المشي أثناء النوم: الأسباب والأعراض والعلاج

المشي أثناء النوم هو أ إختلال النوم العامية المعروفة باسم نائم. سبب هذا الاضطراب غير معروف إلى حد كبير. في الأساس ، يصيب الأطفال.

ما هو المشي أثناء النوم؟

يميز Somnambulism أ حالة يتجول فيها الشخص المصاب أثناء النوم ، وربما يؤدي إجراءات معقدة. ك إختلال النوم، هذا الاضطراب ينتمي إلى مجموعة الباراسومنياس. كقاعدة عامة ، لا يتذكرها الشخص المصاب على الإطلاق في وقت لاحق ، أو لا يوجد سوى أجزاء منه ذاكرة. بالعامية ، يشار إلى المشي أثناء النوم باسم نائم أو ضربة القمر. في الماضي ، كان يُنظر إلى البدر على أنه يطلق الأنشطة الليلية بسبب سطوعه. حدث نائم عادة ما تستغرق بضع دقائق فقط. يتأثر الأطفال بشكل رئيسي (10 إلى 30 في المائة). بعد البلوغ ، يختفي الميل للسير أثناء النوم في معظم الحالات. في البالغين ، هناك واحد إلى اثنين بالمائة فقط من الأشخاص الذين يسيرون أثناء النوم بشكل مزمن. المشي أثناء النوم ليس أمرًا جادًا حالة، ولكنه عادة اضطراب غير ضار من الاستيقاظ. ومع ذلك ، في الحالات المستمرة ، هناك خطر الإصابة من السقوط.

الأسباب

لا يُعرف الكثير عن أسباب المشي أثناء النوم. النتائج التي تشير إلى أنه يؤثر بشكل أساسي على الأطفال تشير إلى مشكلة نضج للمركز الجهاز العصبي. أثناء طفولة والمراهقة ، عملية النضج داخل الجهاز العصبي لم يكتمل بعد. مع نهاية سن البلوغ ، عادة ما تنتهي أيضًا المشي أثناء النوم الذي لا يزال نموذجيًا للعديد من الأطفال والمراهقين. في واحد إلى اثنين بالمائة فقط من الحالات ، يستمر حدوثه في مرحلة البلوغ. في بعض الأحيان حالة يصبح مزمنًا. في بعض الحالات ، نادرًا ما يحدث بعد الآن. حتى أن هناك حالات يحدث فيها المشي أثناء النوم لأول مرة في مرحلة البلوغ. لقد ثبت على وجه اليقين أن سبب المشي أثناء النوم له مكون وراثي. وهكذا ، تحدث المشي أثناء النوم في مجموعات في بعض العائلات. إجهاد وغيرها من المواقف العصيبة يشتبه في أنها عوامل محفزة. مهدئ الأدوية، حمى، طوال الليل أو كحول يمكن أن يؤدي الاستهلاك أيضًا إلى تشغيل إختلال النوم. المشي النومي لا يحدث أبدًا أثناء نوم الأحلام (نوم الريم) ولكن دائمًا أثناء النوم العميق أو النوم الطبيعي. هناك افتراض أنه بعد التحفيز الاستيقاظ الداخلي أو الخارجي ، فإن عملية الاستيقاظ ليست كاملة. وهكذا ، تتطور حالة وسيطة حيث يتم تطوير جزء واحد من الدماغ مستيقظًا بينما لا تزال مناطق الدماغ الأخرى نائمة. في هذه الحالة ، يمكن تنفيذ إجراءات معقدة. لم يتم توضيح سبب عدم اكتمال عملية الاستيقاظ.

الأعراض والشكاوى والعلامات

يتجلى المشي النومي من خلال التجول أثناء النوم العميق ، وعدم الاستجابة للمؤثرات الخارجية ، وتعبيرات الوجه الجامدة ، واليقظة الشديدة. في حالات نادرة ، قد يحدث سلوك عدواني. بعد بضع دقائق ، تعود السائرة إلى الفراش وتستمر في النوم. يحدث السير أثناء النوم عادة في الثلث الأول من الليل. يتم تكثيف النشاط بواسطة المحفزات مثل الضوء أو الضوضاء. يجب التمييز بين أربعة أشكال من المشي أثناء النوم:

• في الشكل تحت الإكلينيكي ، لا يحدث النشاط دائمًا. ومع ذلك ، المقابلة الدماغ يمكن الكشف عن النشاط في مخطط كهربية الدماغ (EEG) ، الكهربائي (ECG) و مخطط كهربية العضل (EMG).
• في ما يسمى بالشكل المجهض للسير أثناء النوم ، تقتصر الأنشطة على السرير. الشخص المصاب إما يجلس أو يتحدث بشكل غير واضح أثناء النوم.
• في المشي أثناء النوم الكلاسيكي ، يتجول الشخص المصاب أثناء النوم ، وقد يقوم بأفعال معقدة ، ويعرض نفسه لخطر الإصابة من خلال عدم الاستجابة للمنبهات الخارجية.
• في حالات نادرة ، يحدث أيضًا شكل مسار عدواني إلى عنيف. هنا فقط ، ومع ذلك ، هناك أيضًا خطر الخلط مع أشكال أخرى من اضطرابات النوم، والتي غالبًا ما يكون لها اضطرابات نفسية أكثر خطورة كأساس.

تشخيص ومسار المرض

المشي النومي هو عادة اضطراب نوم غير ضار. ومع ذلك ، يجب تشخيصه بشكل مختلف عن الآخر ، وهو أكثر خطورة اضطرابات النوم. على سبيل المثال ، هناك أشكال معينة من صرع التي تحدث في الليل ويمكن الخلط بينها وبين المشي أثناء النوم اضطرابات النوم (متلازمة شينك) يمكن أن تحاكي الشكل العدواني للسير أثناء النوم. ومع ذلك ، في هذه الحالة ، تحدث الأنشطة أثناء نوم الأحلام ، ويتفاعل المريض بقوة مع محتوى الحلم ويمكن أن يتذكر بعضًا منه لاحقًا. تمثل التشخيصات الأخرى للإقصاء حالات من الارتباك في الخرف وكذلك حالات الاستثناء النفسي. مخطط كهربية الدماغ ، الكهربائيأو يمكن استخدام مخطط كهربية العضل لإجراء تشخيص محدد للسير أثناء النوم.

المضاعفات

المشي النومي بحد ذاته لا يمثل مشكلة في معظم الحالات. ومع ذلك ، فإن المشي أثناء النوم ينطوي على مخاطر متزايدة للحوادث والسقوط. على سبيل المثال ، أثناء الأنشطة الليلية ، قد يسقط المصاب من الدرج أو يتعثر أو يشعل الموقد. إذا تم إيقاظ السائر أثناء النوم ، فقد يؤدي ذلك إلى تشغيل ملف صدمة و قلب قد يحدث هجوم. في بعض الأحيان ، يصبح المصابون في متناول اليد لأنهم لا يستطيعون التمييز بين الأحلام والواقع. في البالغين ، قد يشير المشي أثناء النوم إلى أمراض الدماغ. لا يمكن استبعاد أن السير أثناء النوم ناتج عن اضطراب عصبي أو حتى أ ورم في المخ - كلاهما يجب علاجهما قبل حدوث المزيد من المضاعفات. في أغلب الأحيان ، المهدئات or حبوب منومة يتم وصفه للمشي أثناء النوم ، والذي يرتبط دائمًا بآثار جانبية و التفاعلات. البنزوديازيبينات و مضادات الاكتئاب تحمل أيضا مخاطر. إذا كان ذلك ممكنا المرض العقلي لم يتم التعرف على الدواء قيادة لتفاقم الأعراض. في معظم الحالات ، تنخفض الرفاهية أيضًا وتنخفض جودة الحياة. العلاج السلوكي عادة ما تتم دون مضاعفات ، ولكن لا يزال ينبغي تنفيذها تحت إشراف خبير.

متى يجب أن ترى الطبيب؟

في معظم الحالات ، لا يتطلب السير أثناء النوم طبيبًا. غالبًا ما يكون حدثًا مؤقتًا أو حدثًا لمرة واحدة لا يتطلب اتخاذ إجراء. إذا لم تكن هناك مخالفات أخرى أو تشوهات سلوكية ظاهرة ، فليس من الضروري دائمًا زيارة الطبيب. في عدد كبير من الحالات ، يجد المصاب طريقه إلى سريره دون مزيد من التعقيدات ولا يحتاج إلى مساعدة. يجب التشاور مع الطبيب بمجرد حدوث مشاكل ليلية منتظمة أو متكررة. النهار إعياءأو التعب أو النقص في الأداء العقلي والجسدي هي مؤشرات يجب متابعتها. في حالة حدوث اضطرابات في النوم أو القلق أو التململ الداخلي ، يجب توضيح الشكاوى. في حالة حدوث سلوك غير طبيعي أو سلوك عدواني أو تغيرات في الشخصية ، يوصى بإجراء تقييم من قبل طبيب أو معالج. إذا كانت مختلفة عوامل الإجهاد في حالة وجودها ، أو انخفاض الرفاهية أو وجود سلوك انسحاب للشخص المصاب ، يجب مناقشة التطورات مع الطبيب. في حالة المواقف الخطيرة أو أعمال التدمير الذاتي ، يُنصح بالتشاور مع أحد المتخصصين. يحتاج الشخص المصاب والأقارب إلى مشورة حول كيفية التعامل مع السائر أثناء النوم بشكل صحيح ويجب تحسين نظافة النوم حتى يكون هناك استرخاء لجميع المعنيين.

العلاج والعلاج

أثناء مرحلة نشاط المشي أثناء النوم ، لا ينبغي إيقاظ الشخص المصاب لأن الارتباك يزيد من خطر الإصابة. قد تحدث ردود فعل الذعر. فقط في الحالات التي يدخل فيها السائر أثناء النوم منطقة خطر ، يجب التحدث معه بهدوء وبلطف إلى السرير. يجب توخي الحذر للتأكد من أن غرفة النوم مظلمة دائمًا ، حيث يتفاعل السائرون أثناء النوم مع الضوء. إذا كان المشي أثناء النوم متكرر الحدوث ، فيجب تقليل مخاطر الإصابة عن طريق قفل النوافذ والأبواب وإزالة الأشياء الحادة. لا يوجد شيء معروف علاج لعلاج المشي أثناء النوم.

متابعة

يمثل التعامل مع السباحين أثناء النوم تحديًا خاصًا لأفراد الأسرة في الحياة اليومية. لحماية الشخص المصاب من الحوادث المحتملة ، من المهم منع المواقف الخطرة. من ناحية ، يجب منع السائر أثناء النوم تشغيل بعيدًا أثناء النوم ، ولكن في نفس الوقت يجب إبقاء طرق الهروب مفتوحة حتى يمكن اتخاذ إجراءات سريعة في حالة الخطر. إجهاد له تأثير سلبي على من يمشون أثناء النوم. لذلك ، من المهم أن يقوم الشخص المصاب بذلك الحد من التوتر عوامل في الحياة اليومية ، وبشكل مثالي ، التقليل منها مقدمًا. مطالب مفرطة وعاطفية إجهاد غالبًا ما تساهم في تفاقم المشي أثناء النوم ويجب التغلب عليها. يمكن أن يكون الدعم العلاجي مفيدًا جدًا لمن يعاني. من المهم أيضًا تعريف بيئة الشخص بالمرض لتجنب المضاعفات غير الضرورية. تساعد النظافة المثلى للنوم أيضًا على تحسين الوضع. يجب أن تكون إيقاعات النهار والليل روتينية وأن تتكيف مع احتياجات السائر أثناء النوم. في مرحلة السير أثناء النوم ، لا ينبغي إيقاظ الشخص المصاب بإصرار تحت أي ظرف من الظروف. في كثير من الأحيان يكفي بلطف حديث إلى السائر أثناء النوم لحمله على العودة إلى الفراش ومنعه من القيام بمزيد من الأنشطة. حيث ذاكرة غالبًا ما تحدث الهفوات في الشخص المصاب ، يجب إبلاغهم بالحدث في أعقاب ذلك.

الوقاية

هناك بعض الإجراءات لمنع نوبات النشاط المرتبطة بالسير أثناء النوم. يمكن التقليل من المخاطر من خلال نظافة النوم الجيدة. على سبيل المثال ، يجب أن يحافظ الشخص المصاب على إيقاع نومه ، وتجنب قلة النوم ، والامتناع عن أخذ قيلولة منتصف النهار. في حالة التوتر أو الصراعات القائمة ، الإدراك العلاج السلوكي أثبت فعاليته. تأكيد استرخاء تقنيات، مثل تدريب ذاتي أو العضلة التقدمية استرخاء، وقد أظهروا أيضًا نتائج جيدة في علاج المشي أثناء النوم.

ماذا يمكنك ان تفعل بنفسك

في الحياة اليومية ، يعتبر التعامل مع السائحين أثناء النوم تحديًا خاصًا. من ناحية ، الحماية الكافية ضد الحوادث المحتملة أو تشغيل يجب ضمان الابتعاد في النوم. من ناحية أخرى ، يجب أن تظل طرق الهروب مفتوحة ويمكن الوصول إليها في حالات الطوارئ حتى لا تحدث حالة خطيرة. لذلك ليس من السهل في كثير من الأحيان العثور على وسيط سعيد لجميع المعنيين. يمكن للشخص المصاب نفسه أن يقلل من الضغوطات في الأحداث اليومية. هذه لها تأثير سلبي على عملية السير أثناء النوم وبالتالي يجب التقليل منها. يجب التغلب على حالات الإجهاد العاطفي أو المطالب المفرطة أو يجب معالجتها علاجياً. بالإضافة إلى ذلك ، يجب إطلاع البيئة القريبة على عمليات السير أثناء النوم وإمكانياته. الإدارة السليمة للشخص المصاب مهمة لتجنب المضاعفات. لقد ثبت أن تحسين نظافة النوم يساهم في تحسين الوضع العام. لذلك ، يجب تكييف إيقاعات النهار والليل مع احتياجات الجسم ويجب اتخاذ الإجراءات الروتينية. في هذه الحالة ، يجب الحفاظ على الهدوء من قبل جميع المعنيين. لا ينبغي تحت أي ظرف من الظروف إيقاظ السائر أثناء النوم بقوة. في كثير من الأحيان ، يكون الاتصال الخفيف وطلب العودة إلى الفراش كافيين لإثناء السائر أثناء النوم عن خطط أخرى. منذ ذاكرة بعد ذلك ، هناك حاجة لتعليم الشخص المصاب.