المسمى الوظيفي
تعمل عضلة iliopsaos كمضاد لل عضلات البطن وعضلات الأرداف وهو المثني القوي في مفصل الورك. وهي مسؤولة عن رفع الجزء العلوي من الجسم في وضعية الاستلقاء (رمية التماس في كرة القدم). يعتبر M. iliopsos هو أهم عضلة في تشغيل، والمشي والقفز ، وجلب ساق للأمام وللأعلى وللخارج.
إذا فشلت هذه العضلة ، فإن فخذ- شد الشريط ، عضلة الفخذ المستقيمة و عضلة خياط يجب أن تتولى وظيفة الانثناء في مفصل الورك. يصاب كبار السن بشكل خاص بضمور العضلات. غالبًا ما تكون العواقب هي صعود السلالم الصعبة والمشاكل عند المشي.
متلازمة إليوبسواس
المرض المعروف باسم "M. متلازمة iliopsoas“يعتمد على كل من تقصير العضلات الفعلية والتهاب الجراب الموجود تحت وتر iliopsoas. إذا تم شد أجزاء العضلات القصيرة بقوة ، فقد تتمزق ألياف العضلات أو الوتر. الأسباب الأكثر شيوعًا لـ M. متلازمة إليوبسواس تشمل الحركات المتكررة والقوية لـ مفصل الورك.
حتى أنماط الحركة القصيرة الشبيهة بردود الفعل يمكن أن تتسبب في تمزق عضلة الإليوبسواس. يمكن أن يؤدي أيضًا التهيج المزمن لألياف العضلات أو الجراب إلى الإصابة بـ M. متلازمة إليوبسواس. سبب آخر لمتلازمة M. Iliopsoas هو انسداد الأجسام الفقرية بين القرن الثاني عشر فقرة صدرية والثاني الفقرات القطنية.
يمكن أن يؤدي ضعف الأجسام الفقرية إلى تقصير يشبه الانعكاس في M. Iliopsoas ويؤدي إلى متلازمة M. Iliopsoas. غالبًا ما يتأثر الرياضيون (خاصة لاعبي كرة القدم والراقصين) ورياضيين سباقات المضمار والميدان. الأعراض الكلاسيكية لمتلازمة M. Iliopsoas هي النموذجية الم من متلازمة M. Iliopsoas بشكل رئيسي عند رفع الركبة وثني الورك.
يعتمد علاج متلازمة M. Iliopsoas بشكل أساسي على استراتيجيات علاج الأعراض. مضاد التهاب المسكنات تستخدم للتخفيف من الم. على وجه الخصوص ، استخدام ايبوبروفين-تحتوي المسكنات أثبتت فعاليتها في علاج متلازمة M. Iliopsoas.
العنصر النشط الباراسيتامول، من ناحية أخرى ، أقل فائدة في علاج هذا المرض. والسبب في ذلك هو حقيقة أن الباراسيتامول له تأثير مسكن ولكن ليس له تأثير مضاد للالتهابات المتساعد الكمادات الباردة على تخفيف الانزعاج الناتج عن متلازمة M. Iliopsoas. ومع ذلك ، أثناء التبريد النشط ، يجب توخي الحذر لضمان عدم وضع المبرد على سطح الجلد المكشوف.
هذا يمكن أن يؤدي إلى ردود فعل جلدية شديدة و القشعريرة. بعد أن تم تخفيف حدة الشكاوى الشديدة عن طريق المكثفة علاج الآلاموهو علاج متابعة مع تدريب حركي وخاصة تمتد تبدأ التمارين. بهذه الطريقة ، يمكن تقوية العضلات على وجه التحديد ويمكن منع تفشي المرض من جديد.
فترة إعادة التأهيل بعد ظهور الأعراض الأولى لمتلازمة M. Iliopsoas تتراوح من 6 إلى 8 أسابيع تقريبًا ، اعتمادًا على مدى انتشار المرض. نظرًا لأن أسباب متلازمة M. Iliopsoas ترجع في الغالب إلى التحميل الزائد أو الحركات التي يتم تنفيذها بشكل غير صحيح ، يمكن الوقاية من هذا المرض عن طريق تدريب الإحماء المكثف والموجه. ولا سيما واسعة النطاق تمتد من M. Iliopsoas يلعب دورًا حاسمًا في الوقاية.
يجب على الرياضيين أيضًا التأكد من مقاطعة جلسات التدريب المكثفة مع فترات راحة من وقت لآخر. يجب أن يكون التدريب بجرعات جيدة بشكل عام. التمرين المنتظم المعتدل أفضل من مراحل الحمل الزائد.
يمكن أن يساعد العلاج السريع والموجه بسهولة في السيطرة على الأعراض التي تسببها متلازمة M. Iliopsoas. بعد الانتهاء من العلاج ، عادة ما يكون الأشخاص المصابون قادرين على وضع الوزن الكامل على العضلات مرة أخرى. ومع ذلك ، فإن الأشخاص الذين عانوا بالفعل من متلازمة M. Iliopsoas يميلون إلى تطوير المزيد من النوبات المؤلمة.
لهذا السبب ، فإن التنفيذ المنتظم للتدابير الوقائية هو الأكثر أهمية.
- ألم في منطقة أسفل العمود الفقري الصدري والقطني
- ألم في أسفل البطن (في منطقة الزائدة الدودية) وزيادة توتر الجهاز المناعي
- ألم في منطقة الورك
- ألم في منطقة الفخذ
- ألم مفاجئ وخز
- تقييد شديد جزئيًا لحركة مفصل الورك.
يمكن أن يؤدي الحمل غير الصحيح و / أو الزائد على M. Iliopsoas أو وترها إلى ألم من أنواع مختلفة ، وتوطين وشدة. ألم أسفل الظهر ، على سبيل المثال ، ليس بالضرورة أن ينشأ من الباسطة الخلفية أو عضلات الأرداف.
يمكن أن تؤدي المخالفات في M. Iliopsoas أيضًا إلى إثارة مثل هذا الألم. والسبب في ذلك هو حقيقة أن الحزم الليفية الفردية لعضلة الإليوبواس تنشأ في منطقة أسفل العمود الفقري الصدري والقطني. لهذا السبب ، يمكن أن يؤدي كل من التقصير المزمن للعضلة ووجود عمليات التهابية في الجراب إلى ألم في أسفل الظهر.
غالبًا ما يصف المرضى الذين يعانون من أمراض M. Iliopsoas (على سبيل المثال ، ما يسمى بمتلازمة Iliopsoas) ألمًا موضعيًا فقط في منطقة أسفل الظهر. من الناحية التشخيصية ، من المهم للغاية أن تسأل المريض عما إذا كان الألم يحدث أكثر عند الانحناء أو عند الوقوف. عادة ما يشير الألم الذي يتم الشعور به بشكل أساسي أثناء الوقاية إلى وجود مشكلة في منطقة باسطة الظهر وعضلات الألوية.
من ناحية أخرى ، يشير الألم الذي يتم الشعور به بشكل أساسي أثناء الاستقامة إلى مرض في M. Iliopsoas. بالإضافة إلى ذلك ، فإن معظم المرضى الذين يعانون من مشكلة واضحة في منطقة M. Iliopsoas غير قادرين على الاستلقاء بالكامل على أفخاذهم في وضع الاستلقاء. حتى في حالة الوقوف مع المريض آلام الظهريمكن رؤية مرض M. Iliopsoas بسهولة تامة.
يميل المريض الواقف والمشي الذي يعاني من قصر العضلات عادةً إلى ثني الجسم بالكامل أو مفصل الورك للأمام. يمكن أن يكون وجود ظهر مجوف واضح أيضًا أول مؤشر على ما يسمى متلازمة iliopsoas في حالة الألم المقابل. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يشكو المرضى المصابون من ألم في الجزء السفلي منطقة البطن.
يتوافق التوطين الدقيق للألم تقريبًا مع المنطقة التي تؤلم عند التهاب الزائدة الدودية. بسبب الألم الشديد في بعض الأحيان في وجود متلازمة الإليوبواس ، يُظهر المرضى المصابون زيادة ملحوظة في التوتر الدفاعي لجدار البطن أثناء فحص جسدى. في حين أن الألم يزداد على مدى فترة زمنية أطول في التهاب أوتار M. iliopsoas البسيط ، فإن الأعراض تحدث فجأة في وجود متلازمة iliopsoas الكلاسيكية.
يصف غالبية المرضى نوعية الألم بأنه طعن و / أو شد. عادة ما تتطلب شكاوى عضلة iliopsoas توضيحًا طبيًا. الهدف الأول من العلاج هو تخفيف الألم ، ولهذا الغرض بسيط المسكنات ويمكن استخدام الأدوية ذات الخصائص المضادة للالتهابات.
العنصر النشط ايبوبروفين على وجه الخصوص مناسب بشكل خاص لعلاج أمراض M. iliopsoas. والسبب في ذلك هو حقيقة أن هذا العنصر النشط له خصائص مسكنة للألم ومضادة للالتهابات. فضلا عن ذلك، تمارين العلاج الطبيعي يمكن أن تساعد في منع حدوث الألم الناجم عن عضلة iliopsoas.
جميع المقالات في هذه السلسلة:
