كينين مادة شبه قلوية هو مركب كيميائي موجود في لحاء شجرة سينشونا. كينين مادة شبه قلوية يستخدم طبيًا بشكل رئيسي من أجل علاج of ملاريا، وخاصة الملاريا المدارية. بالإضافة إلى ذلك ، يتم استخدامه أحيانًا للوقاية و علاج من العضلات تشنجات وفي الاستعدادات للتخفيف من أعراض أنفلونزامثل الالتهابات. بالإضافة إلى ذلك ، فإنه يستخدم أيضًا كعامل مرير في بعض الأطعمة.
ما هو الكينين؟
كينين مادة شبه قلوية هو مادة طبيعية توجد في لحاء الكينا ، لحاء شجرة سينشونا. الكينين مركب كيميائي مصنف في مجموعة الكينولين قلويدات. الكينين ، الذي له الصيغة الكيميائية C20H24N2O2
بلوري أبيض مسحوق من الصعب جدًا حله ماء وله مر ذوق. نقطة الانصهار الكينين 177 درجة مئوية ، بينما الكينين ثلاثي الهيدرات 57 درجة مئوية. ال ضرس كتلة الكينين 324.44 جرام × مول ^ -1. أدنى مادة سامة معروفة جرعة، أي الأدنى جرعة التي ثبت أنها سامة في الإنسان ، بعد الفم إدارة 74 مجم × كجم ^ -1. أدنى درجة فتاكة مثبتة جرعة في البشر 294 مجم × كجم ^ -1 ، على الرغم من أن وضع إدارة في هذه الحالة غير معروف. يستخدم الكينين كدواء وكعامل مرير في الأطعمة. لطالما كان الكينين دواء معروفًا لعلاج ملاريا.
الدوائية العمل
عادة ، يتم تطبيق الكينين عن طريق الفم. ومع ذلك ، فإن التطبيق عن طريق الوريد ممكن أيضًا في حالات الطوارئ. بعد الفم إدارة, امتصاص الكينين سريع وجيد نسبيًا. يتم الوصول إلى أقصى تأثير بعد 1-3 ساعات. بلازما ارتباط البروتين الكينين حوالي 70٪. يحدث الأيض بشكل شبه كامل في كبد، و 10٪ فقط من الكينين يطرح دون تغيير. يعتمد تأثير الكينين على تثبيط هيموبوليميراز البلازموديا. هنا ، يمنع الكينين تكوين هيماتين بيتا غير السامة في فجوات البلازموديا من فيريبروتوفيرين التاسع السام. المتصورات هي العوامل المسببة ل ملاريا. على الرغم من أنه يمكن تمييز العديد من المتصورات المختلفة هنا. ومع ذلك ، فإن الكينين فعال ضد جميع أنواع المتصورات. نظرًا لأن البلازموديا تتطلب الهيموبوليميراز ، فإنها تتضرر مباشرة بواسطة الكينين. علاوة على ذلك ، حتى في الجرعات الصغيرة ، يحتوي الكينين على مخدر موضعي وتأثير خافض للحرارة. كبريتات الكينين لها أيضًا تأثير مضاد للتشنج. يرجع التأثير المضاد للتشنج لكبريتات الكينين إلى تأثير عند التقاطع بينهما الأعصاب وألياف العضلات للوحة نهاية المحرك.
التطبيق والاستخدام الطبي
يستخدم الكينين في المقام الأول لعلاج الملاريا المدارية الشديدة. الملاريا المدارية هي شكل من أشكال الملاريا التي يسببها الممرض المتصورة المنجلية. يتميز بارتفاع نسبي من التركيز من الطفيلي في دم (طفيليات الدم). غالبًا ما تؤدي الملاريا المدارية إلى الإصابة الشديدة الأنيميا والمضاعفات العصبية. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تؤدي الملاريا المدارية إلى مسار إيقاعي حمى. غالبًا ما تؤدي الملاريا المدارية أيضًا إلى مضاعفات أو تغييرات في أعضاء معينة. هكذا، الكلى قد يحدث الفشل أيضًا. يشار الكينين لمرض الملاريا المدارية. يستخدم الكينين بشكل رئيسي عندما مسببات الأمراض مقاومة أو متعددة المقاومة الكلوروكين. يُعطى الكينين بجرعات عالية نسبيًا لعلاج الملاريا. ال علاج تدار في الغالب عن طريق الفم في شكل أملاح من الكينين. مقادير أملاح عادة تتوافق مع 0.8 إلى 1 غرام من الكينين في اليوم. وهكذا ، على سبيل المثال ، يتم استخدام جرعات 1.95 جرام من ثنائي هيدرات كبريتات الكينين يوميًا ، والتي تتوافق تقريبًا مع المذكور أعلاه من التركيز من الكينين. لجميع مؤشرات الكينين الأخرى ، يتم استخدام جرعات أقل بكثير. المؤشرات الأخرى هي الوقاية والعلاج من العضلات تشنجات. تتراوح الجرعات التي يتم تناولها هنا من 200 إلى 400 ملليغرام من كبريتات الكينين يوميًا. خارج الطب ، يستخدم الكينين في الأطعمة المختلفة بسبب مرارة ذوق. خاصة "الليمون المر" و "منشط ماء"مشروبات معروفة تحتوي على مادة الكينين.
المخاطر والآثار الجانبية
في سياق تناول الكينين ، يمكن أن يحدث تسمم الكينين في حالة الجرعة الزائدة. في حالة حدوث ذلك ، تحدث الأعراض النموذجية وتشمل دوخة, قيء، طنين في الأذنين ، اضطرابات بصرية ، تشنجات في الشبكية سفن، تلف ل العصب البصري، في الغالب مؤقتة عمى، وحالات الانفعالات ، و زرقة (تلون مزرق في بشرة والأغشية المخاطية). في أسوأ الأحوال ، قد يحدث الموت القلبي من شلل القلب أو الموت من شلل الجهاز التنفسي المركزي. الجرعة المميتة حوالي ثمانية إلى عشرة جرامات. لعلاج تسمم الكينين الفحم المنشط (أو صوديوم كبريتات) و البنزوديازيبينات (على سبيل المثال ، ديازيبام) تدار. الفحم المنشط هو امتصاص الكينين وبالتالي تثبيطه امتصاص في دم. البنزوديازيبينات تعمل على استرخاء العضلات. علاوة على ذلك ، قد تحدث آثار جانبية أخرى أثناء العلاج بالكينين. غثيان, قيء (قيء) ، الإسهال, ألم في البطن، أعراض الحساسية ، الطفح الجلدي, الربو, نقص الصفيحات، نقص في عدد كريات الدم البيضاء، ندرة المحببات, صداع الراس, دوخةوقد يحدث ارتباك. علاوة على ذلك ، الرؤية المزدوجة ، انخفاض حدة البصر (والاضطرابات البصرية الأخرى) ، طنين الأذن, فقدان السمع (واضطرابات السمع الأخرى) ، انخفاض في دم الضغط، صدمةو عدم انتظام ضربات القلب هي التفاعلات الدوائية الضارة المحتملة التي قد تسببها مادة الكينين.
