نقص فيتامين د: الأسباب والأعراض والعلاج

نقص المغذيات ليس من غير المألوف في أنماط الحياة غير الصحية والمرهقة. واسع الانتشار فيتامين (د) النقص شائع أيضًا في البلدان ذات الإمدادات الغذائية الغنية.

ما هو نقص فيتامين د؟

فيتامين (د) يحدث النقص عندما لا يتم تلبية حاجة الجسم من هذا الفيتامين بشكل كافٍ. يمكن الكشف عن النقص بواسطة دم المستويات. العادي هو من التركيز من سلف د فيتامين (فيتامين د 3) في دم لشخص بالغ يتراوح عمره بين 20 إلى 60 نانوغرام / مل (على الأقل في الصيف ، يجب الوصول إلى هذه القيم بدون مكملات). إذا كانت المستويات أقل من 10 نانوغرام / مل ، فهذا يشير إلى أن الفرد فيتامين (د) ناقص.

الأسباب

في معظم الناس ، من التركيز of فيتامين د في دم أقل من المستوى الموصى به وهو 20 نانوغرام / مل أو 50 نانومول / لتر. أشهر الشتاء محفوفة بالمخاطر بشكل خاص فيتامين يتم إنتاج D في الجسم من خلال التعرض لأشعة الشمس. خاصة خلال موسم الظلام ، نقص فيتامين D يمكن أن يحدث بسهولة.

الأعراض والشكاوى والعلامات

يكمن سبب نقص فيتامين (د) في نقص الإمداد أو تكوين الفيتامين. وهذا بدوره يمكن أن يكون سببه عوامل مختلفة. أولاً ، يجب ذكر قلة ضوء النهار كسبب. وذلك لأن تكوين فيتامين د في الجسم يتم تحفيزه عندما بشرة يتعرض لأشعة الشمس. أولئك الذين يستخدمون واقي من الشمس في الصيف ولا يسمحون بذلك الأشعة فوق البنفسجية للوصول بهم بشرة، أولئك الذين لديهم بشرة داكنة وأولئك الذين يغطون أجسادهم بشدة لديهم مخاطر أكبر للمعاناة من a نقص فيتامين D. أيضًا في فصل الشتاء ، عندما يتوفر قدر أقل من ضوء الشمس بشكل طبيعي ، يعاني الكثير من الناس من ذلك نقص فيتامين D. علاوة على ذلك ، يحدث النقص عندما يتم تناول القليل جدًا من فيتامين (د) مع الطعام أو عندما لا يستطيع الجسم الاستفادة من فيتامين (د) الذي يتم تناوله ، كما هو الحال في الاضطرابات الهضمية المرض ، المعروف أيضًا باسم sprue.

تشخيص ومسار المرض

تشمل الأعراض والشكاوى النموذجية لنقص ما يسمى بفيتامين د إعياءوالاكتئاب و أرتعاش العضلات. الشتاء ما يسمى الاكتئاب المزمن. قد يكون بسبب نقص فيتامين د. يمكن أن تحدث اضطرابات النوم أيضًا الم في ال العظام والقدمين. العظام يمكن أن تصبح هشة ، والعودة الم ويمكن أن يحدث تلف للأقراص الفقرية. هذا لأنه عندما يكون هناك نقص في فيتامين (د) ، فإن الكلسيوم من الغذاء لم يعد من الممكن دمجها بشكل كافٍ في العظام. التخزين الأكثر فقراً لـ الكلسيوم في العظام يؤدي إلى تلين العظام ، أ حالة المعروف باسم لين العظام. في الأطفال ، وهذا يؤدي إلى كساح الأطفال، وهو تشوه في رئيسوالعمود الفقري والساقين. ستزداد قابلية الإصابة بالعدوى أيضًا بسبب أ نقص فيتامين. وبالمثل ، قد يكون هناك زيادة في حدوث تفاعلات الحساسية. القابلية للتبن حمى, الربو وخلايا النحل (الشرى) ، على سبيل المثال ، بسبب نقص فيتامين د ، وأمراض القلب والأوعية الدموية على وجه الخصوص قصور القلب، يمكن أن تحدث أيضًا. خطر المعاناة من أمراض المناعة الذاتية مثل التهاب القولون التقرحي و الغدة الدرقية وأيضا سرطان (سرطان الثدي على وجه الخصوص) الزيادات. قد تتعرض المرأة الحامل لأضرار جسيمة لطفلها الذي لم يولد بعد ، وذلك بسبب العظام وأيضًا الدماغ ل جنين لا يمكن أن تتطور على النحو الأمثل بسبب النقص. مرض في اللثة (التهاب اللثة) و مرض السكري يتم تعزيزها أيضًا عن طريق نقص فيتامين (د). في حالة الاشتباه في وجود نقص في فيتامين د على أساس علامات معينة ، أ فحص الدم يمكن تأكيد التشخيص. مزيد من التقدم لنقص يمكن قيادة لضرر دائم (على سبيل المثال ، أمراض الأورام, انفصام فى الشخصية, الاكتئاب المزمن.).

المضاعفات

يؤدي نقص فيتامين د إلى إجهاد الجسم بعد وقت قصير فقط. ثم يعاني الشخص المصاب ، من بين أمور أخرى ، من من التركيز الاضطرابات والشكاوى من نظام القلب والأوعية الدموية و / أو العضلات الم. في مسار آخر يتعلق الأمر تساقط الشعرواضطرابات النوم والعصبية. تحدث مضاعفات خطيرة إذا لم يتم تصحيح نقص فيتامين د. ثم يحدث ضرر دائم وخطر الإصابة بأمراض عقلية مثل تقلب المزاج و الاكتئاب المزمن. يزيد. في الحالات الشديدة ، تحدث نوبات الصرع نتيجة لنقص فيتامين (د) ، والتي ترتبط أيضًا بخطر الإصابة الحاد وإمكانية حدوثه. صدمة ردود أفعال الشخص المصاب. تشمل الأمراض الثانوية المحتملة لأعراض النقص الربو, التصلب المتعدد و سرطانيبدو أن نقص فيتامين (د) يعزز تطور النسيان ، ذاكرة اضطرابات و الزهايمر مرض. في الأطفال ، يمكن قيادة لاضطرابات النمو. عند الأطفال الصغار ، يؤدي النقص إلى تغييرات في نظام الهيكل العظمي (كساح الأطفال) مصحوبة بتشوهات ومضاعفات أخرى. إذا فيتامين المكملات إذا تناولت جرعة زائدة ، فقد يحدث تسمم كجزء من العلاج. بعض المكملات تحتوي أيضًا على مواد مضافة يمكن أن تسبب الحساسية وأعراض عدم التحمل. فيتامين د عن طريق الوريد إدارة يحمل خطر الإصابة والعدوى والنزيف.

متى يجب أن ترى الطبيب؟

الناس يعانون من نقص فيتامين يمكن في كثير من الأحيان تخفيف الأعراض بأنفسهم عن طريق تغيير نمط حياتهم. خاصة في المراحل المبكرة من النقص ، المساعدة الذاتية الإجراءات يمكن أن توفر التعويض اللازم لتصحيح الخلل. يمكن أن يساهم تناول الطعام والتمارين الرياضية الكافية في الهواء الطلق ونمط الحياة الصحي في التعافي. في حالة نقص فيتامين د ، فإن تناول كمية كافية من ضوء النهار مهم بشكل خاص. لهذا السبب ، يجب أن يكون البقاء في الهواء الطلق يوميًا. في أولى بوادر الأرق، مشاكل الظهر ، انخفاض الروح المعنوية أو الشعور العام بالضيق ، من الضروري التحقق مما إذا كان الروتين اليومي هو الأمثل لاحتياجات الجسم. يجب التحقق من تناول الطعام لمعرفة مكوناته وطريقة تحضيره. تناول الطعام الطازج مهم. إذا استمرت الشكاوى لفترة أطول أو إذا كان هناك طابع متزايد من الصحية المخالفات ، يجب الشروع في زيارة مراقبة للطبيب. في حالة وجود ألم أو مشاكل نفسية أو متكررة أرتعاش العضلات، من المستحسن إجراء فحص. تقلبات المزاج، زيادة عدد الأمراض والاضطرابات في قلب إيقاع وكذلك الشعور بالمرض يشير إلى أ الصحية اضطراب. يُنصح بزيارة الطبيب لتوضيح الأعراض. عبر أ فحص الدم، ومدى نقص فيتامين يمكن الكشف عنها.

العلاج والعلاج

علاج نقص فيتامين د بسيط للغاية. أولاً ، يمكن محاولة تعريض الجسم لأشعة الشمس الشديدة. لهذا الغرض ، قد يكون من الممكن اللجوء إلى ضوء الأشعة فوق البنفسجية الاصطناعي (في مقصورة التشمس الاصطناعي). إذا لم يكن ذلك ممكنًا (على سبيل المثال بسبب ضوء الشمس حساسية أو حساسية خاصة للضوء) ، يمكن استخدام الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من فيتامين د. وتشمل هذه الأطعمة مثل بيض، مخلفاتها (خاصة لحوم البقر كبد والدواجن) ، أفوكادووالأسماك الزيتية والفطر (خاصة الفطر) ، جوز جميع أنواع الجبن. بدلاً من ذلك ، يمكن أيضًا تعويض نقص فيتامين (د) عن طريق المستحضرات المناسبة من الصيدلية أو الصيدلية ، على سبيل المثال في شكل مستحضر متعدد الفيتامينات أو تحضير أحادي مع فيتامين د. في حالة وجود نقص موجود بالفعل ، يجب اللجوء إلى إلى أعلى-جرعة التحضير ، ربما بالتشاور مع الطبيب.

الوقاية

لمنع نقص فيتامين د ، يجب الانتباه إلى التعرض المنتظم للهواء النقي في وضح النهار. في الصيف ، يمكن أن يكون الحمام الشمسي لمدة نصف ساعة مع مرشح حماية ضعيف للضوء مفيدًا في دعم تكوين فيتامين د من خلال بشرة. في فصل الشتاء ، يجب تناول الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من فيتامين (د) بشكل خاص. خاصة في الشيخوخة وأثناءها فترة الحمل، يجب الانتباه إلى الإمداد الكافي من فيتامين د. يمكن للنساء في سن اليأس أيضًا الاستفادة بشكل خاص من الإمداد الكافي. الاستهلاك اليومي الموصى به للبالغين هو حوالي 15 ميكروغرامًا من فيتامين د يوميًا ، أي ما يعادل 600 وحدة دولية.

متابعة

يعتبر نقص فيتامين (د) شائعًا جدًا في خطوط العرض التي لا تتعرض للشمس نسبيًا ، ولكن في كثير من الحالات يمكن تعويضه بالفعل عن طريق قضاء وقت كافٍ في الهواء الطلق. يجب أن يقضي الأفراد المصابون وقتًا في الهواء الطلق عدة مرات في الأسبوع حتى يتمكن الجسم من تكوين ما يكفي من فيتامين د بمساعدة أشعة الشمس. يجب أن يتعرض 20٪ على الأقل من سطح الجسم لأشعة الشمس. واقيات الشمس تعيق امتصاص من الأشعة فوق البنفسجية التي تحفز إنتاج فيتامين د. ومع ذلك ، لا ينبغي للمرء أن يعرض نفسه للشمس لفترة طويلة دون حماية ، فعادة ما تكون 15 إلى 20 دقيقة كافية ، ويمكن أيضًا استخدام مصابيح النهار لزيادة إنتاج الجسم لفيتامين د. ولا سيما في الأشهر مع القليل من أشعة الشمس ، وهو مناسب الحمية غذائية يوصى به لتزويد الجسم بكمية كافية من فيتامين د. يمكن تغطية ما يصل إلى 20 في المائة من الاحتياجات اليومية من خلال الطعام. الأطعمة الدهنية مثل الرنجة والماكريل والسلمون والتونة والسمك الأحمر ، كبدصفار البيض زبدةوالقشدة ، وكذلك الفطر ، والفطر البورسيني والشانتريل تساهم في إمداد فيتامين د. إذا استمر نقص فيتامين د ، على الرغم من كل الجهود ، فيجب تجديد المخازن على المدى الطويل بالتشاور مع الطبيب. نظام غذائي بدون وصفة طبية المكملات أو موصوفة طبيًا ومرتفعة بشكل خاص-جرعة يمكن أن تساعد المنتجات من الصيدلية.

ماذا يمكنك ان تفعل بنفسك

يمكن تعويض نقص فيتامين (د) بالفعل عن طريق ممارسة التمارين الرياضية الكافية في الهواء الطلق. يجب أن يقضي الأفراد المصابون وقتًا في الشمس ثلاث إلى خمس مرات في الأسبوع ، حتى يتمكن الجسم من امتصاص كمية كافية من فيتامين د. يجب أن يتعرض ما لا يقل عن 15 إلى 20 بالمائة من سطح الجسم لأشعة الشمس. بدلاً من ذلك ، يمكن استخدام مصباح النهار لتوفير كمية كافية من فيتامين د للجسم. في أشهر الصيف ، يجب أن تقتصر ممارسة الرياضة في الشمس على 15 إلى 20 دقيقة لتجنبها ضربة شمس. زيت صنتان و كريم واقي من الشمس تمنع امتصاص من فيتامين د. خلال الأشهر التي تكون فيها الشمس منخفضة ، يتغير الحمية غذائية موصى به. ال الحمية غذائية يجب أن تكون غنية بيض, زيت السمك وسمك القد كبد نفط. جبن إيمنتال ، جبن قريش ، ماعز حليب ومنتجات الألبان الأخرى ، بالإضافة إلى العديد من الأسماك والمأكولات البحرية مثل المحار والرنجة أو السلمون. إذا استمرت علامات نقص فيتامين (د) ، فيجب استشارة الطبيب العام أو طبيب الباطنة في أي حال. الأعراض الفردية مثل دوخة or إعياء يمكن تخفيفه على المدى القصير بالنوم والراحة. على المدى الطويل ، يتطلب نقص فيتامين (د) تجديد مخزون الجسم من فيتامين (د).