An تصلب الشرايينيُطلق على تصلب الشرايين في الغالب أيضًا اسم تصلب الشرايين. في هذه الحالة ، في سياق أسلوب حياة غير صحي ، ودائع في الغالب من كولسترول، الدهون و الكلسيوم (لوحة) تحدث في الشرايين التي لا تسمح بعد ذلك بما يكفي دم or أكسجين بسبب تضيق الشرايين.
ما هو تصلب الشرايين؟
المرض المعروف شعبيا تصلب الشرايين يسمى تصلب الشرايين أو تصلب الشرايين في الطب. إنه مرض دم سفن الذي ينقل الدم المؤكسج بعيدًا عن قلب لتزويد أكسجين لأعضاء أخرى. هذا يؤدي بعد ذلك إلى تضيق الأوعية. تصلب الشرايين يتم تشغيله بواسطة ما يسمى ب لوحة، والتي بدورها يمكن أن تتكون من الدهون ، الكلسيوم, دم الجلطات و ساق الانسجة. على مر السنين ، لوحة تلتصق بجدران الدم سفن وبالتالي يسمح بتدفق كمية أقل وأقل من الدم. يمكن أن تبدأ هذه العملية في وقت مبكر من سن المراهقة ، عندما يستهلك الشخص المصاب الكثير من الدهون العالية والعاليةالسكر وجبات الطعام ويمارس القليل من التمارين. ونتيجة لذلك يأتي من قبل Arteriosklerose ل قلب أمراض الدورة (مثل الشريان التاجي قلب مرض، نوبة قلبية, السكتة الدماغية وبالتالي تمثل أحد أكثر أسباب الوفاة شيوعًا (حوالي 10٪) في ألمانيا. قد تشمل العواقب الأخرى الشريان التاجي شريان مرض انسداد الشرايين المحيطية ، تضيق ساق الشرايين وما يترتب على ذلك من فقدان للأطراف.
الأسباب
لسوء الحظ ، لم يتم تحديد جميع أسباب تصلب الشرايين بعد. ومع ذلك ، هناك العديد من النظريات التي قد تساعد في تفسير هذه الأمراض. إحدى النظريات هي نظرية الدهون. يُعتقد هنا أن الدهن ، المعروف أيضًا باسم الدهون ، يساهم بشكل معتدل في تكوين تصلب الشرايين. خاصة من خلال كولسترول (LDL الكولسترول) يزداد خطر الإصابة بتضيق الأوعية بشدة. يتم تحويل الكوليرستين إلى خلايا رغوية دهنية ، والتي تتسبب بعد ذلك في ظهور لويحات (رواسب) على جدران الأوعية مع مرور الوقت. بالإضافة إلى ذلك ، هناك عوامل أخرى تعرض الأشخاص لخطر الإصابة بتصلب الشرايين. خاصه، تدخين, ارتفاع ضغط الدمارتفاع مستويات الكوليرستين ، مرض السكري داء السكري وقلة ممارسة الرياضة و بدانة يمكن أن يؤدي إلى هذا النوع من تكلس الأوعية الدموية (تصلب الشرايين).
الأعراض والشكاوى والعلامات
عادة ما تعتمد شكاوى تصلب الشرايين بشدة على السبب الدقيق ، وبالتالي لا يمكن التنبؤ العام. وبالتالي فإن المرضى يعانون في المقام الأول من القوة الم في ال صدر. هذا الم يمكن أن ينتشر أيضًا إلى مناطق أخرى وبالتالي أيضًا قيادة لألم في الأطراف وله تأثير سلبي للغاية على نوعية حياة المريض. اضطرابات النطق أو يمكن أن يحدث الشلل نتيجة لتصلب الشرايين و قيادة للقيود على حركة الشخص المصاب. وبالتالي يعتمد معظم المرضى على مساعدة الآخرين في حياتهم اليومية. إذا أدى تصلب الشرايين إلى أ جلطة دموية، لم يعد من الممكن إمداد مناطق مختلفة من الجسم بالدم ، بحيث أ نوبة قلبية لا يزال من الممكن حدوثه. في أسوأ الحالات ، يمكن أن يموت الشخص المصاب نتيجة لذلك. الموت القلبي المفاجئ تسمم الدم يمكن أن يحدث أيضًا نتيجة لتصلب الشرايين ويقلل بشكل كبير من متوسط العمر المتوقع للمريض. علاوة على ذلك ، يعاني العديد من المرضى أيضًا مما يسمى بالمدخن ساق or الكلى مشاكل ، حيث يمكن أن يحدث فشل كلوي كامل أيضًا. إذا كان تصلب الشرايين شديدًا ، فقد يكون هناك أيضًا خوف من الموت بسبب الحالة الشديدة ألم في الصدر.
الدورة
في كثير من الأحيان ، أ نوبة قلبية يقوم على تضييق الشريان التاجي سفن، وهو ما يسمى تصلب الشرايين. إذا تم حظر هذا التضييق بواسطة a جلطة دموية، جميع مناطق عضلة القلب اللاحقة لم تعد تزود بالدم و أكسجين. ثم تموت عضلة القلب في غضون ساعات قليلة. اضغط للتكبير. يبدأ مسار تصلب الشرايين عادة في مرحلة المراهقة. يؤدي تراكم الدهون إلى إتلاف الشرايين وجدرانها الداخلية. على مر السنين ، تضيق السفن أكثر فأكثر. أكثر الصفائح الدموية وتتراكم البلاك. تعتمد النتيجة التي يمكن أن تنتج عن مرض الشريان التاجي على الشرايين التي تتأثر فيها الأعضاء. علاوة على ذلك ، فإن الأمراض السابقة (مثل عيوب القلب) وشدة تصلب الشرايين مهمة. الأشخاص الذين يدخنون أو هم زيادة الوزن يمكن أن تتطور إلى أمراض ثانوية لتصلب الشرايين بشكل أسرع وأكثر شدة ، ومع ذلك ، إذا تم اكتشاف تصلب الشرايين مبكرًا ، يمكن عكس معظم الضرر. هذا عادة ما ينطوي على راديكالي الحمية غذائية وتغيير مستقبلي في النظام الغذائي ، وكذلك حياة مليئة بالتمارين الرياضية أو الرياضة. إذا لم يتم الكشف عن تصلب الشرايين أو علاجه في الوقت المناسب ، فقد تحدث العديد من المضاعفات. من ناحية ، كما ذكرنا سابقًا ، يمكن أن تحدث أمراض القلب والأوعية الدموية. نموذجي من هذه هي أمراض القلب التاجية والنوبات القلبية و السكتة الدماغية . ومع ذلك ، يمكن أن يؤدي هذا أيضًا إلى فقدان الساقين أو اليدين ، حيث لم تعد تتلقى إمدادات دم كافية وتموت. كى تمنع تسمم الدم ثم يجب بتر هذه الأطراف. في أسوأ الحالات ، يمكن أن يحدث الموت القلبي المفاجئ أيضًا.
المضاعفات
بغض النظر عن عوامل الخطر التي تساعد على تطور تصلب الشرايين ، يمكن أن يترافق تعزيز جدار الشرايين الداخلي بمواد مختلفة (لويحات) مع عدد من المضاعفات إذا لم يتم علاج تصلب الشرايين. على سبيل المثال ، قد يتأثر القلب إذا كان واحدًا أو أكثر الشرايين التاجية يتم تضييقها بشكل متصلب. ينتج عن التضييق التدريجي الجانب الأيسر ألم في الصدر خضراء على شكل فطيرة تُعرف باسم خناق. في حال المجموع إنسداد من الشريان التاجي شريان، يحدث احتشاء فوري لعضلة القلب. إذا كان أحد الشرايين العنقية التي تزود الأكسجين والعناصر الغذائية رئيس و الدماغ يتأثر بتصلب الشرايين ، تظهر مشاكل عصبية غير متوقعة. على غرار النوبات القلبية ، تحدث السكتات الدماغية عندما يقوم أحد الشرايين بتزويد مناطق معينة بالأكسجين بالأكسجين الدماغ يتم حظره بواسطة خثرة. يمكن أن تنشأ مضاعفات أخرى إذا تأثرت شرايين الحوض والساق بتصلب الشرايين. بدأت اضطرابات الدورة الدموية في الساقين في البداية ، والتي تتطور إلى مرض انسداد الشرايين المحيطية (pAVK) مع تقدم المرض. يُعرف المرض أيضًا باسم مرض متسوق النوافذ وساق المدخن. يحدث نوع خاص من المضاعفات عندما تتأثر الشرايين الكلوية بتصلب الشرايين. هذا يحد من عمل الكلى وربما قيادة لإكمال الكلى الفشل في المراحل النهائية.
في أي مرحلة يجب أن ترى الطبيب؟
يجب توضيح مرض تصلب الشرايين المشتبه به طبياً عند العلامات الأولى. إذا ظهرت أعراض مثل عدم انتظام ضربات القلب, صدر ضيق، دوخة ظهور خدر في الأطراف فجأة ، يجب على الطبيب تحديد السبب. هذا صحيح بشكل خاص إذا كانت الشكاوى المذكورة أعلاه لا تهدأ بعد بضعة أيام على أبعد تقدير ، أو حتى تتفاقم مع مرور الوقت. الناس يعانون من مرض السكري أو أمراض الشرايين يجب مناقشة أي أعراض ملحوظة مع الطبيب المسؤول. أ فحص الدم سيكشف ما إذا كان حالة هو تصلب الشرايين أو أي شيء آخر يحتاج إلى علاج. إذا كانت هناك علامات نوبة قلبية أو السكتة الدماغية يجب إخطار طبيب الطوارئ على الفور. من الممكن أن يكون هناك شرياني حاد إنسداد يمكن أن يؤدي إلى الموت إذا ترك دون علاج. لهذا السبب، اللإسعافات الأولية الإجراءات يجب أن يتم إجراؤها حتى وصول طبيب الطوارئ. ثم يلزم الاستشفاء لمزيد من التوضيح. كجزء من هذا ، يجب توضيح سبب الأعراض من قبل طبيب القلب أو طبيب الباطنة.
العلاج والعلاج
تصلب الشرايين مع انسداد شريان و جلطة دموية (الجلطة). ال علاج أو علاج تصلب الشرايين في المراحل المبكرة يمكن علاجه في الغالب إذا كان هناك تغيير في الحمية غذائية وممارسة التمارين الرياضية. أسلوب حياة صحي بدون تدخين والطعام الدسم ، بدون كحول ولكن مع الكثير من التمارين الرياضية ويفضل. علاوة على ذلك ، هناك أيضًا إمكانية للسيطرة على تصلب الشرايين عن طريق الأدوية. ومع ذلك ، لا ينبغي أن تحل هذه الطريقة محل نمط الحياة الصحي ، لأنها لا تعالج المرض ، ولكنها تؤخر فقط مضاعفات أكثر خطورة. هذا محافظ علاج غالبًا ما يستخدم نفس التجنب المخدرات التي تستخدم بنجاح لأمراض القلب والأوعية الدموية الأخرى. إذا كانت الأمراض الثانوية مثل مرض السكري داء مرتفع أو مرتفع ضغط الدم موجودة بالفعل ، يجب أيضًا علاج هذه الأمراض. في حالة تصلب الشرايين الشديد ، قد يكون من الضروري أيضًا توسيع تضيق الأوعية عن طريق الجراحة. يتم استخدام قسطرة البالون اليوم لهذا الغرض ، حيث يستخدم الطبيب المعالج قسطرة لإدخال بالون في الشريان المصاب ثم يقوم بتوسيعه. في معظم الحالات ، يتم بعد ذلك إدخال الدعامات (دعامات الأوعية الدموية) لاستبعاد احتمال تضيق الأوعية الدموية المتجدد. لو هذا علاج لم يعد يساعد ، فقط المجازة الالتفافية يمكن أن تنقذ الشريان وتدفق الدم فيه.
التوقعات والتشخيص
يعتمد تشخيص تصلب الشرايين على مكان وجود تضيق الأوعية الدموية واللويحات وطول التضيقات. بالإضافة إلى ذلك ، يلعب تلف الأعضاء أيضًا دورًا مهمًا وما إذا كان المرضى قد عانوا بالفعل من سكتة دماغية أو نوبة قلبية ، على سبيل المثال. من حيث المبدأ ، كلما قام المرضى بتغيير أسلوب حياتهم في وقت مبكر ، كانت آفاقهم أفضل. إذا تطور تصلب الشرايين ببطء شديد ، فيمكن الوقاية من الأمراض الثانوية الخطيرة مثل مرض القلب التاجي. بعد كل شيء ، يعاني ثلث المصابين بنوبة قلبية ، ويموت ثلث آخر بسبب الموت القلبي المفاجئ. إذا تأثرت الشرايين الدماغية الكبيرة بتصلب الشرايين ، فإن 20٪ من المرضى يعانون من سكتة دماغية مميتة. اليوم ، يتم تثبيت اللويحات بشكل أساسي باستخدام الأدوية الحديثة مثل مثبطات إيس or العقاقير المخفضة للكوليسترول. بالإضافة الى، إزالة من تشكيلة واسعة من عوامل الخطر مثل تدخين، مرتفعة LDL كولسترول, ارتفاع ضغط الدم, إجهاد أو قلة ممارسة الرياضة تفضل التكهن. وتجدر الإشارة إلى أن تصلب الشرايين ليس مرضًا يمكن عكسه ، وحتى الحالات الخفيفة جدًا تميل إلى التقدم. ومع ذلك ، يمكن أن يمتد المسار التدريجي على مدار سنوات أو في كثير من الأحيان حتى عقود.
متابعة
يتميز تصلب الشرايين بحقيقة أنه في كثير من الحالات يمر دون أن يلاحظه أحد ، ولكن يمكن أن يسبب ضررًا كبيرًا لـ نظام القلب والأوعية الدموية والسفن. لذلك فإن رعاية المتابعة المتسقة مهمة للغاية. وهذا يعني أن الطبيب يفحص قيم شحوم الدم وعمل القلب و تداول في الفحوصات المنتظمة ويمكن بالتالي اكتشاف التغيرات السلبية بسرعة. يمكن القيام بذلك عن طريق كل من الطبيب العام وطبيب الباطنة ، وفي الحالات الشديدة التي تشمل القلب ، يمكن أيضًا أن يقوم به طبيب القلب. بالنسبة للمريض ، تعني رعاية المتابعة قبل كل شيء منع تفاقم تصلب الشرايين من خلال السلوك المتسق. وهذا يشمل الكثير من التمارين الصحية الحمية غذائيةوالامتناع عن النيكوتين والاستهلاك المفرط كحول. ضروري الصحية هو أيضًا جزء من الرعاية اللاحقة. قد تشمل الرعاية اللاحقة المشاركة في مجموعات رياضية مع مؤشرات مناسبة أو استشارات غذائية من قبل موظفين مدربين بشكل مناسب ، على سبيل المثال من الصحية شركات التأمين أو مراكز تعليم الكبار. إجهاد هو أيضًا عامل يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات مرتبطة بتصلب الشرايين. لذلك ، تنطبق رعاية المتابعة أيضًا على إجهاد تخفيض. يتم تقديم الحد من الإجهاد بواسطة استرخاء طرق مثل تدريب ذاتي أو العضلة التقدمية استرخاء، ولكن أيضًا طرق الاسترخاء في الشرق الأقصى مثل اليوغا، تاي تشي أو تشي غونغ. هذه الإجراءات لها ميزة أن لها أيضًا تأثير إيجابي عليها ضغط الدم في كثير من الحالات وبالتالي دعم إيجابي عامل مهم في مكافحة تصلب الشرايين.
هذا ما يمكنك أن تفعله بنفسك
نظرًا لأن تصلب الشرايين مرض تدريجي ، يمكن إبطاء تقدمه بعدة طرق. وبالتالي ، يمكن لكل شخص يتأثر بتصلب الشرايين أو يخشى الإصابة أن يقاوم بنشاط التغيير المرضي في الشرايين. بالإضافة إلى تناول أي أدوية قد تكون مطلوبة ، يتوفر للمصابين خياران حاسمان لإعاقة تقدم تصلب الشرايين. أحد العوامل المهمة هنا هو الرياضة. حتى التمارين الخفيفة على شكل المشي لبضع دقائق كل يوم تحسن الدم تداول، النتاج القلبي والعامة المتصورة قوة. عامل مهم آخر هو النظام الغذائي. وهنا الألياف ومضادات الأكسدة والمشبعة الأحماض الدهنية لها تأثير إيجابي على تفاقم تصلب الشرايين ، بينما الأحماض الدهنية غير المشبعة و تبغ الدخان له تأثير سلبي. فضلا عن ذلك، أرجينين - الواردة في الجوز ، اليقطين البذور والأرز غير المقشر ، من بين مصادر أخرى - ثبت أنها تحمي الأوعية الدموية. لذلك يوصى بتزويد هذا الحمض الأميني. إضافه على الإجراءات يجب أن يعتمد على أي حالات كامنة يمكن أن يأخذها الشخص المصاب في حياته اليومية والتي تعزز أو تؤدي إلى تصلب الشرايين. بدانة هو مواجهة للحفاظ على الشرايين الصحية .
