كى تمنع الأرق (اضطرابات النوم) ، يجب الانتباه إلى تقليل الفرد عوامل الخطر. عوامل الخطر السلوكية
- نظام خاص للتغذية
- أسباب فسيولوجية - الأكل أو الشرب في الليل.
- استهلاك المنشطات
- كحول
- القهوة والشاي (الكافيين)
- تبغ (تدخين)
- تعاطي المخدرات
- الأمفيتامينات (مقلد الودي غير المباشر): نشوة (3,4،XNUMX-methylenedioxy-N-methylamphetamine ، MDMA) ، الكريستال ميث (الميثامفيتامين) أو الميثيلفينيديت.
- القنب (الحشيش والماريجوانا).
- كوكايين
- النشاط البدني
- الجمود و طريح الفراش (الأسباب الشائعة ل الأرق في كبار السن).
- نشاط الجلوس أو الجلوس لفترة طويلة.
- الرياضات التنافسية
- الرياضة المهنية
- تدريب مكثف <ساعة قبل موعد النوم ← وقت أطول للنوم ونوم أقل.
- الوضع النفسي والاجتماعي
- أسباب نفسية مثل الغضب ، المشاكل التي لم تحل ، الأزمات الزوجية ، المواقف العصيبة ، الإرهاق ، الضغط على الأداء.
- استخدام الكمبيوتر والإنترنت: ظهر ارتباط قوي مع:
- البنات: الاستماع المفرط للموسيقى (≥ 3 ساعات / يوم).
- الأولاد: استخدام الكمبيوتر أو الإنترنت (≥ 3 ساعات / يوميًا).
- إجمالي الوقت الذي يقضيه أمام شاشة الجهاز الإلكتروني (8 ساعات / يوميًا).
- إجهاد (بما في ذلك في العمل).
- غياب طقوس النوم المعتادة
- زيادة الوزن (مؤشر كتلة الجسم ≥ 25 ؛ بدانة) - يرتبط أيضًا بانقطاع النفس النومي.
دواء
- ناهض ألفا -2 (تيزانيدين)
- مضاد حيوي
- كينولون (سينوكساسين ، سيبروفلوكساسين كليوكينول, دانوفلوكساسين, ديفلوكساسين, إنروفلوكساسين، fleroxacin ، flumequin ، جاتيفلوكساسين, جريبافلوكساسين, ايبافلوكساسين الليفوفلوكساسين, ماربوفلوكساسين موكسيفلوكساسينحمض الناليديكسيك النورفلوكساسين, أوفلوكساسين, أوربيفلوكساسين, حمض الأكسولينيك، حمض بيبميديك ، سارافلوكساسين ، سبارفلوكساسين ، تيمافلوكساسين, ناديفلوكساسين).
- مضاد لاضطراب النظم
- الكولين (داريفيناسين, سوليفيناسين, تولتيرودين).
- مضادات الاكتئاب
- نورادرينرجيك ومحددة هرمون السيروتونين مضادات الاكتئاب (ناسا) - ميرتازابين.
- مثبطات امتصاص الدوبامين والنورادرينالين الانتقائية (بشكل هامشي أيضًا السيروتونين) - البوبروبيون
- انتقائي بافراز مثبط إعادة امتصاص (NARI) - ريبوكستين، فيلوكسازين.
- انتقائي السيروتونين مثبطات إعادة امتصاص (اس اس اراي) - سيتالوبرام, فلوكستين, الباروكستين, سيرترالين, ترازودون).
- انتقائي السيروتونين-بافراز مثبطات إعادة امتصاص (SSNRI) - تناولوها, الفينلافاكسين.
- ثلاثية الحلقات مضادات الاكتئاب (TCAs) - أميتريبتيلينأكسيد أميتريبتيلين ، كلوميبرامين, ديسيبرامين, دوكسيبين, إيميبرامين, أوبيبرامول, نورتريبتيلين, تريميبرامين).
- مضادات الهيستامين (كيتوتيفين).
- مضادات الملاريا (أتوفاكون ، الكلوروكين, بروغوانيل).
- أنتيباركينسونيان عملاء (يفودوبا* ، العريشة, براميبيكسول* *).
- مضادات الذهان (مضادات الذهان).
- مضادات الذهان اللانمطية (مضادات الذهان) - أريبيبرازول.
- مضاد السمبتاوي المخدرات (ألفا-ميثيل دوبا).
- ناهضات مستقبلات 2 (الكلونيدين, موكسونيدين).
- حاصرات بيتا ، محلية (بيتاكسولول, تيمولول).
- حاصرات بيتا الجهازية
- حاصرات بيتا غير الانتقائية (على سبيل المثال ، كارفيديلول, بندولول, بروبرانولول، سولتالول).
- حاصرات بيتا الانتقائية (على سبيل المثال ، أتينولول، acebutolol ، بيتاكسولول, بيسوبرولول, سيليبرولول, نيبيفولول, الميتوبرولول).
- الكلسيوم محسس (ليفوسيميندان).
- الهرمونات
- الدوبامين ناهضات (البرولاكتين مثبطات) - بروموكريبتين, كابيرجولين، ليسوريد ، براميبيكسول, روبينيرول).
- حبوب منع الحمل (ارتفاع مرحلة نوم حركة العين غير السريعة ، وارتفاع درجة حرارة الجسم) [اضطرابات النوم خاصة في بداية الاستخدام].
- هرمون الغدة الدرقية (هرمون الغدة الدرقية).
- مثبطات MAO (موكلوبميد، ترانيلسيبرومين).
- الأدوية التي تحتوي على caffeine (على سبيل المثال، غرنا) أو الثيوفيلين.
- وحيدة النسيلة الأجسام المضادة - بيرتوزوماب, تراستوزوماب.
- مثبطات MTOR (إيفروليموس ، تيمسيروليموس).
- مثبط متعدد التيروزين كيناز (فانديتانيب).
- غير الستيرودية المضادة للالتهابات المخدرات (NSAID) أو مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (مضادات الالتهاب غير الستيرويدية) - حمض أسيتيل الساليسيليك (ك)، إندوميتاسين.
- النيكوتين ناهضات (الفارينكلين).
- مضادات الأفيون (نالميفين, النالتريكسون).
- العلاج بالنباتات (الجينسنغ).
- مثبطات مضخة البروتون (مثبطات مضخة البروتون ؛ حاصرات الحمض) - إيسوميبرازول, لانزوبرازول, أوميبرازول, بانتوبرازول, الرابيبرازول.
- المؤثرات العقلية / المنشطات النفسية مثل المنشطات ومشتقاته الايفيدرين or بسودوفدرين; الميثيلفينيديت (ميلا في الساعة) ؛ مودافينيل.
- المهدئات (برومازيبام, أوكسازيبام).
- محاكيات الودي (إيتيلفرين)
- التيروزين مثبطات كيناز (فانديتانيب).
- مضادات الفيروسات
- مثبطات النسخ العكسي غير النوكليوزيدية (NNRTIs) - ايفافيرنز, نيفيرابين, ريلبيفيرين.
- نظائرها النيوكليوزيدية (انتيكافير, اميفودين, تيلبيفودين).
- نظائرها النيوكليوزيدية (الأسيكلوفير, بريفودين, السيدوفير, فامسيكلوفيرفوسكارنيت ganciclovir, فالاسيكلوفير).
- السيتوكينات (مضاد للفيروسات ß-1a ، مضاد للفيروسات ß-1b ، جلاتيرامر خلات).
* يعطى بجرعات منخفضة ، يفودوبا يبدو أنه يحفز على النوم ، لكنه مثبط عند الجرعات العالية. * * محدود اللياقة البدنية للقيادة بسبب نوبات النوم المفاجئة.
التعرض البيئي - التسمم
- الأسباب المادية - اضطراب النوم الناجم عن الارتفاع ، والضوضاء (خاصة الضوضاء / الضوضاء الليلية من الرحلات الليلية) ، والأضواء الساطعة ، ودرجات الحرارة المرتفعة ، إلخ.
- السموم السكنية والبيئية - ألواح حبيبية ، دهانات ، أخشاب مواد حافظة، طلاء الجدران ، أغطية الأرضيات ، إلخ.
عوامل الخطر الأخرى
- الكوابيس
- قلة الاتصال الاجتماعي ، والشعور بالوحدة ، والقلق (الأسباب الشائعة ل الأرق في سن الشيخوخة).
- الجاذبية (الحمل)
- اضطراب الإيقاع الحيوي
- يعمل الضوء المنبعث من قارئات الكتب الإلكترونية أو الهواتف الذكية أو أجهزة الكمبيوتر المحمولة أو أجهزة الكمبيوتر اللوحية (محتوى أزرق أعلى من محتوى مصباح بجانب السرير) على تبديل الساعة الداخلية إلى وضع السكون مع تأخير
- العمل بنظام الورديات
- تغييرات المنطقة الزمنية (اختلاف التوقيت)، الخ ..
- الشخير
عوامل الوقاية (عوامل الحماية)
- الأطفال الذين يعانون من ارتفاع استهلاك الأسماك (مرة واحدة على الأقل في الأسبوع) ينامون بشكل أفضل ويحصلون على درجات أعلى في اختبارات الذكاء (معدل الذكاء اللفظي ولكن ليس ذكاء الأداء).
- تعويض نقص النوم: يمكن لأولئك الذين ينامون قليلاً في أيام الأسبوع الماكياج العجز في عطلة نهاية الأسبوع - دون الإضرار الصحية . عند تعويض الليل المفقود في أيام الإجازة ، الحرمان من النوم لا يرتبط بزيادة خطر الوفاة (خطر الموت) على المدى الطويل. وأظهرت نتائج أخرى للدراسة ما يلي:
- الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 65 عامًا والذين ينامون 5 ساعات كل ليلة لديهم خطر متزايد للوفاة خلال فترة الدراسة مقارنة بالأشخاص الذين ينامون هذا القدر من النوم.
- الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 65 عامًا والذين ينامون أكثر من 9 ساعات كل ليلة زاد معدل الوفيات لديهم.
