الوربية الألم العصبي يسبب شديد الم في ال صدر والعودة. ليس من غير المألوف لسبب ألم العصب أن تكون مصابًا بعدوى الهربس نطاقي (الحزام الناري). عادة ما يكون العلاج بالأدوية ويعتمد على المرض الأساسي.
ما هو الوربي العصبي؟
الذين يعانون من الوربية الألم العصبي يعاني من ألم العصب الذي ينشأ بين ضلوع أو على طول صدر حائط. ال صدر يحيط بالتجويف جدار الصدر ، وهو مصنوع من العظام والأنسجة. الوربية الأعصاب الجري على طول جدار الصدر وتكون مسؤولة عن الألم العصبي. أين بالضبط الم مترجمة تختلف من حالة إلى أخرى. وبالمثل ، فإن شدة الم يختلف مع كل مريض. عادةً ما يكون الألم طويل الأمد وشدًا. يفيد المرضى أن الألم يزداد عندما يفعلون سعال أو العطس. عادة ما يكون التنفس العميق مصحوبًا بزيادة شدة الألم. هكذا، الألم العصبي الوربي يمكن تمييزها عن آلام القلب لأنه لا يوجد زيادة في الآلام العميقة تنفس.
الأسباب
الألم العصبي الوربي ليس مرضًا مستقلاً ، ولكنه أحد أعراض المرض الأساسي. هناك أسباب مختلفة لذلك الألم العصبي الوربي يحدث. ترتبط جميع الأسباب المحتملة بالضرر الميكانيكي لـ الأعصاب بين ضلوع. على سبيل المثال ، يمكن أن يحدث الألم العصبي الوربي بسبب كسور في الضلع ، حيث تضغط أجزاء من العظم على العصب. علاوة على ذلك ، يمكن أن يؤدي التآكل الشديد في الأجسام الفقرية للعمود الفقري إلى الضغط الأعصاب، مما يسبب الألم العصبي. التهاب العصب الوربي شائع بشكل خاص مع الهربس النطاقي ، المعروف أيضًا باسم الحزام الناري. يسبب هذا المرض الفيروسي التهاب من الأعصاب ، والتي يمكن أن تؤثر أيضًا على الأعصاب الوربية. هذا المرض الفيروسي يؤدي إلى التهاب من الأعصاب ، والتي يمكن أن تؤثر أيضًا على الأعصاب الوربية. علاوة على ذلك ، يمكن أن يكون سبب الألم العصبي الوربي مرض السل أو أورام في الرئتين. في بعض الحالات ، تحدث متلازمة ما بعد بضع الصدر بعد إجراء جراحي يتم فيه فتح صدر المريض ، حيث يعاني الأفراد المصابون من ألم عصبي في الأعصاب الوربية.
الأعراض والشكاوى والعلامات
يتجلى الألم العصبي الوربي بشكل أساسي بشكل حاد ألم في الصدر والعودة. تتميز المتلازمة عادةً بانتشار سريع للألم ، مع حدوث شكاوى عادةً في شكل حزام أو حلقة. تقتصر على جزء أو جزأين من الجسم ، مثل المنطقة الواقعة بين ضلوع وجدار الصدر أو أعلى البطن الأيمن. يشعر الشخص المصاب بالألم على أنه شد. يمكن أن يستمر لعدة أيام أو أسابيع أو حتى أشهر ويزداد شدته مع تقدمه. يزداد الانزعاج مع العطس والسعال والضحك الشديد. يعاني بعض المرضى من نوبات متكررة من الآلام الشديدة المرتبطة بالتعرق. دوخةو نوبات الهلع. يمكن أن يسبب الألم العصبي الوربي أيضًا أحاسيس مثل الوخز أو التنميل. تعتبر حالات سوء المواضع ، والتي يمكن التعرف عليها من خلال وضع غير عادي ، من الخصائص أيضًا. على المدى الطويل ، تؤدي المواقف غير الصحيحة بدورها إلى ردود فعل مؤلمة واختلال في جهاز التثبيت. في المراحل المتقدمة ، يؤدي الألم العصبي الوربي إلى تقييد تنفس وفي النهاية إلى ضائقة تنفسية مستمرة. إذا لم يتم علاج الشلل ، فهناك خطر دائم تضرر العصب. الألم المزمن والحركة المقيدة تعزز تطوير الاكتئاب المزمن. وأمراض عقلية أخرى.
التشخيص والتقدم
رسم معلوماتي عن مناطق الألم ، وتطور وتطور الألم ، ومستويات الشدة في إدراك الألم. اضغط على الصورة لتكبيرها. في حالة الألم العصبي الوربي ، يعد التشخيص الفوري أمرًا مهمًا لمنع الألم من أن يصبح مزمنًا. بشكل عام ، لا يُقال إن الألم العصبي قد حدث إلا بعد ثلاثة أيام تقريبًا ألم العصب قد نجح. إذا لم تختف الأعراض من تلقاء نفسها بحلول ذلك الوقت ، فيجب استشارة الطبيب بالتأكيد. يأخذ الطبيب المعالج أولاً تفصيلاً تاريخ طبى. على وجه الخصوص ، يسأل عن نوع الألم وموقعه. يتبع ذلك فحص جس لتحديد مكان الألم بالضبط ، إذا كان المريض يتفاعل بحساسية مع الألم في نقاط معينة حيث تعمل الأعصاب الوربية ، فيمكن تشخيص الألم العصبي الوربي. ومع ذلك ، هذا مجرد تحديد لأحد أعراض المرض الأساسي. مع تقدم التشخيص ، يجب استنباط المرض الأساسي. وهكذا ، في بعض الحالات ، يأمر الطبيب أ تصوير النخاع، على سبيل المثال ، وسيط تباين أشعة سينية ل نفق فقري. تصوير الصدر بالأشعة السينية أو الموجات فوق الصوتية يمكن أيضًا استخدام الفحوصات للتشخيص. يعتمد مدى تقدم الألم العصبي الوربي على المرض الأساسي. ومع ذلك ، في معظم الحالات ، يمكن اعتبار الدورة التدريبية إيجابية.
المضاعفات
في الألم العصبي الوربي ، يعاني معظم المرضى عادة من أعراض شديدة ألم في الظهر والصدر. هذا الألم له تأثير سلبي للغاية على نوعية حياة المريض. علاوة على ذلك ، يمكن للألم عند الراحة أيضًا قيادة لمشاكل النوم. ليس من غير المألوف تنفس بالإضافة إلى الألم. قد يفقد الشخص المصاب وعيه أيضًا. علاوة على ذلك ، يمكن لصعوبات التنفس قيادة للخوف من الموت. ليس من غير المألوف أن يحدث الشلل أو الاضطرابات الحسية الأخرى في المناطق المصابة. علاوة على ذلك ، يعاني المرضى من التبلد وبالتالي يتم تقييدهم بشكل كبير في حياتهم اليومية. غالبًا ما يؤدي الألم الدائم إلى الاكتئاب المزمن. أو غيرها من الاضطرابات النفسية. كقاعدة عامة ، لا يتطور المرض بشكل إيجابي بدون علاج. يمكن الحد من الألم بمساعدة المسكنات. علاوة على ذلك، التوتر يجب إطلاق سراحه ، بحيث لا تحدث مضاعفات أخرى. ومع ذلك ، لا يمكن الحد من الأعراض تمامًا في كل حالة. عادة لا ينخفض متوسط العمر المتوقع بسبب الألم العصبي الوربي. إذا لزم الأمر ، فإن الشخص المصاب يعتمد على العلاجات المختلفة.
متى يجب على المرء أن يذهب إلى الطبيب؟
نظرًا لأن الألم العصبي الوربي يمكن أن يكون أحد أعراض الأمراض المختلفة ، فمن الضروري إجراء توضيح سريع للمرض الأساسي. اعتمادًا على الأعراض الأخرى التي تحدث للمصابين ، يجب عليهم مراجعة طبيب العائلة أو أخصائي بعد أيام قليلة فقط. التشخيص المبكر مهم أيضًا ، حيث يمكن أن يصبح الألم مزمنًا في بعض الحالات. يتحدث الأطباء عن ألم العصب الوربي عندما تستمر الأعراض لأكثر من ثلاثة أيام دون تحسن ملحوظ. إذا لم تتحسن الأعراض من تلقاء نفسها بعد هذه الفترة ، يجب على المصابين استشارة الطبيب. ومع ذلك ، إذا عانى المرضى من أعراض مثل الخوف من الموت أو آلام الأعصاب الشديدة أو ضيق التنفس في مرحلة مبكرة ، أو إذا ساءت الأعراض باستمرار ، فمن المستحسن طلب العلاج الطبي على الفور. في حالات نادرة ، قد يكون للألم العصبي أسباب خطيرة قد تتطلب تدخل جراحي سريع. إذا تُركت دون علاج ، يمكن أن يستمر الألم العصبي الوربي لعدة أشهر ، اعتمادًا على التقديم حالة. يمكن أن يؤدي العلاج والتشخيص الفوريان إلى تقليل مدة الأعراض لبضعة أيام ، حسب السبب.
العلاج والعلاج
يعتمد علاج الألم العصبي الوربي على الأساس حالة. في الأساس ، هناك عدد من خيارات العلاج التي يمكن للطبيب أن يقررها مع المريض في الحالة الفردية. للألم الشديد ، يتم إعطاء المسكنات أولاً. هذه ليست سببية علاجولكنه يريح المصاب في الحالات الحادة. غير الستيرودية المضادة للالتهابات المخدرات مناسبة بشكل خاص لعلاج الألم في العصب الوربي. يعمل هذا النوع من المسكنات بشكل جيد في حالات الألم العصبي لأنه ينتشر تأثيره إلى محيط الجسم. مرخيات العضلات غالبًا ما تستخدم أيضًا لتخفيف أي توتر في العضلات. في بعض الأحيان يعاني المصابون من ألم شديد وهو تقليدي المسكنات ليس لها تأثير. في هذه الحالات ، يتعامل الطبيب المعالج بقوة المسكنات التي تعمل على المركز الجهاز العصبي. مورفين، وهو مادة أفيونية ، بشكل متكرر بشكل خاص. هناك أيضًا خيار تخدير موضعيالذي يضمن التحرر من الألم لفترة محدودة من الزمن. للعديد من الأطباء ، تخدير موضعي أفضل من إدارة of المواد الأفيونيةمنذ المسكنات القوية إجهاد للجسم ولا يمكن أن تدار دون آثار جانبية. بالإضافة إلى علاج الآلام، يتم أيضًا استخدام العلاج المسبب. في حالة ما اذا الحزام الناري، يتم إعطاء الأدوية المضادة للفيروسات ، إذا تم قرص العصب الوربي ، العلاج الطبيعي يمكن أن تساعد في كثير من الحالات. يتضمن ذلك ممارسة التمارين التي يمكن أن تخفف من المنطقة المؤلمة. في بعض الحالات ، يكون السبب الدقيق للألم العصبي الوربي غير معروف ويقتصر العلاج على إدارة الألم.
التوقعات والتشخيص
يرتبط تشخيص الألم العصبي الوربي بالمرض الأساسي الحالي. لأن الشكاوى تتطور بسبب وجود الصحية عدم انتظام ، الألم العصبي الوربي ليس مرضًا في حد ذاته. تختفي الشكاوى على الفور مع شفاء الاضطراب المسبب. لا يمكن إعطاء نظرة شاملة على المسار الإضافي للتنمية. هناك تقييم فردي وتقييم لنجاح الشفاء المحتمل. في الحالات الشديدة ، تحدث أمراض ثانوية. يمكن أن تكون ذات طبيعة جسدية أو نفسية. إذا كان من الممكن معالجة الموجود تضرر العصب بسرعة ودون مزيد من التعقيدات ، فإن احتمالية الشفاء التام مواتية. في كسور الأضلاع الخفيفة ، يتم توثيق التجدد في معظم المرضى بعد الانتهاء من عملية التئام تلف العظام. عادة ما تلتئم الكسور البسيطة وتسبب القليل من الأعراض طويلة المدى. ومع ذلك ، إذا تقدم المرض بشكل غير موات ، فمن الممكن حدوث شكاوى مزمنة. إذا كان المريض يعاني من ورم ، فقد تحدث حالة مهددة للحياة. إذا كان بالإمكان إزالة الورم بالكامل ، فمن الممكن تخيل تخفيف الأعراض. ومع ذلك ، بدون علاج أو في مرحلة متقدمة ، فإن سرطان يمكن أن تتطور إلى دورة قاتلة. في حالة الأمراض الفيروسية ، يكون التشخيص مواتياً بمجرد ظهور مسببات الأمراض يموت نتيجة المخدرات علاج. لا يمكن استبعاد تكرار الأعراض على مدى العمر.
الوقاية
إن الألم العصبي الوربي ليس مرضًا في حد ذاته ، ولكنه مجرد عرض. لهذا السبب ، هناك القليل من الوقاية الإجراءات يمكن أن تؤخذ. في حالة حدوث ألم الوربي ، يجب استشارة الطبيب بسرعة لتشخيص الأساس حالة أبكر وقت ممكن.
متابعة الرعاية
في معظم الحالات المتابعة المباشرة الإجراءات للألم العصبي الوربي محدودة للغاية أو غير متوفرة على الإطلاق للأفراد المصابين. أولاً وقبل كل شيء ، يجب أن يكتشف الطبيب المرض في مرحلة مبكرة حتى يمكن بدء العلاج المبكر. لا يمكن أن يحدث علاج مستقل ، لذلك يعتمد المصابون بالألم العصبي الوربي دائمًا على العلاج الطبي من قبل الطبيب. يتم العلاج نفسه بمساعدة مختلف العلاج الطبيعي الإجراءات. يمكن للمصابين أيضًا تكرار العديد من التمارين بأنفسهم في منازلهم ، مما يسرع العلاج. عند تناول المسكنات أو الأدوية الأخرى ، يجب على المرضى دائمًا اتباع تعليمات الطبيب. من المهم أيضًا التأكد من تناول الدواء بانتظام وبالجرعة الصحيحة. نظرًا لأن الألم العصبي الوربي له تأثير سلبي على عضلات الشخص المصاب ، فلا ينبغي القيام بمزيد من الأنشطة البدنية أو المجهدة حتى لا نضع ضغطًا غير ضروري عليهم. في هذا السياق ، يمكن أن يكون للمساعدة والدعم من عائلة المريض أيضًا تأثير إيجابي على المسار الإضافي للمرض. كقاعدة عامة ، لا يقلل الألم العصبي الوربي من متوسط العمر المتوقع للشخص المصاب.
ماذا يمكنك ان تفعل بنفسك
بالإضافة إلى العلاج من تعاطي المخدرات ، فإن تدابير العلاج الطبيعي مفيدة أيضًا في حالة الألم العصبي الوربي ، والتي يدعمها الشخص المصاب في المنزل من خلال التمارين والتدابير الأخرى. التنفس و تمتد تمارين تساعد ألم في الصدر وتحسين الرفاه العام. في بعض الحالات ، طرق بديلة مثل تدليك أو الضغط على نقطة الألم مفيد أيضًا. في حالة حدوث شكاوى من النوم أو مشاكل نفسية أثناء المرض ، تتم الإشارة إلى الاستشارة العلاجية. ومع ذلك ، يجب ألا يلجأ الشخص المصاب إلى الأطباء وعلماء النفس فحسب ، بل يجب أيضًا إبلاغ الأصدقاء والأقارب بمرضه. في ال علاج من الألم العصبي الوربي ، فإن دعم البيئة الشخصية هو عامل مهم. إذا زاد الشلل والاضطرابات الحسية ، يجب على المريض اتخاذ تدابير للتعويض عن القيود المفروضة على الحركة ، ويمكن أن يكون هذا استخدام وسيلة مساعدة للمشي ، ولكن أيضًا مرفق سهل الوصول للمعاقين أو حتى إقامة في دار لرعاية المسنين. إن مسار المرض حاسم دائمًا. يجب تسجيل تطور الأعراض الفردية في مذكرات الشكاوى. بهذه الطريقة ، يمكن إجراء علاج فردي مع الفريق الطبي ، والذي يمكّن عادةً الشخص المصاب من الاستمرار في العيش بدون أعراض نسبيًا.
