المصاب بأمراض الجهاز التنفسي من جلطة واحدة في الصباح والمساء. من أجل عدم تعريض نجاح العلاج للخطر ، يوصى بالاستخدام المنتظم. صحيفة جرعة للبالغين من 0.4 إلى 0.6 مجم ، أما بالنسبة للأطفال فهو أقل. للبيكلوميتازون بخاخات الأنف، المبدأ التوجيهي جرعة 200 ميكروجرام يوميًا ، مع تعديل الجرعة بشكل فردي للمريض. يتوفر عقار بيكلوميتازون كعلاج وحيد وكمستحضر مركب ويباع ، على سبيل المثال ، تحت الأسماء التجارية Qvar و Beclo Orion و Beconase و Bronchocort و Aerocortin و RatioAllerg ، Rhinivict و Ventolair و Inuvair و Formodual.
المخاطر والآثار الجانبية
تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا مع مستحضرات البيكلوميتازون القلاع الفموي, سعال, تهيج الحلق الغشاء المخاطي, بحة في الصوت، عدوى ، عسر الهضم ، تشنج قصبي متناقض ، زرق, الساد, صداع الراس، جاف فمو التهاب من الفم والحلق. عند الأطفال ، قد يتسبب في ظهور النمو تخلف. لذلك ، يجب استخدامه فقط بأقل جرعة علاجية فعالة. في حالة حدوث تشنج قصبي متناقض ، يجب التوقف عن استخدام البيكلوميتازون على الفور. أقل شيوعًا ، هناك اضطرابات في الإحساس رائحة و ذوق, نزيف في الأنف, بشرة طفح جلدي ، حكة ، الشرى، انخفاض إجهاد المقاومة ، وانخفاض في كثافة العظاموانتفاخ واحمرار الوجه والعينين والحلق والشفتين. عند استخدامه بجرعات أعلى ، يمكن أن يكون له تأثيرات على الجسم بالكامل وحتى قيادة لضعف الكلى وظيفة ، والاضطرابات السلوكية ، وإعادة توزيع الدهون في الجسم. عند استخدام الكورتيكوستيرويدات الأخرى و محاكيات الودي في نفس الوقت ، يمكن أن يزيد الدواء من تأثيره بشكل أكبر. لا ينبغي أن تستخدم بيكلوميتازون في الجهاز التنفسي الالتهابات، التهابات العينالرئوي مرض السل، فرط الحساسية للمادة الفعالة ، فترة الحمل والرضاعة. نظرًا لأنه يمكن أن يضر بوظيفة الغدة الكظرية لدى الجنين ، يجب على الطبيب أن يصف الدواء فقط بعد تقييم شامل للمخاطر والفوائد. مثل السكرية الأخرى ، قد ينتقل إلى حليب الثدي. لذلك ، فإن النساء المرضعات اللواتي يحتجن إلى تناول الدواء على المدى الطويل علاج أو بجرعات أعلى يجب الفطام على الفور.
