اضطرابات الدورة الدموية والدوالي في الساقين: الأسباب والأعراض والعلاج

ليس فقط العظام, المفاصل وتشكل الأربطة مادة أرجلنا وأقدامنا ، والتي نحتاج بشدة إلى التحرك وبالتالي تغيير الأماكن في بيئتنا. العضلات و بشرة أيضا تشكيل مكوناتها. كل هذه الأنسجة تتطلب التغذية وبالتالي دم يتبرع. هذا هو السبب في أننا سنفعل اليوم حديث هنا حول الأكثر شيوعًا ساق الأمراض وحول أهم أمراض الأوعية الدموية في الساقين بقدر ما تكون ذات أهمية عامة.

ما هي الشرايين والأوردة؟

وقد تم إثبات ذلك من خلال الدراسات الإحصائية التي يعاني منها الأشخاص توسع الأوردة غالبًا ما يكون لديك ضعف عام في النسيج الضام. كما هو معروف بشكل عام ، دم يتم توزيعها في جميع أنحاء الجسم عن طريق شبكة واسعة من الدم سفن. في هذا دم النظام ، يتم التمييز بين هؤلاء سفن التي تحمل الدم المخصب أكسجين في الرئتين إلى الأطراف والأطراف الأخرى التي تعود بالدم المخصب كربون ثاني أكسيد والمنتجات الأيضية الأخرى إلى قلب. سفن يقود بعيدًا عن قلب تسمى الشرايين أو الشرايين الشرايين ، بينما تسمى الشرايين الموصلة إلى القلب بأوردة أو عروق الدم. في المناديل الورقية شعري نظام متداخل بينهما ، شبكة دقيقة من الأوعية الصغيرة والصغيرة التي أكسجين والمغذيات يتم توصيلها إلى البيئة. في حين أن الشرايين الكبيرة عادة ما تكون مخفية بواسطة العضلات وتعمل في الأعماق ، يقع جزء كبير من الأوردة أسفل بشرة وبالتالي فهي متاحة للمراقبة. من خلال مسار الأوعية الدموية ، يمكن للمرء أن يتعرف على الأوعية الدموية الشريانية الكبيرة ساقأطلقت حملة الشريان الفخذي، الذي يدخل الكفة العضلية لل فخذ من تجويف البطن. ويؤدي أسفل الحفرة المأبضية إلى ظهور شرايين الجزء السفلي ساق، والتي تنقسم إلى مزيد من الشرايين المحيطية للقدم. في الجهاز الوريدي للساق يجب التمييز بين الأوردة العميقة والسطحية. تتبع الأوردة العميقة مسار الشرايين تقريبًا. تشكل تلك السطحية شبكة ذات شبكة واسعة تقع في النسيج تحت الجلد ، والتي منها مساران رئيسيان للتدفق ، أحدهما على الجانب الداخلي من الأسفل من الساق و فخذ، الأخرى تشغيل فوق العجل ، اجمع الدم الوريدي. كلا الأوردين يفتحان في النظام الوريدي العميق للساق على ارتفاعات مختلفة.

كيف تعمل الأوردة

ربما تتساءل كيف يتم نقل الدم في الأوردة مرة أخرى ضد قوة الجاذبية. تلعب عدة عوامل دورًا هنا ، والتي لا يمكن ذكرها بالتفصيل هنا. ومع ذلك ، فإن الصمامات الموجودة في الأوردة مهمة بشكل خاص للعودة الوريدية. يتم فتحها فقط عندما يكون اتجاه التدفق نحو قلب، ولكن عادة ما تغلق تلقائيًا عند عكس اتجاه التدفق. وهكذا يتم نقل الدم الوريدي من قسم واحد من وريد للآخر بضغط العضلات الناتج أثناء الحركة. يمكن مقارنة هذه العملية بنظام الأقفال. الاضطرابات الأكثر شيوعًا هي تلك التي تصيب الأوردة. نحن نعرفهم تحت اسم توسع الأوردة، وهي مرض شائع لوحظ خاصة في منتصف العمر وكبار السن. وقد ثبت من خلال البحث الإحصائي أن الناس يعانون من توسع الأوردة غالبًا ما يكون لديك ضعف عام في النسيج الضام. غالبًا في نفس الوقت يوجد التواء أو أقدام مسطحة أو مسطحة. عندما تظهر الدوالي أثناء فترة الحمل، يلعب انسداد التصريف في منطقة الأوردة الحوضية دورًا. في الوقت نفسه ، تلعب التأثيرات الهرمونية دورًا أيضًا. بعد الولادة ، عادة ما يكون هناك انحدار واسع النطاق.

الأعراض والشكاوى والعلامات

إذا كانت الدوالي أكثر اتساعًا ، فقد يكون هناك ثقل وشعور بالتوتر في أسفل الساقين بعد مجهود طويل. في بداية تطور الدوالي ، غالبًا لا توجد أعراض على الإطلاق. الدوالي ملحوظة ولكن فقط قيادة للمشاكل الجمالية. مع تقدم المرض ، ومع ذلك ، تظهر أعراض مثل أرجل ثقيلةالشعور بضيق في الساقين متكرر تشنجات في العجول ليلاً ، وقد تتطور الساقان المتعبة بشكل عام. في سياق هذا المرض الوعائي ، هناك اتساع وتعرق متزايد ، خاصة في الأوردة السطحية في الفخذين السفليين والعلويين ، والتي تؤدي إلى انتفاخ كبير في الفخذين. بشرة عندما تملأ بشدة. يمكن أن يحدث المرض من جانب واحد ، ولكن أيضًا بشكل ثنائي ، وقد يستغرق تطوره سنوات. في الحالات الأكثر اعتدالًا ، لا توجد أعراض في البداية ، ومع ذلك ، إذا كانت الدوالي أكثر اتساعًا ، فقد تسبب ثقلًا وشعورًا بالتوتر في أسفل الساقين بعد مجهود طويل. يشكو بعض المرضى أيضًا من الطعن الموالحكة و احتراق في منطقة الأوردة المصابة. في بعض الأحيان يشبه التشنج الم أعطى المرض اسمه. من المؤكد أن الدوالي تنشأ غالبًا من تلف الصمامات الوريدية الموصوفة ، والتي يمكن أن تسببها الاضطرابات الهرمونية ، الأمراض المعدية وغيرها من الأمراض العامة للجسم. في هذه الحالة ، هناك تباطؤ كبير في التدفق الوريدي ، وفي حالة التغيرات الشديدة ، يحدث الازدحام ، مما يؤدي إلى زيادة إجهاد على وريد الجدران ، تتسع تدريجياً. نتيجة لاضطراب التدفق ، يتم إزالة الدم المستخدم من الأوردة الأصغر من الأسفل من الساق والقدم أيضا منزعجة. ومع ذلك ، تتحسن هذه الأعراض عند الاستلقاء أو الحركة ، لأن تدفق الدم في الأوردة يتم تحفيزه مرة أخرى. ومع ذلك ، تؤدي الحرارة إلى تفاقم الأعراض. غالبًا ما يشكو المصابون من حكة مؤلمة في الساقين. اعتمادًا على نمط الحياة والاستعداد الوراثي ، يمكن أن يتطور الضعف الوريدي أكثر في بعض المرضى. على سبيل المثال ، يتسبب ركود الدم لفترات طويلة في تكوين وذمة في الساقين ، حيث تصبح جدران الأوعية الدموية قابلة للاختراق بشكل متزايد بسبب الإجهاد المستمر. تنتفخ الساقين والقدمين. علاوة على ذلك ، ضارب إلى الحمرة وحكة تغيرات الجلد تطوير ، والتي تسمى الركود الأكزيما. يمكن أن يصبح الجلد رقيقًا عند المرضى الأكبر سنًا ، مما يؤدي إلى ما يسمى بجلد البرشمان ، وهو أكثر عرضة للإصابة. في أشد المراحل بسبب نقص أكسجين إمداد الأنسجة ، تتشكل تقرحات الجلد المفتوحة على الساقين ، والتي يصعب التئامها وتحمل خطر الإصابة بعدوى الجروح. الأوردة التهاب يحدث أيضًا غالبًا ، وهو ما يمكن أن يحدث قيادة إلى الجلطة وفي النهاية رئوي الانصمام.

الدورة

يؤثر الاضطراب على الأوعية الدقيقة للجلد والأنسجة تحت الجلد في الدوالي شديدة النمو. في أغلب الأحيان ، المنطقة فوق الكاحل متأثر. تتأثر تغذية البشرة بتراكم فضلات التمثيل الغذائي وتفقد سمكها ومرونتها ، حتى أن التأثيرات الطفيفة تسببها الآفات الجلدية. يمكن أن تتطور الشقوق الصغيرة بسهولة إلى منطقة جرح أكبر بسبب العدوى ، والتي غالبًا ما تكون مؤلمة جدًا. في مثل هذه الحالات ، يتحدث العامية عن "الساقين المفتوحة" ، في إشارة إلى الأسفل من الساق قرحة بسبب اضطراب التدفق الوريدي. بالإضافة إلى تشكيل الجزء السفلي من الساق الموصوف قرحة، يمكن أن يؤدي التوسيع الوريدي أيضًا إلى أمراض أخرى أكثر خطورة. في مناطق جدار الأوردة التالفة والمتوسعة ، المحاطة بأنسجة سيئة التغذية ، تتطور عمليات التهابية خفيفة. هذه هي ما يسمى ب الالتهاب الوريدي، والذي يحدث أحيانًا أيضًا في الأوردة غير المتغيرة خارجيًا. في مثل هذا المرض ، عادة ما يوجد احمرار في الجلد فوق الملتهب وريد، الذي يصاحبه تورم حساس للضغط. بالإضافة إلى ذلك ، هناك الم عند شد العضلات. بكتيريا قد يسبب دخول مجرى الدم أيضًا حمى. إذا لم يطلب الشخص المصاب العلاج الطبي في الوقت المناسب ، فهناك خطر من أن يؤدي تخثر الدم في الوريد المصاب إلى حدوث الوريد إنسداد، المعروفة باسم الجلطة. هذا حالة عادة ما يتطلب علاجًا مطولًا في المستشفى. في الحالات الخفيفة من الدوالي ، يمكن للضمادات الضاغطة الموصوفة طبيًا وكذلك العلاج الطبي والعلاج الطبيعي أن تزيل الانزعاج والأعراض وتمنع تطور المرض. يلبس الجلطة يمكن للجوارب أو الجوارب المرنة أن تجلب الراحة أيضًا. في الحالات الشديدة والمتقدمة ، سيقرر الطبيب ما إذا كان العلاج المصلب للدوالي بالوسائل الطبية أو الاستئصال الجراحي هو أحد الخيارات.

الوقاية

وقائي الإجراءاتيجب تجنب ارتداء الأربطة الضيقة والجوارب والسراويل في حالة وجود الدوالي. من المهم أيضًا تحسين الوريد تداول من خلال ارتداء أحذية مناسبة للغرض وصحية. على سبيل المثال ، ثبت أن عضلات الربلة تنقبض بشدة من خلال ارتداء الكعب العالي جدًا ، وينتج اضطراب التدفق الوريدي عن عدم التناوب بين التوتر والعضلات. استرخاء (الترهل). وبالمثل ، فإن الأحذية الضيقة جدًا أو الضيقة جدًا لها تأثير سلبي على الأوردة تداول في القدم الإجراءات موصى به من قبل جراح العظام لتقوية الجهاز الوضعي والحركي ، مثل تمارين القدم ، والحمامات الباردة ، والمشي حافي القدمين ، وما إلى ذلك ، تعمل على تعزيز التدفق الوريدي. بالإضافة إلى ذلك ، كما هو الحال مع الجميع اضطرابات الدورة الدموية، يجب الحرص على الحفاظ على نمط حياة منتظم. إساءة استخدام كحول و النيكوتين (تدخين) دائما لها تأثير ضار في حالة وجود أمراض الأوعية الدموية.

أعراض تصلب الشرايين

يتم تقديم تعزيز التدفق الوريدي من قبل جميع الإجراءات موصى به من قبل جراح العظام لتقوية الوضعية والجهاز الحركي ، مثل تمارين القدم ، والحمامات الباردة ، والمشي حافي القدمين ، وما إلى ذلك. أمراض وريدية، أمراض الشرايين لا قيادة للتوسع ، ولكن في الغالب لتضييق قطر الوعاء الدموي. في حالة المسار غير المواتي ، يمكن أن ينقطع تدفق الدم الشرياني بالكامل تقريبًا. غالبًا ما يكون سبب تضيق الأوعية هو العمليات الالتهابية مثل حمى التيفوئيد حمى و التفوئيد. في حالات أخرى ، ينتج تلف جدار الأوعية الدموية عن ترسب منتجات التمثيل الغذائي المرضي (لوحة). تم العثور على هذه التغييرات في تصلب الشرايين و نقرس أو ، في حالات نادرة ، في مرض السكري. يؤدي انخفاض تدفق الدم إلى نقص الأكسجين في منطقة الإمداد بالوعاء ، مما قد يؤدي إلى حدوث ألم شديد. من العلامات النموذجية على إمداد الدم الشرياني المضطرب إلى الساق ما يسمى العرج المتقطع. يلاحظ الشخص المصاب أنه بعد عدد معين من الخطوات ، هناك ألم متزايد في عضلات أسفل الساقين ، والذي يشتد لدرجة أنه يضطر أخيرًا إلى الوقوف بلا حراك. بعد فترة راحة قصيرة ، يتم تعويض نقص الأكسجين من قلة الإمداد. يشكو بعض المرضى أيضًا من الشعور المستمر بالبرودة في القدمين والإحساس بالنوم في القدمين. إذا انخفض تدفق الدم الشرياني بشدة ، فإن الشفاء سيئ الجروح تظهر على أصابع القدم. عادة ما تنخفض درجة حرارة الجلد بشكل كبير عندما تضيق الشرايين الموجودة في منطقة الإمداد بها ، لأن الدم الشرياني للذراعين واليدين والساقين والقدمين يوفر الحرارة أيضًا.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

مشاكل الدورة الدموية العرضية في الأطراف ، مثل "نوم القدمين" ، لا تحتاج إلى علاج طبي ، خاصة إذا كانت بسبب سوء وضع الجسم. ومع ذلك ، إذا ظهرت مثل هذه الأعراض بشكل متكرر مصحوبة بأعراض أخرى مثل الثقيلة و تورم الساقينأو كاحلين سميكين أو آلام طعن في أسفل الساقين ، يجب استشارة الطبيب في أسرع وقت ممكن. إذا تم علاج اضطراب الوريد في مرحلة مبكرة ، فغالبًا ما تكون طرق العلاج المحافظ كافية. يتم بعد ذلك علاج الدوالي الأولية بجوارب داعمة أو ضمادات ضاغطة أو تمارين الجمباز للأوردة. إذا كان الوريد الأولي حالة لم تتم معالجته بشكل كافٍ في الوقت المناسب ، فهناك خطر حدوث مضاعفات خطيرة. على سبيل المثال ، وريدي قرحة يمكن أن تشكل. بالإضافة إلى ذلك ، فإن خطر الإصابة بتجلط الدم ، أي الوريد إنسداد، والتي يمكن أن تهدد الحياة ، تزداد. لذلك لا ينبغي التقليل من أهمية الدوالي. على أبعد تقدير عندما تتشكل تورمات حساسة للضغط على الأوردة أو تنتفخ بشكل واضح إلى الخارج ، يجب استشارة خبير يقرر ، مع المريض ، ما إذا كان يجب تصلب الدوالي أو إزالتها جراحيًا.

علاج اضطرابات الدورة الدموية

بمساعدة القياسات الطبية لتقلبات النبض في عدة أماكن من الساق باستخدام ما يسمى رسم الذبذبات أو التصوير المقطعي بالكمبيوتر ، يمكن الحصول على سجلات مميزة ، والتي يمكن للطبيب من خلالها تقييم قوة من تدفق الدم الشرياني. يمكن أيضًا تصور التغييرات في مسارات الأوعية الدموية الوريدية والشرايين وتحديد موضعها بدقة باستخدام خاص أشعة سينية إجراءات التشخيص. في حالة الشرايين اضطرابات الدورة الدموية، من الممكن توسيع الوعاء الضيق أو السفينة المصاحبة الموجودة في المنطقة المجاورة عن طريق مجموعة متنوعة من المخدرات، بحيث يتم معالجة ضائقة الدورة الدموية وبالتالي نقص الأكسجين في الأنسجة. لطالما شاركت جراحة الأوعية الدموية الحديثة في تطوير الإجراءات التي تجعل من الممكن استبدال أقسام الأوعية الدموية المريضة بها ازدراع أو عن طريق إدخال الأطراف الاصطناعية الوعائية (الدعامات). كل هذه الأساليب تظهر أنه حتى في المراحل المتأخرة من ضعف الشرايين تداول لا تزال هناك إمكانيات للمساعدة في أرجلنا. لسوء الحظ ، في بعض الحالات (مثل أرجل المدخن) يكون الخيار الوحيد هو بتر واستبدال الساق بطرف اصطناعي مناسب. ومع ذلك ، فمن الأهم بالنسبة لعدد كبير من الناس الحفاظ على تدفق الدم إلى الساقين من أجل نمط حياتهم الصحي ، وخاصة من خلال وسيلة مناسبة. الحمية غذائية وممارسة الرياضة بانتظام.

العناية بالناقهين

في حالة اضطرابات الدورة الدموية والدوالي في الساقين ، عادة ما يكون هناك عدد قليل من الإجراءات أو الخيارات المتاحة للرعاية اللاحقة للشخص المصاب. في هذه الحالة ، يعتمد الشخص المصاب بشكل أساسي على التشخيص السريع ، وقبل كل شيء ، التشخيص المبكر حتى لا تحدث مضاعفات أخرى. لهذا السبب ، يجب الاتصال بالطبيب وإجراء الفحص عند ظهور العلامات الأولى لمشاكل الدورة الدموية والدوالي في الساقين. لا يمكن أن يحدث الشفاء الذاتي مع هذا المرض. عادة ما يعتمد علاج اضطرابات الدورة الدموية والدوالي في الساقين دائمًا على المرض الأساسي الدقيق ، بحيث لا يمكن إعطاء تشخيص عام. في كثير من الحالات ، يجب على المرضى تناول الأدوية ، وذلك لضمان الجرعة الصحيحة ، وقبل كل شيء ، الجرعة المنتظمة. علاوة على ذلك ، مع هذه الشكاوى ، زيادة الوزن يجب تجنبها بأي حال من الأحوال أثناء اتباع أسلوب حياة صحي مع اتباع أسلوب حياة صحي الحمية غذائية هو أيضا مهم جدا. كما يجب تجنب الوقوف لفترات طويلة في حالة اضطرابات الدورة الدموية والدوالي في الساقين. لا يمكن توقع ما إذا كان هذا المرض يؤدي إلى انخفاض متوسط ​​العمر المتوقع في هذا الصدد.

التوقعات والتشخيص

مع اضطرابات الدورة الدموية والدوالي في الساقين ، يمكن للمريض تحقيق فرصة جيدة للشفاء بالتعاون والعلاج الطبي. يمكن للتمارين الرياضية المنتظمة والأنشطة الرياضية الكافية أن تخفف من مشاكل الدورة الدموية. يمكن علاج الدوالي الموجودة وإزالتها في إجراء واحد. هذا الإجراء ضروري للتشخيص الجيد. بعد ذلك ، يجب على الشخص المصاب تغيير نمط حياته لمنع تكون دوالي جديدة. بدون علاج ، تزداد الأعراض على مدى فترة زمنية أطول. تتكاثر الدوالي ويبدأ الألم. وهذا يجعل من المستحيل على الشخص المصاب التحرك إلى الحد المطلوب. بالإضافة إلى عدم ممارسة الرياضة بشكل غير صحي الحمية غذائية, بدانةمشاكل الدورة الدموية الأنيميا واستهلاك النيكوتين تعزيز اضطرابات الدورة الدموية. يعتبر التشخيص في هذه الحالات غير موات. في الحالات الشديدة ، تتشكل الجلطة. في حالة انفصاله ، يكون المريض معرضًا لخطر الإصابة بـ نوبة قلبية or السكتة الدماغية . هناك فرصة للشفاء بمجرد أن يكون المريض على استعداد لتغيير عاداته بعد إزالة الدوالي. من خلال تدابير مثل الاستحمام بالتناوبأو التدليك أو التدريب الموجه للساقين ، يمكن للشخص المصاب تنشيط الدورة الدموية بشكل مستقل في أي وقت. هناك إمكانية للتحرر من الأعراض.

هذا ما يمكنك أن تفعله بنفسك

كل كيلوغرام زائد يضغط على الجسم وبالتالي على الساقين. التحول إلى نظام غذائي غني بالألياف وقليل الدسم يعزز الدورة الدموية في الأوردة ويوفر الراحة. التدخين يضيق الأوعية الدموية وبالتالي يعزز تكوين الدوالي. لذلك فمن المستحسن أن تستسلم تدخين. التمرين المنتظم مثل ركوب الدراجات أو المشي يقوي عضلات الساق. تعمل تمارين الجمباز الوريدية الخاصة مثل حامل إصبع القدم أو التمايل على تعزيز الدورة الدموية. يوصى برفع الساقين كلما أمكن ذلك. عند الجلوس ، حافظ على رجليك جنبًا إلى جنب بزاوية 90 درجة. من ناحية أخرى ، تمنع الأرجل المتقاطعة تدفق الدم. يجب أن تكون الأحذية مريحة. الأحذية ذات الكعب المسطح لها تأثير شد على عضلات الساق تمامًا مثل الكعب العالي. الجوارب الضاغطة مناسبة لعلاج الدوالي. يمارسون الضغط على الأنسجة والأوردة و تدليك معهم. لدعم عودة تدفق الدم ليلاً ، فإنه يساعد على رفع السرير بمقدار 15 سم عند طرف القدم ، بينما رئيس النهاية تبقى مستقيمة. تطبيقات Kneipp مع الاستحمام بالتناوب والدوس ماء تدريب مرونة الأوردة. العلاجات العشبية مثل كستناء الحصان أو أوراق العنب تدعم هذه العملية. لا ينصح بتدليك الفرشاة ، لأنها تؤدي إلى عروق العنكبوت. يجب تجنب حمامات الشمس والحمامات الساخنة.