من خلال نتوء الحجاب الحاجز ، يفهم الأطباء التغيير في موضع غشاء. يؤدي هذا إلى انتفاخها لأعلى باتجاه الصدر. اثار اسباب غشاء يمكن أن تختلف ولا تتطلب دائمًا علاجًا طبيًا.
ما هو ارتفاع الحجاب الحاجز؟
عندما يشير الخبراء إلى فتق الحجاب الحاجز ، فإنهم يقصدون بروزًا صاعدًا في الجمجمة غشاء. صفيحة وتر العضلات التي تفصل تجويف البطن عن صدر يتحول التجويف لأعلى نحو القفص الصدري. يمكن أن يحدث هذا التحول إلى اليسار أو اليمين. يشكل ارتفاع الحجاب الحاجز التباين مع انخفاض الحجاب الحاجز ، حيث يحدث الانتفاخ لأسفل باتجاه تجويف البطن. لا يعتبر نتوء الحجاب الحاجز مرضًا مستقلاً ، ولكنه عادةً عرض مصاحب لمرض موجود مسبقًا. ليس من غير المألوف أن يقوم الشخص المصاب بزيارة الطبيب بسبب الأعراض الناتجة عن انتفاخ الحجاب الحاجز ، مثل ضيق التنفس أو نفخة. ومع ذلك ، فإن تشخيص نفس الشيء في أغلب الأحيان هو نتيجة عرضية. يعتمد نوع العلاج إلى حد كبير على الأساس حالة مسؤولة عن تغيير موضع الحجاب الحاجز.
الأسباب
في كثير من الأحيان ، يحدث ارتفاع الحجاب الحاجز عندما يكون هناك تغيير في التجويف الصدري البطني نتيجة لذلك لا يمكن لصفيحة وتر العضلات الحفاظ على وضعها الأصلي. يمكن أن يكون هذا ، من بين أمور أخرى ، تشوهًا في رئة أو حتى الالتهاب الرئوي. موجود الجنف يعتبر أيضًا سببًا محتملاً للحجاب الحاجز ارتفاع ضغط الدم، كما هو قلب هجوم. مرض كبد، على سبيل المثال دهن أو احتقان الكبد أو حتى كيس أو ورم في هذه المنطقة يمكن أن يتسبب في انتفاخ الحجاب الحاجز لأعلى. تضخم بشكل ملحوظ طحال هو أيضًا سبب محتمل للأعراض. أثناء فترة الحمل، ليس من غير المألوف أن ينتفخ الحجاب الحاجز نتيجة لنمو الجنين. في هذه الحالة ، إنه ليس مرضًا ، ولكنه مرض طبيعي حالة الذي يحدث نتيجة للتوسع الرحم.
الأعراض والشكاوى والعلامات
الأعراض الرئيسية المصاحبة لفتق الحجاب الحاجز هي أعراض الجهاز التنفسي. في الحالات الخفيفة ، تكون القدرة على التنفس محدودة إلى حد ما. ومع ذلك ، قد تحدث أيضًا ضائقة تنفسية شديدة. علاوة على ذلك ، يعاني المريض من شعور بالضغط على القوس الساحلي. تنفس يزداد توترًا أثناء المجهود البدني أو عند تناول الطعام. الأمر نفسه ينطبق على نفخة. ومع ذلك، نفخة غالبًا ما يكون أيضًا نتيجة لارتفاع الحجاب الحاجز. الم يحدث فقط فيما يتعلق ب تنفس أو عند ممارسة الضغط. يمكن علاج الفتق الحجابي بسهولة. ومع ذلك ، فهو ناتج عن عمليات الإزاحة التي غالبًا ما يتم تشغيلها عن طريق توسيع اعضاء داخلية. لذلك ، يجب معالجة السبب المعني. تعتمد الأعراض المصاحبة على المرض الأساسي. وبالتالي ، هناك حجاب حاجز الجانب الأيسر ، والجانب الأيمن والثنائي ارتفاع ضغط الدم. نظرًا لأن الأعراض متشابهة في جميع الأشكال الثلاثة ، فإن الفحص التفصيلي فقط يمكن أن يوفر معلومات حول طبيعة المرض. قد تكون القبة الحجاب الحاجز اليمنى مرتفعة في كبد تكبير واليسار في طحال تضخم أو تغيرات في الجهاز الهضمي. قد يشير ارتفاع الحجاب الحاجز الثنائي إلى التهاب الحجاب الحاجز أو شلل الحجاب الحاجز أو الورم أو تغيرات في البطن. ومع ذلك ، يحدث التهاب الحجاب الحاجز أحيانًا نتيجة الفتق الحجابي. يتميز بتقييد مؤلم وشديد لوظيفة الجهاز التنفسي ويمكن أن يكون له مسار يهدد الحياة.
التشخيص والدورة
إذا كان هناك اشتباه في الحجاب الحاجز ارتفاع ضغط الدم، فإن الخطوة الأولى هي مناقشة مستفيضة مع المريض. بهذه الطريقة ، يتم تحديد الشكاوى بدقة ، وليس من النادر أن يظهر سبب محتمل بالفعل موضع تساؤل في الحالة المحددة. في معظم الحالات ، يحصل الطبيب على اليقين من خلال وسيلة مناسبة أشعة سينية الصورة ، مما يجعل التغيير في موضع الحجاب الحاجز مرئيًا. يمكن أيضًا تصور فحوصات التصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي لدعم التشخيص. يتم تحديد مسار فتق الحجاب الحاجز إلى حد كبير من خلال المرض الأساسي ، إذا حدث الانتفاخ بسبب فترة الحملفلا داعي للقلق ، حيث أنه سيتراجع من تلقاء نفسه بعد الولادة. غير معالج الكبد الكثير الدهون يمكن قيادة لمزيد من أمراض الكبد ، وفي أسوأ الحالات ، يمكن أن يؤدي أيضًا إلى تكوين ورم. يمكن أن يصبح هذا مهددًا لحياة المريض إذا ترك دون علاج.
المضاعفات
الفتق الحجابي ليس بالضرورة كذلك قيادة لمضاعفات أو لأعراض شديدة. لهذا السبب ، العلاج الطبي ليس ضروريًا دائمًا. ومع ذلك ، فإن المصابين بالفتق الحجابي قد يعانون من ضيق شديد في التنفس وصعوبة بالمثل تنفس. في هذه الحالة ، يمكن أن يسبب ضيق التنفس بشرة ليتحول إلى اللون الأزرق. في هذه الحالة ، فإن الأجهزة و الدماغ لم تعد كافية أكسجين. إذا لم يتم علاج المرض ، فإن اعضاء داخلية يمكن أيضًا أن تتضرر بشكل لا رجعة فيه. قد يحدث أيضًا ضيق في التنفس. بسبب صعوبات التنفس ، لم يعد بإمكان العديد من الأشخاص المتضررين المشاركة بنشاط في الحياة اليومية ، ولا يمكنهم ممارسة الرياضة أو الأنشطة الشاقة. تتقيد حياة المريض اليومية بشدة بسبب المرض ، ونتيجة لذلك تنخفض نوعية الحياة. الكبد الكثير الدهون وأمراض الكبد الأخرى يمكن أن تحدث أيضًا نتيجة لارتفاع ضغط الدم الحجابي وقد يكون لها تأثير سلبي على متوسط العمر المتوقع للشخص المصاب. عادة ما يكون علاج المرض بدون مضاعفات ويعتمد دائمًا على المرض الأساسي. ومع ذلك ، في معظم الحالات ، يمكن أن تكون الأعراض محدودة جدًا ويتم تخفيفها بشكل تفاعلي.
متى يجب على المرء أن يذهب إلى الطبيب؟
إذا كان التنفس مضطربًا أو ضعيفًا ، يجب استشارة الطبيب. هناك ما يدعو للقلق إذا استمرت المخالفات على مدى فترة طويلة من الزمن أو زادت. في حالة حدوث حالات من القلق أو اضطرابات النوم أو ردود فعل الذعر بسبب ضعف الجهاز التنفسي ، يجب استشارة الطبيب على الفور. إذا تركت دون علاج ، يمكن أن تصبح الضائقة التنفسية مهددة للحياة. لذلك ، يجب الشروع في التحقيق بمجرد وجود مشاكل في أداء الأنشطة البدنية أو التمارين الرياضية. إذا لم يعد من الممكن أداء المهام والالتزامات المعتادة دون إزعاج ، فمن المستحسن توضيح السبب. في حالة انتفاخ البطن ، مشاكل في الجهاز الهضمي، عدم انتظام الجهاز الهضمي ، والشعور العام بالتوعك ، وكذلك انخفاض في الأداء البدني ، يجب استشارة الطبيب. هذه أعراض تدل على وجود مرض موجود وبالتالي يجب متابعتها. إذا كان هناك ضغط المالشعور بضيق أو عدم انتظام في تناول الطعام ، يحتاج المصاب إلى مساعدة طبية. في حالة حدوث تناقضات في الأنشطة اليومية مثل الضحك والسعال وكذلك التحدث ، فمن المستحسن أن يقوم الطبيب بفحصها. يشير السلوك غير الطبيعي أو اللامبالاة أو الانسحاب أيضًا إلى وجود أ الصحية اضطراب. يجب مناقشة المخالفات مع الطبيب.
العلاج والعلاج
إذا تم تحديد حدب الحجاب الحاجز بوضوح ، فإن طريقة العلاج المناسبة تعتمد بشكل أساسي على الأساس حالة موجود. كما ذكرنا سابقًا ، انتفاخ الحجاب الحاجز أثناء فترة الحمل لا يحتاج إلى علاج لأنه يحل من تلقاء نفسه عندما الرحم يصل إلى حجمه الطبيعي. ومع ذلك ، قد يكون من الممكن علاج الأعراض المصاحبة ، مثل النفخ ومشاكل في التنفس ، إذا كانت متكررة و / أو شديدة. الالتهاب الرئوي يعالج بالأدوية. منذ العوامل المسببة عادة بكتيريا, مضادات حيوية تدار هنا لمحاربة العدوى. إذا حدث ارتفاع ضغط الدم بسبب الحجاب الحاجز الشديد بدانةينصح بتخفيض الوزن. يمكن أن يؤدي تناول كميات صغيرة أيضًا إلى تخفيف الضغط على الحجاب الحاجز. في حالة أ الكبد الكثير الدهون، قد يحتاج المريض أيضًا إلى إنقاص وزنه. تغيير في الحمية غذائية قد يخفف أيضًا من الانزعاج في هذه الحالة. غالبًا ما يحتاج الكيس أو الورم إلى الإزالة جراحيًا لاستعادة الظروف الطبيعية. إذا كان المرض سرطانيًا ، العلاج الكيميائي من المستحسن أيضا. في هذا ، فإن سرطان منع الخلايا من النمو والتدمير.
الوقاية
يمكن الوقاية من فتق الحجاب الحاجز بشكل فعال في بعض الحالات ، نظرًا لأنه عرض وليس مرضًا بحد ذاته ، فهو وقائي الإجراءات تنطبق على الأمراض المسؤولة عن التغيير في الموقف. أسلوب حياة صحي متوازن الحمية غذائية ويمنع التمرين الكافي بدانة والدهون كبد مرض. يتم الترويج لبعض أنواع السرطان أيضًا من خلال نمط حياة غير صحي ويمكن الوقاية منها عن طريق تغيير العادات. يجب دائمًا تقليل الوزن الزائد لتجنب الأمراض الثانوية المحتملة. في حالة حدوث انتفاخات متكررة وشديدة ومشاكل في التنفس ، يجب استشارة الطبيب كإجراء احترازي. يمكن لهذا الشخص تحديد ما إذا كانت حالة من ارتفاع ضغط الدم الحجابي ، وإذا لزم الأمر ، تشخيص المرض الأساسي والبدء المناسب علاج.
متابعة الرعاية
في رعاية المتابعة ، من المهم افتراض أن الظروف الأساسية للفتق الحجابي قد تم العثور عليها ومعالجتها حتى يتمكن الحجاب الحاجز من إعادة وضعه بشكل صحيح. ومع ذلك ، اعتمادًا على المدة التي عانى فيها المريض المصاب من فتق الحجاب الحاجز ، قد يظل تنفسه مقيدًا. السجائر من المحرمات في هذه الحالة. عادي تمارين التنفس اجعل الناس يدركون مقدار ذلك رئة السعة موجودة في المقام الأول ، إلى أي مدى يمكنهم التنفس ومدة الزفير. هناك خاص التأمُّل الدورات التي تقدم أيضًا تمارين التنفس، ولكن يتم تدريب التنفس أيضًا مرارًا وتكرارًا اليوغا. كما يعمل التنفس على استقرار الجسم أكسجين يتبرع. الآن يمكن للمريض البدء في ممارسة الرياضة مرة أخرى. على كل حال، تشغيل أو ركوب الدراجات في الهواء الطلق لأنها تعمل على استقرار قلب و تداول. بالإضافة إلى ذلك ، تضمن الرياضة وعيًا أفضل بالجسم. هذا مهم بشكل خاص إذا حدث فتق الحجاب الحاجز بسبب بدانة. ثم يجب أن يكون التركيز الأساسي على إنقاص الوزن ثم الحفاظ على وزن الجسم في المعدل الطبيعي. لهذا الغرض ، يمكن اعتبار العديد من الأنظمة الغذائية ، وكلها ، وفقًا للدراسات ، ناجحة بالمثل ، بشرط أن يتم تنفيذها باستمرار. على أي حال ، يجب على المريض التأكد من تناول طعام صحي الحمية غذائية، باستخدام الأطعمة الطازجة ، ويفضل أن تكون عضوية. كحول ويجب تجنب المشروبات الحلوة والكثير من الصفاء ماء يجب أن يكون في حالة سكر بدلا من ذلك.
ماذا يمكنك ان تفعل بنفسك
في حالة الفتق الحجابي ، يكون التوضيح الطبي ضروريًا. اعتمادا على السبب ، مختلفة الإجراءات يمكن تناولها لدعم العلاج الطبي. إذا كان الفتق الحجابي ناتجًا عن حالة عضوية مثل الكبد الدهني أو ورم الكبد ، فيجب تطبيق الراحة والاعتدال بالإضافة إلى التعديلات الغذائية. عادة ما يتم إحالة المريض إلى أخصائي يمكنه تقديم المزيد من النصائح. إذا حدث فتق الحجاب الحاجز أثناء الحمل ، فيجب ملاحظة الانتفاخ في المقام الأول. أهم إجراء للمساعدة الذاتية هو مراقبة الأعراض والشكاوى غير العادية وإبلاغ الطبيب عنها. إذا كان نتوء الحجاب الحاجز بسبب الجنف، بالإضافة إلى ذلك الإجراءات مثل أخذ العلاجات البديلة مستحسن. تشوه في رئة يمكن علاجه جراحيا فقط. ومع ذلك ، هناك جمباز خاص بالرئة يمكن أن يخفف الألم. في حالة شلل الحجاب الحاجز ، تقتصر إجراءات المساعدة الذاتية أيضًا على الامتثال لتعليمات الطبيب. إذا كان تضخم الطحال أو سببه مسؤولاً عن فتق الحجاب الحاجز ، فيجب تغيير النظام الغذائي (في حالة: نقص الحديد الأنيميا) أو يجب علاج الحالة بالراحة (في حالة الأسباب المعدية مثل الفيروس التهاب الكبد أو كريات الدم البيضاء) ، اعتمادًا على الزناد. بسبب العديد من الأسباب المحتملة لارتفاع ضغط الدم الحجابي ، يجب مناقشة تدابير المساعدة الذاتية بالتفصيل مع أخصائي.
