السكر في البول (الجلوكوز) يرتبط ارتباطًا وثيقًا بالارتفاع دم جلوكوز المستويات. اعتمادًا على السبب ، علاج فردي فعال الإجراءات اختلف.
ما هو الجلوكوزوريا؟
يتحدث الأطباء عن السكر في البول (يُشار إليه أيضًا بالسكر البولي ، أو سكر البول ، أو بيلة الجلوكوز) عندما تكون هناك كمية متزايدة من جلوكوز في البول. يتحدث الأطباء عن السكر في البول (يشار إليه أيضًا باسم سكر البول أو سكر البول أو بيلة جلوكوزية) عندما تكون هناك كمية متزايدة من جلوكوز في البول. عند الإنسان يدخل الجلوكوز إلى البول عن طريق الكلى: الكلى سحب السكر من الكريات دم. جزء الجلوكوز الذي لا يمتصه الكلى ثم تدخل الخلايا لإعادة التدوير إلى البول. في بول الشخص السليم ، عادة ما يكون هناك تركيزات منخفضة جدًا من الجلوكوز. غالبًا ما يحدث الجلوكوز عند الشخص دم جلوكوز من التركيز أعلى من 180 مجم / ديسيلتر. نظرًا لأن بيلة الجلوكوز نفسها غالبًا ما تكون بلا أعراض ، فغالبًا ما يتم اكتشاف وجودها بالصدفة.
الأسباب
زيادة من التركيز ينتج الجلوكوز في البول عن ارتفاع مستويات الجلوكوز في الدم: عندما تكون مستويات الجلوكوز في الدم مرتفعة للغاية ، فإن الكلى لم يعد بإمكانه سحب السكر بشكل كافٍ من الدم (عندما يتم استنفاد قدرة الكلى فيما يتعلق باستخدام الجلوكوز ، يُعرف هذا أيضًا باسم عتبة الكلى). نتيجة لذلك ، يتم إفراز الجلوكوز الزائد عن طريق البول ويحدث الجلوكوز في البول. يمكن أن تكون أسباب الجلوكوز في كل من الكلى (التي تؤثر على الكلى) وغير الكلوية. تشمل الأسباب الكلوية المحتملة للجلوكوز في البول ، على سبيل المثال ، أورام الكلى أو تسمم الكلى عن طريق المعادن الثقيلة. كنتيجة ل، وظائف الكلى ضعيف ، مما قد يؤثر على استخدام الجلوكوز. السبب غير الكلوي الأكثر شيوعًا للجلوكوز البولي هو وجود مرض السكري مرض السكري (مرض السكري). مرض السكري يؤدي إلى زيادة كبيرة في نسبة الجلوكوز في الدم من التركيز، مما يؤدي في النهاية إلى بيلة سكرية أو جلوكوز في البول.
أمراض مع هذه الأعراض
- داء السكري
- التسمم بالمعادن الثقيلة
التشخيص والدورة
يمكن تشخيص وجود الجلوكوز في البول بمساعدة شرائط اختبار البول. إذا تم اكتشاف الجلوكوز في البول ، فعادة ما تكون الخطوة التالية هي التحقيق في أسباب الجلوكوز. هذا عادة ما ينطوي على استشارة المريض مع الطبيب المعالج. فرد المريض تاريخ طبى يمكن أن تقدم بالفعل مؤشرات أولية للأسباب المحتملة للجلوكوز البولي. بناءً على التشخيص المبدئي ، يمكن للطبيب بعد ذلك إجراء فحوصات تشخيصية مختلفة ، بما في ذلك ، على سبيل المثال ، عينة دم. يعتمد مسار الجلوكوز في البول قبل كل شيء على مدى إمكانية التحكم في الأسباب المقابلة. إذا كان من الممكن ، على سبيل المثال ، معالجة الأسباب الكلوية مثل الضعف الوظيفي أو أمراض الكلى أو الشفاء من تلقاء نفسها ، فعادة ما يكون لذلك تأثير إيجابي على مسار بيلة السكر. وينطبق الشيء نفسه على الأسباب غير الكلوية لبيلة السكر.
المضاعفات
السكر في البول يدل على ارتفاع سكر الدم، والتي يمكن أن تحدث في المقام الأول في وضع مرض السكريالتي لها مضاعفات عديدة. يتحد السكر في الدم كيميائيًا مع البروتينات في الدم ، والتي يمكن أن تترسب بعد ذلك في جدران الأوعية الدموية الأصغر. هذا يمكن قيادة إلى إنسداد وبالتالي إلى اضطراب في إمداد الدم للعضو المقابل. المواقع المهيئة هي العين في منطقة الشبكية والكلى و الأعصاب. يمكن في العين قيادة إلى مشاكل بصرية وحتى عمى (اعتلال الشبكية السكري). في الكلى ، يؤدي في البداية إلى زيادة إفراز البول لأن السكر يجذب بشكل تناضحي ماء ولا تستطيع الكلية إعادة امتصاص السكر بشكل كافٍ. وبناءً على ذلك ، يتضاءل الإفراز وينتهي بفشل كلوي (اعتلال الكلية السكري). مرض السكري يؤدي أيضا إلى التئام الجروح مشاكل بسبب انخفاض تدفق الدم. هذا يؤدي إلى مشاكل خاصة على القدم. بالإضافة إلى ذلك ، هناك ضرر الأعصاب (الاعتلال العصبي السكري) ، مما يؤدي إلى اضطرابات حسية. الأصغر الجروح على القدم يمكن أن تمر دون أن يلاحظها أحد وتصبح أكبر ومصابة. ليس من النادر أن يؤدي هذا إلى موت الأنسجة ويجب بتر القدم (القدم السكرية).
متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟
يعتبر زيادة السكر في البول دائمًا سببًا لاستشارة الطبيب. يمكن تحديد ما إذا كان الجلوكوز من خلال بعض العلامات التحذيرية. على سبيل المثال ، يشير زيادة إفراز البول بشكل خاص إلى ارتفاع مستوى السكر في البول. إذا كان هناك ما يصاحب ذلك مشاكل بصرية or التئام الجروح الاضطرابات ، فمن المرجح أن يكون الجلوكوز. علامات التنبيه الأخرى هي الاضطرابات الحسية وعلامات الشلل في القدمين ، والتي تزداد بسرعة. في معظم الحالات ، تنبعث رائحة النفس أيضًا الأسيتون وهناك إعياء وشعور قوي بالعطش. مع تقدم المرض ، تزداد أعراضه إعياء وفقدان الوزن الشديد. يوصى بزيارة الطبيب في حالة ملاحظة واحد أو أكثر من الأعراض المذكورة أعلاه. إذا استمرت الأعراض لأكثر من بضعة أيام ، يجب على الطبيب توضيح السبب وبدء العلاج المناسب. يجب على مرضى السكري وغيرهم من الفئات المعرضة للخطر مثل النساء الحوامل وكبار السن حديث إلى طبيبهم على الفور إذا كان هناك أي تغييرات في السلوك البولي أو أعراض جسدية غير عادية. إذا تم علاج السكر في البول مبكرًا ، يمكن تجنب المزيد من المضاعفات بشكل موثوق.
العلاج والعلاج
علاج للجلوكوز في البول عادة ما يبدأ بعلاج الأسباب المقابلة. إذا كانت بيلة الجلوكوز ناتجة عن مرض السكري ، على سبيل المثال ، يمكن مواجهة ارتفاع مستوى الجلوكوز في الدم الإجراءات مثل متسقة الحمية غذائية أو ال إدارة من الأدوية (مثل الانسولين). التي علاج مفهوم مناسب بشكل فردي هنا يعتمد ، من بين أمور أخرى ، على شكل مرض السكري الحالي. في بعض الحالات ، تكون بيلة الجلوكوز مؤقتة فقط ولا تتطلب دائمًا علاجًا طبيًا. يمكن أن يكون هذا هو الحال ، على سبيل المثال ، في سياق فترة الحمل: عند النساء الحوامل ، تنخفض عتبة الكلى في كثير من الأحيان ، بحيث تكون قدرة الكلى على الاستفادة من الجلوكوز من الدم أقل. نتيجة لذلك ، يظهر الجلوكوز بسرعة أكبر في البول. بعد، بعدما فترة الحملومع ذلك ، فإن عتبة الكلى ترتفع مرة أخرى وغالبًا ما يتم حل الجلوكوز من تلقاء نفسها. اعتمادًا على شكل الأسباب الكلوية للبيلة السكرية في البول ، يمكن مواجهتها علاجيًا ، على سبيل المثال ، من خلال الإجراءات الطبية أو حتى الجراحية ؛ ناجح علاج عادة ما يكون له تأثير إيجابي على الجلوكوز.
التوقعات والتشخيص
اعتمادًا على المرض الأساسي ، يتم التعامل مع مستويات الجلوكوز المرتفعة في الدم بأساليب علاجية مختلفة ، ويكون التشخيص إيجابيًا في معظم الحالات. اعتمادًا على ما إذا كانت الكلى متورطة أم لا ، قد تحدث مضاعفات مختلفة تؤثر على فرص الفرد في الشفاء. إذا كان مسار المرض خفيفًا ، فإن معظم المرضى لا يلاحظون أي أعراض على الإطلاق. في بعض الحالات ، يظهر السكر البولي بشكل مؤقت فقط ، على سبيل المثال أثناء فترة الحمل، وبالتالي يتراجع. لا يحتاج هذا النوع من السكر في البول دائمًا إلى العلاج. العلاجات الناجحة لضعف الكلى والمرض لها أيضًا تأثير إيجابي على مسار الجلوكوز. طرق العلاج الفردية موجودة ل داء السكري، والتي يمكن للمرضى قيادة حياة خالية من الأعراض إلى حد كبير. يبقى مرض السكري نفسه مدى الحياة ، ولكن يتم علاج الأعراض إلى الحد الذي يجعل التشخيص مناسبًا للمرضى. يمكن أن تشمل المضاعفات التئام الجروح الاضطرابات وضعف الرؤية وترسبات السكر على جدران الأوعية الدموية. هذا يمكن أن يؤدي إلى انخفاض إمدادات الدم للأعضاء المصابة و إنسداد. في أسوأ الحالات ، يحدث الفشل الكلوي. ومع ذلك ، فإن هذه خطيرة الصحية تحدث الاضطرابات عادة فقط إذا لم يبدأ العلاج. الربحية مثل التغيير في الحمية غذائية وكذلك التمرين الكافي له تأثير إيجابي أيضًا.
الوقاية
يمكن منع السكر في البول ، على سبيل المثال ، من خلال الفحوصات الدورية مع الطبيب. بهذه الطريقة ، يمكن في كثير من الأحيان تشخيص وعلاج الأمراض المحتملة أو الإعاقات الوظيفية التي قد تؤدي إلى الجلوكوز في البول في مرحلة مبكرة. إذا كانت الأمراض الأساسية موجودة بالفعل ، يمكن للتدابير العلاجية المتسقة أن تمنع تطور / تفاقم بيلة الجلوكوز.
إليك ما يمكنك أن تفعله بنفسك
تحدث زيادة كمية السكر في البول في الغالب كمصاحبة لـ قصور كلوي or داء السكري. تتطلب كلتا الحالتين علاجًا طبيًا ، ومع ذلك ، يمكن للمصابين القيام بالكثير لدعم أجسادهم. في حالة وجود مرض السكري ، يجب خفض مستوى الجلوكوز في الدم وتجنب التقلبات المفرطة. تغيير في الحمية غذائية ضروري لهذا. يجب تجنب السكر. استخدام إكسيليتول موصى به. بقوة تحلية متطابقة ، جلد السكر يسبب فقط زيادة طفيفة في سكر الدم. يجب أيضًا الحفاظ على استهلاك الفاكهة باعتدال بسبب سكر الفاكهة أنه يحتوي على. من ناحية أخرى ، يجب زيادة نسبة الخضار الطازجة. عند أخذ الكربوهيدراتيجب تفضيل منتجات الحبوب الكاملة. يتم تكسير السكريات المتعددة التي تحتويها بشكل أبطأ سكر الدم ترتفع المستويات ببطء فقط. ممارسة الرياضة بانتظام والنوم الكافي لهما أيضًا تأثير على خفض نسبة السكر في الدم. في حالة سكري الحمل، يوصى بشدة أيضًا بتثبيت مستويات السكر في الدم ويمكن تحقيق ذلك بسهولة من خلال اتباع نظام غذائي واع. يمكن مواجهة القصور الكلوي الناجم عن التلوث بالمعادن الثقيلة بمساعدة علاجات التطهير. جزء مهم من هذا هو تطهير الأمعاء وإعادة التأهيل وكذلك اللاحقة إزالة، على سبيل المثال عن طريق تناول الطحالب المضغوطة (كلوريلا). يجب أيضًا الانتباه إلى كمية الشرب اليومية. كمية كافية من لا يزال ماء أو غير محلى شاي الاعشاب يغسل المسالك البولية ويحفز عملية التمثيل الغذائي. ينصح الحذر في حالة وجود أمراض الكلى و تنسيق مع الطبيب المعالج.
